Ингаляции с Пульмикортом: когда тяжело дышится



Бронхиальная астма — тяжелое хроническое заболевание. К сожалению, ее невозможно вылечить полностью: однажды поставленный диагноз, особенно в сознательном возрасте, чаще всего остается навсегда.

Оглавление:

На протяжении жизни больные вынуждены активно лечиться в периоды обострения и принимать поддерживающую терапию в фазу ремиссии, когда проявления астмы несколько притухают. И Пульмикорт, используемый для ингаляций,— отличное средство, предотвращающее выматывающие приступы одышки.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

К сожалению, бронхиальную астму нельзя отнести к редким заболеваниям. В ХХI веке около 5–10% популяции, то есть приблизительно 300 миллионов человек, из которых по меньшей мере 7 миллионов детей, страдают астмой. Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения подсчитали, что 15 миллионов человек в год «благодаря» бронхиальной астме получают статус инвалида, а 250 тысяч человек погибают в результате тяжелых осложнений этой патологии.

С каждым годом число больных астмой только увеличивается, причем две три всех случаев заболевания диагностируются у пациентов младше 18 лет. Однако есть в груде мрачной информации есть место и оптимистичным ноткам.



Примерно половину детей с диагнозом бронхиальная астма уже в раннем взрослом возрасте ждет уменьшение или полное исчезновение симптомов болезни. И немалую помощь в таком исходе астмы может оказать ингаляционный Пульмикорт. В этой статье мы попробуем познакомиться с этим препаратом поближе и ответить на самые насущные вопросы о лекарстве.

Состав и форма выпуска

А начнем мы с того, что Пульмикорт представляет собой известный глюкокортикостероид, то есть стероидный гормон, который синтезирует в организме кора надпочечников. Действующим веществом препарата является будесонид.

Крупная швейцарская компания, которая славится своими инновационными разработками в области гормональных, онкологических и других серьезных препаратов, — Астра Зенека — выпускает Пульмикорт в двух формах:

  • в виде готовой суспензии для ингаляций (в дозировке 0,5 и 0,25 мг/мл);
  • в виде дозированного порошка для ингаляций, содержащего 100 и 200 мкг будесонида в одной дозе (Пульмикорт Турбухалер).

Независимо от упаковки Пульмикорт предназначен исключительно для ингаляционного лечения. Пора разобраться, как же он работает.

Механизм действия

Все глюкокортикостероиды (ГКС) обладают выраженным тройным действием: противоаллергическим, противовоспалительным и обезболивающим.

При бронхиальной астме Пульмикорт, вводимый в виде ингаляций в рекомендованных дозировках, оказывает прежде всего противовоспалительный эффект. Ученые до сих пор точно не знают механизма действия глюкокортикостероидов на воспаление при астме, тем не менее препараты на основе ГКС продолжают работать и буквально спасать жизни.



Уменьшение воспаления в бронхах приводит к снижению частоты обострений бронхиальной астмы и выраженности приступов. Важно, что ингаляционные препараты имеют гораздо меньше побочных проявлений, чем системные. Да и эффективность ингаляционного пути введения превышает пероральный. Кроме того, препарат намного уменьшает отечность слизистой бронхов, объем патологического трахеобронхиального секрета и синтез мокроты.

Доказано, что будесонид также блокирует клетки, выделяющие медиаторы аллергии. Под медиаторами понимают активные вещества, которые «запускают» аллергическую реакцию. Это свойство ингаляционного Пульмикорта тоже вносит свой вклад в конечный результат лечения.

Когда всасывается и начинает действовать ингаляционный Пульмикорт?

Во время ингаляции Пульмикорт очень быстро абсорбируется слизистой оболочкой дыхательных путей, но в системный кровоток поступают весьма небольшие количества будесонида. После ингаляции в кровь попадает только 15% от общей дозы действующего вещества. Эта особенность ингаляционных препаратов во многом объясняет их отличную переносимость и безопасность.

Действие лекарства начинается спустя несколько часов после ингаляционного введения. При этом полный эффект достигается не сразу, а только через 1–2 недели после начала регулярной терапии. Поэтому Пульмикорт, как и все остальные препараты будесонида, применяют только для предупреждения осложнений бронхиальной астмы, а не для борьбы с сиюминутным приступом.

Клинические исследования Пульмикорта для ингаляций: о чем не пишут в инструкции

Довольно интересная и нужная информация, которая очень редко встречается в аннотациях к препаратам,— доказательства их эффективности. А между тем именно на таких экспериментах и зиждутся принципы доказательной медицины.



Компания Астра Зенека, производитель раствора и порошка Пульмикорта для ингаляций, не поскупилась на тщательные клинические испытания своего детища. Терапевтическая эффективность препарата была исследована в контролируемых экспериментах с участием 1300 пациентов в возрасте от 6 лет. Все они страдали астмой более года.

Масштабное испытание длилось 12 недель и полностью соответствовало всем критериям доказательной медицины. Исследование показало, что порошок для ингаляций Пульмикорт Турбухалер значительно улучшал функцию легких, сокращал утренние и вечерние симптомы бронхиальной астмы. Кроме того, после приема препарата у пациентов намного уменьшилась потребность в бронхолитиках, которые блокируют сами приступы.

Улучшение функции легких наблюдалось в течение 24 часов после начала лечения и у взрослых, и у детей. Максимальный эффект был достигнут спустя 1–2 недели регулярных ингаляций Пульмикортом и продолжался все 12 недель эксперимента, что было подтверждено и отзывами добровольцев.

Показания к применению

Пульмикорт для ингаляций применяют при:

  • бронхиальной астме, которая требует длительного поддерживающего лечения;
  • хронической обструктивной болезни легких;
  • стенозирующем ларинхотрахеите, который называют ложным крупом.

Препарат не используют для купирования приступа острого бронхоспазма.



Раствор для ингаляций: дозировка и способ применения

Перейдем к самому интересному — как, когда и сколько делать ингаляции с Пульмикортом. Начнем с того, что растворенную форму выпускают в миниатюрных полиэтиленовых контейнерах, содержащих 2 мл препарата. Ингаляции проводят с помощью небулайзера. Дозу подбирает лечащий врач. Если она меньше 1 мг в сутки, можно обойтись одной процедурой в день, в противном случае лучше проводить две ингаляции.

Начальная дозировка для детей в возрасте старше полугода составляет 0,25–0,5 мг в сутки, а для взрослых — 1–2 мг в сутки. Учитывая высокую безопасность и незначительное всасывание в системный кровоток, детскую дозировку в случае надобности можно увеличивать до 1 мг в сутки.

В процессе лечения дозу корректируют в зависимости от получаемых результатов как в сторону понижения, так и повышения. В любом случае заниматься таким тонким делом, как подбор дозы, должен врач.

Порошок Турбухалер для ингаляций: дозировка и способ применения

Турбухалер — это точное устройство, о котором не понаслышке знают люди, страдающие бронхиальной астмой. Турбухалер распыляет точно отмеренную дозу лекарственного препарата при поворачивании дозатора. В упаковке Пульмикорта дозировкой 100 мг/доза содержится 200 доз, а флакона дозировкой 200 мг/доза хватит для проведения 100 ингаляций.

Подробная инструкция, пошагово объясняющая, как пользоваться турбухалером, вложена в каждую упаковку. Сначала может показаться — эту науку осилить невозможно. Но, однажды попробовав, вы удостоверитесь, что турбухалер — это просто и очень удобно.



Дозировка Пульмикорта Турбухалер для детей старше 6 лет может колебаться от 100 до 800 мкг в сутки, причем, если доза превышает 400 мкг, ее лучше разделять на несколько ингаляций. Взрослая доза составляет 200–800 мкг будесонида в сутки, разделенных на несколько приемов. При тяжелых обострениях бронхиальной астмы допускается повышение дозировки до 1600 мкг в сутки.

Так же, как и раствор для небулайзеров, Пульмикорт Турбухалер не применяется для купирования острого приступа бронхиальной астмы.

Побочные эффекты

Несмотря на незначительное всасывание в кровь, ингаляционная терапия все же может сопровождаться побочными эффектами.

От 1 до 10% пациентов, которые принимают будесонид, могут испытывать:

Действие стероидных гормонов на слизистые оболочки рта и глотки может спровоцировать рост условно-патогенных грибов, Candida albicans. Напомним, что кандиды живут и в здоровом организме, не причиняя никакого вреда. Снижение же местного иммунитета, которое может происходить во время лечения глюкокортикоидом, создает благоприятную среду для роста грибов.

Эти заболевания также связаны с некоторым снижением иммунного ответа;

  • изменение голоса (охриплость).
  • Гораздо реже, менее чем в 1% случаев лечения Пульмикортом для ингаляций, могут развиться:

    • ангионевротический отек (ангиоэдема);
    • крапивница и сыпь;
    • в редких случаях — бронхоспазм;
    • психоневрологические проявления — нервозность, быстрая возбудимость, депрессия.

    Противопоказания к лечению Пульмикортом для ингаляций

    Мы уже упоминали о том, что ингаляционные препараты, включая такие серьезные средства, как глюкокортикостероиды, намного безопасней, чем системные. Благодаря низкой всасываемости Пульмикорт, как правило, хорошо переносится, поэтому противопоказаний к ингаляциям очень немного.

    Обе лекарственные формы — и раствор, и порошок Турбухалер — противопоказаны при повышенной индивидуальной чувствительности к действующему веществу, будесониду.

    Пульмикорт в растворе для ингаляций нельзя применять детям младше 6 месяцев, а Турбухалер — раньше 6 лет. Эти ограничения связаны не с проявлением нежелательных эффектов, а с физической невозможностью проведения процедур у детей младшего возраста.

    

    Особенное внимание уделяется пациентам, которые страдают хроническими заболеваниями. Способность кортикостероидов снижать иммунитет может привести к обострению таких патологий, как:

    • туберкулез легких в активной форме;
    • грибковые, вирусные или бактериальные инфекции дыхательной системы;
    • цирроз печени.

    Ингаляции Пульмикортом для беременных и кормящих: опасно?

    Бронхиальная астма — хроническое заболевание, и, к сожалению, постоянный прием препаратов практически неизбежен. Поэтому вопрос безопасности будесонида во время беременности и кормления грудью для некоторых женщин приобретает особую важность.

    Сразу скажем, что полноценных испытаний действия ингаляционных препаратов будесонида на беременных не было. Это объясняется этической стороной подобных исследований. Однако наблюдения за применением в случаях, когда состояние женщины не позволяло отменять препарат, все же проводились. И они оказались достаточно оптимистичны.

    Наблюдения за беременными женщинами показали, что ингаляционное лечение Пульмикортом не увеличивает риск аномалий плода. У 2014 младенцев, рожденных от матерей, которые принимали будесонид в течение первого триместра беременности, были изучены пороки развития. Напомним, что закладка всех органов плода происходит до 12 недель (конца первого триместра), поэтому именно в этом сроке и развивается большинство пороков. Частота зарегистрированных аномалий у этих младенцев оказалась сравнима с частотой пороков в среднестатистической выборке населения и составила 3,6%.

    Несмотря на столь обнадеживающие результаты наблюдений, официально препарат не показан к применению у беременных. Исключения составляют случаи, когда Пульмикорт нужно принимать по жизненным показаниям, при этом дозировка препарата для ингаляций должна быть минимальной.

    

    Известно, что будесонид проникает в грудное молоко, однако при соблюдении рекомендуемых дозировок он не оказывает воздействия на ребенка. Поэтому применение препарата при кормлении грудью разрешено.

    Чем заменить Пульмикорт для ингаляций?

    Дженериков будесонида в наших аптеках вполне достаточно. Чем же заменить Пульмикорт для ингаляций, какой аналог выбрать? Среди самых распространенных препаратов:

    • Будесонид, Польша;
    • российский Бенакорд;
    • Будостер производства Индии;
    • Новопульмон Е Новолайзер производства Швейцарии и другие.

    Глюкокортикоиды: доверие — врачу!

    Как и любые гормональные средства, Пульмикорт для ингаляций должен отпускаться из аптек только по рецепту врача. Как это не печально, но до сих пор в российских аптеках можно приобрести некоторые рецептурные лекарства без каких бы то ни было документов. Тем не менее каждому больному бронхиальной астмой следует твердо помнить о том, что самолечение такого сложного, а порой и опасного заболевания просто недопустимо.

    Любые назначения, изменения дозировок, смена форм выпуска (например, уход от таблетированных глюкокортикоидов и переход на ингаляционные формы того же Пульмикорта) должен проводить только врач. Причем желательно узкой специализации — пульмонолог или фтизиатр. Грамотный, квалифицированный специалист и точно исполняющий его назначения пациент — вот идеальный тандем, который сможет взять под контроль бронхиальную астму. И больной снова сможет дышать полной грудью!

    Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

    

    Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

    Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

    Стоит также обратить внимание на другие препараты от бронхита и кашля :

    Присоединяйтесь, высказывайтесь и обсуждайте. Ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей!

    Копирование материалов без письменного разрешения и открытой ссылки — запрещено.

    

    Источник: http://cc-t1.ru/preparaty/pulmikort.html

    Пульмикорт или Беродуал: что лучше, сравнение аналогов препарата

    Пульмикорт – это синтетический глюкокортикостероидный препарат, который назначают при астме и хронических болезнях легких (выпускается в Швеции). Пульмикорт имеет форму суспензии, его применяют при ингаляции. Существуют похожие формы препарата, среди которых компрессорный небулайзеp (с ним в комплекте предусмотрена маска и специальный мундштук) – в этом варианте ингаляции проводятся более эффективнее. Прежде чем решить вопрос о том, можно ли Пульмикорт заменять чем-то другим, разберем его состав, а также какое он оказывает действие на человеческий организм.

    Состав и фармакологическое действие препарата

    Основным компонентом Пульмикорта является будесонид (порошкообразное вещество, оказывающее глюкокортикоидноe, противовоспалительное, противоаллергическое действие на организм). Также в состав лекарства входит хлорид натрия, цитрат натрия, лимонная кислота, полисорбат, пастеризованная вода.

    Будесонид довольно легко и быстро всасывается в легкие, поэтому максимальную концентрацию можно наблюдать уже спустяминут после проведения процедуры.

    Вещество крайне действенно и в короткие сроки оказывает противовоспалительные свойства на организм. Так, благодаря препарату:

    
    1. Уменьшается отечность слизистой оболочки бронхов.
    2. Значительно уменьшается выделение слизи.
    3. Уменьшается повышенная активность дыхательных путей.
    4. Уменьшается риск и частота проявления заболевания.

    Соответствующие тестирования показали, что Пульмикорт довольно хорошо переносится при продолжительном лечении. Малый риск возникновения побочных эффектов наблюдается только лишь в редких случаях. Нельзя не заметить, что быстрое выведение препарата осуществляется путем мочеиспускания и желчи.

    Аналоги Пульмикорта

    На сегодня имеются похожие препараты (аналоги Пульмикорта), которые сделаны на таких же активных компонентах, предназначенных для ингаляции и оказания действенного влияния на организм:

    1. Будесонид (производитель Испания).
    2. Бенакорт (производитель Россия).
    3. Тафен Новолайзеp (производитель Словения).
    4. Новопульмон Е новолайзеp (производитель Германия).
    5. Cимбикорт Турбухалер (производитель Швеция).

    Вышеперечисленные аналоги являются достойной заменой препарата Пульмикорт. Их можно применять при аналогичных симптомах и заболеваниях, предварительно проконсультировавшись с врачом. Доктор назначит правильную дозировку и период применения, так как эти моменты определяются индивидуально. Если вам нужен наиболее оптимальный и недорогой аналог Пульмикорта, то вы можете воспользоваться Бенакортом отечественного производителя.

    Форма этого препарата бывает нескольких видов:

    Можно дополнительно перечислить препараты, в составе которых присутствует будеcонид. Данные препараты отличаются формами и, соответственно, показаниями по назначению.

    Перечислим такие препараты:

    
    1. Будеpин (спрей назальный).
    2. Будекоpт (аэрозоль).
    3. Бенаpин (капли в нос).
    4. Буденофальк (капсулы для перорального приема).

    Беродуал – комбинированный препарат, в котором один из основных активных компонентов – фенотерол. Он усилен активным компонентом ипратропия бромид, что дает весомые преимущества, повышая во много раз эффективность лечения данным препаратом. Проводить ингаляции следует очень осторожно, так как фенотерол при больших дозировках имеет массу побочных эффектов. Ингаляция должно проходить под руководством специалиста, потому что в сочетании Беpодуала с другими препаратами могут усилиться некоторые побочные действия.

    Беpодуал хорошо подойдет при лечении маленьких детей, так как совершенно не имеет гормональных компонентов (довольно легко и спокойно переносится). В состав препарата входит два основных активных компонента, обладающих бронхической активностью. Они дополняют друг друга, за счет чего усиливается спазмолитический эффект на бронхи.

    Дозировка Беродуала предусмотрена для разной возрастной категории детей

    1. До 6 лет – от 2 до 10 капель. Дозировка: одна доза три раза в день (количество капель зависит от веса малыша).
    2. От 6 до 12 –капель. Дозировка: одна доза по 3-4 раза в день (при очень тяжелых случаях заболевания доза увеличивается до 40 капель).
    3. Дети старше 12 лет, взрослые – 20 капель. Дозировка: одна доза 4 раза в сутки (за день количество капель не должно превышать 80 штук).

    Разберем аналоги данного препарата:

    • растворы с аналогичными активными веществами: Атровент, Ипратерол-натив, Беротек;
    • похожие по механизму воздействия: Биаcтен (порошок), Cеретид (аэрозоль), Cеретид Мультидиск (порошок), Cимбикорт Турбухалер (порошок), Тевакомб (аэрозоль), Форадил Комби (капсулы), Фостер (аэрозоль), Зенхейл (аэрозоль);
    • аналоги для разжижения и выведения мокроты из легких: Флуимуцил, АЦЦ инъект, Лазолван, Геделикс, Мукалтин, Амбробене.

    Пульмикорт или Беродуал – какой препарат лучше

    Нередко идут споры о том, что же лучше: Пульмикорт или Беродуал. Многие врачи советуют применение данных препаратов совместно.

    

    Беродуал можно использовать в качестве профилактики заболевания, а также при лечении астмы (оперативно убирает одышку). Но какой препарат лучше и безопаснее подойдет вашему ребенку: Беpодуал или Пульмикорт?

    Что касается Беpодуала, то он на определенное время блокирует рецепторы и в том же время расширяют бронхи. Действие препарата наступает очень быстро. Его можно использовать как отдельно, так и в комплексе с другими средствами. Возраст применения начинается с 6 лет. Еще одним плюсом данного препарата является то, что он не относится к гормональным, что делает его абсолютно безопасным для детей.

    Также стоит не забывать, что Пульмикорт – гормональный препарат, с которым нужно обращаться крайне внимательно и осторожно.

    По многим отзывам детских педиатров, было установлено, что Пульмикоpт нельзя использовать детям с тяжелыми поражениями почек, назначать грудничкам (до 6 месяцев), также пациентам с высокой чувствительностью к веществам, содержащимся в данном препарате. Очень редко и с большой осторожностью прописывают ингаляцию Пульмикоpтом больным туберкулезом, циррозом и прочими заболеваниями (препарат применяется исключительно в форме ингаляций).

    Если у вашего ребенка проходит тяжелый период астмы, то необходимо проводить комбинированную терапию с применением ингаляций, состоящих из двух препаратов (Пульмикорт и Беpодуал).

    

    Различия в механизме Пульмикорта и Беpодуала основаны на том, что при попадании в организм Беpодуала начинается выработка терапевтического эффекта.

    При попадании в организм он производит следующий терапевтический эффект:

    • расширение бронхов;
    • расслабление мускулатуры бронхов;
    • противовоспалительное действие.

    Источник: http://prostudnet.ru/lekarstva/pulmikort-ili-berodual-chto-luchshe-sravnenie-analogov-preparata.html

    Пульмикорт: инструкция по применению спрея и суспензии

    Действующее вещество: будесонид

    Производитель: Швеция, АСТРАЗЕНЕКА

    Условие отпуска из аптеки: По рецепту

    

    Пульмикорт – раствор для ингаляций, применяющийся при патологиях органов дыхания. Активным компонентом медикаментозного средства является будесонид, который хорошо купирует воспаление, снимает отечность слизистых оболочек, предотвращает ларингоспазм.

    Медпрепарат назначается строго по показаниям, дозировка подбирается индивидуально. Очень важно соблюдать правила, прописанные в инструкции Пульмикорта при самостоятельном использовании лекарства.

    Показания к применению

    Аэрозоль Пульмикорт турбухалер, как и суспензия для ингаляций, – это гормональный препарат, поэтому использовать его по назначению следует исключительно после консультации у терапевта или педиатра, особенно, если речь идет о лечении ребёнка.

    К применению Пульмикорта прибегают при:

    • бронхиальной астме, сопровождающейся сильными приступами ядухи
    • ХОБЛ
    • остром стенозирующем ларинготрахеите.

    Ингаляции с Пульмикортом способствуют избавлению от кашля и облегчению дыхания при БА. Будесонид помогает избавиться от симптомов:

    

    Иногда может возникнуть вопрос, какой препарат выбрать – пульмикорт или беродуал. Оба препарата обладают схожими свойствами, но первый назначают, в основном, в экстренных случаях, когда существует риск возникновения ларингоспазма. Если же пациенту требуется систематическая терапия, ему прописывают ингаляционный препарат Беродуал.

    Состав

    Помимо действующего компонента будесонида, в состав суспензии пульмикорта входит:

    Аэрозоль пульмикорт турбухалер содержит только будесонид.

    Лечебные свойства

    Пульмикорт суспензия предназначен для проведения ингаляций с использованием небулайзера. Будесонид обладает бронхорасширяющим действием, параллельно снимая отечность слизистых оболочек гортани и уменьшая секрецию слизи в бронхах. За счет этих свойств происходит купирование симптоматики астмы и прочих патологий ДС. Применение медикаментозного средства хорошо переносится пациентами, поэтому оно может быть назначено для длительного использования.

    Положительная динамика терапии может быть заметна уже спустя несколько часов после применения медпрепарата. Максимального прогресса от лечения можно добиться через 1-2 недели со дня его начала.

    

    Пульмикорт разрешается применять в целях предотвращения развития астматических приступов в период ремиссии БА любой этиологии.

    Выведение препарата

    Будесонид склонен к быстрой абсорбции. При выполнении с использованием небулайзера системная биодоступность активного вещества у взрослых составляет около 15%.

    Выводится будесонид вместе с уриной в неизмененном виде, либо в виде метаболитов. Экскреция его у маленьких детей и пациентов с нарушениями в работе почек до конца не изучена. У людей, страдающих от печеночных патологий, возможна задержка активного компонента в организме.

    Форма выпуска, дозировка, цены

    Пульмикорт производится небулах в форме суспензии, обладающей белым или приближенным к белому цветом. Количество лекарственного вещества в 1 небуле составляет 2 мл. В 1 мл пульмикорта содержится 0,25 мг будесонида.

    Такая форма медикаментозного средства очень удобна для купирования стеноза гортани при остром ларинготрахеите, а также для увлажнения сухого кашля при обструктивном бронхите или заболеваниях легких. Лекарство не имеет запаха, но обладает солоноватым привкусом, который ему придает натрия хлорид (физраствор).

    

    Препарат выпускается в пластиковых контейнерах, по 5 шт. в конверте, изготовленном из ламинированной фольги. В одной упаковке находится 4 конверта с небулами.

    Ингалятор Пульмикорт Турбухалер содержит 100 мкг круглых гранул действующего компонента (в расчете на 1 дозу), которые подвергаются разрушению при легком нажатии на баллончик. Иногда при распылении аэрозоля может выделяться небольшое количество порошка.

    Выпускаются ингалятор также с более высокой концентрацией будесонида – 200 мкг/1 дозу. Зачастую назначается взрослым и детям, страдающим от частых и интенсивных приступов ядухи при бронхиальной астме.

    Такая форма выпуска медпрепарата удобна тем, что лекарство можно применить немедленно, как только наступило ухудшение состояния пациента. Баллончик необходимо всегда держать при себе, если у больного есть склонность к внезапно возникающим приступам удушья.

    Применение препарата

    Во избежание осложнений крайне важно в точности следовать инструкции по применению препарата Пульмикорт.

    

    Ингаляционная суспензия

    Приобрести Пульмикорт можно по средней цене 918 рублей (0,25 мг/1 мл), либо за 1251 рубль при дозировке 0,5 мг/1 мл препарата.

    Дозировка медпрепарата для выполнения ингаляций с помощью небулайзера назначается каждому больному индивидуально. Так, минимальная суточная доза для взрослых пациентов может варьироваться от половины до 1 небулы с суспензией. Но в тяжелых случаях доза может быть увеличена лечащим врачом.

    Пульмикорт для ингаляций для детей, достигших 6-месячного возраста, назначается в дозировке 0,5 – 1 небулы в сутки. Если ребенок тяжело переносит заболевание, дозировку могут увеличить до 2 небул, разделяя на 2 или 4 подхода.

    Перед применением лекарственное средство следует разбавить физраствором. Но иногда ингаляции могут проводиться без предварительного разведения медпрепарата (например, когда пациенту необходимо проингалировать сразу 2 мл лекарства).

    Очень важно знать, как разводить Пульмикорт правильно, – от этого будет зависеть эффект лечения. Главное правило, которое необходимо соблюдать, – разбавлять лекарство можно исключительно натрием хлорида в пропорции 1:1, если необходимо довести объем лекарства до 2 мл.

    Ни кипяченой водой, ни уж тем более содовым раствором, разводить препарат категорически нельзя! При необходимости лечащий врач может назначить смешение Пульмикорта с другими бронхорасширяющими и отхаркивающими лекарствами – вентолином, сальбутамолом и др.

    Объем заполнения капсулы небулайзера лекарством должен быть 4 мл или немного меньше. При этом использовать ультразвуковые ингаляторы нельзя – подходят только аппараты, обладающие специальным компрессором, который создает оптимальное для распыления препарата воздушное давление.

    Перед началом терапии врач должен проинструктировать пациента, как правильно проводить процедуру. Она выполняется с использованием специальной трубки (мундштука) или маски (хороший вариант для малышей). Дышать во время выполнения процедуры необходимо ровно, вдыхая лекарство через рот, при этом выдыхая через нос. Длительность манипуляции должна составлять 5-7 минут.

    Аэрозоль Пульмикорт

    Цена на порошок для ингаляций Пульмикорт Турбухалер (100 мкг/доза, 200 доз) составляет, в среднем, 790 рублей. Ингалятор с дозировкой 200 мкг/доза на 100 доз – от 795 рублей.

    Спрей Пульмикорт Турбухалер разрешено применять детям, достигшим 6-летнего возраста. Максимально допустимая суточная дозировка составляетмкг. При запрете превышения дозировки в 400 мкг, ребенку может быть рекомендовано использовать максимально допустимое количество препарата за 1 раз. В такой ситуации ингаляция проводится исключительно под наблюдением лечащего врача.

    Дозировка медпрепарата у детей и взрослых не имеет особых различий. Для пациентов старше 12 лет доза может составлять от 200 до 800 мкг препарата. Если больной страдает от частых и интенсивных астматических приступов, ее могут увеличить до 1600 мкг/24 часа.

    Перед применением препарата баллончик с порошком необходимо встряхнуть, после чего сделать выдох и вставить носик контейнера в рот таким образом, чтобы баллон был под указательным и большим пальцем. Аккуратно надавить на него необходимо, делая вдох. После каждого впрыскивания следует делать выдох – это поможет впоследствии максимально глубоко вдохнуть распыляемый порошок Пульмикорта.

    Если у ребенка самостоятельно не получается провести процедуру, ему должен помочь кто-то из родителей. Желательно, чтобы при первых процедурах рядом с маленьким пациентом всегда находился взрослый человек. Когда ребенок научится самостоятельно выполнять манипуляцию, ему можно будет проводить ее без наблюдения родителей.

    При беременности и ГВ

    Пульмикорт при беременности не оказывает негативного воздействия на плод, но без назначения лечащего врача его применять не рекомендуется. Если у беременной пациентки существует высокий риск внезапного ухудшения состояния в связи с развитием астматического приступа, ей прописывается минимальная эффективная доза медикаментозного средства.

    Пульмикорт разрешено применять кормящим мамам. Небольшая часть вещества выделяется с грудным молоком, но она не вредит ребенку. Это же касается и препарата Пульмикорт Турбухалер.

    Противопоказания и меры предосторожности

    Суспензия для ингаляций Пульмикорт запрещена детям, не достигшим полугодовалого возраста. Применение лекарства противопоказано также пациентам с гиперчувствительностью к будесониду.

    Крайне осторожно делают ингаляции с Пульмикортом при:

    • открытой форме туберкулеза легких
    • инфекционных патологиях дыхательных путей различной этиологии
    • нарушениях в работе печени.

    Пульмикорт Турбухалер не назначается лицам с такими же отклонениями и детям, не достигшим 6-летнего возраста.

    Лекарственное взаимодействие

    Действие Пульмикорта усиливается, если параллельно применяются:

    Ослабить действие препарата может использование:

    Также не стоит применять Пульмикорт вместе с кетоконазолом, поскольку при взаимодействии этих веществ происходит повышение концентрации будесонида в плазме крови в 6 раз.

    Побочные действия

    Самыми распространенными отклонениями, вызванными использованием пульмикорта, являются:

    • кандидоз ротовой полости и горла (кандидозная ангина)
    • возникновение кашля (самый распространенный побочный эффект)
    • осиплость голоса
    • крапивничные высыпания на поверхности эпидермиса
    • аллергическая кожная сыпь
    • бронхоспазм (редко).

    Если имело место длительное лечение пульмикортом, у пациента могут наблюдаться периодические расстройства нервной системы, сопровождающиеся нервозностью, повышенной возбудимостью, депрессивными состояниями и нетипичным поведением.

    В исключительных случаях может произойти угнетение функции надпочечников или образование синяков на теле.

    Передозировка

    При передозировке пульмикортом клинических проявлений не возникает. В случае длительного лечения с превышением допустимой дозировки может угнетаться функция надпочечников, и развиваться гиперкортицизм.

    Аналоги

    Будесонид Изихейлер

    Производитель: Финляндия, Orion corporation.

    Действующее вещество – будесонид.

    Форма выпуска: порошок для ингаляций.

    • быстрый эффект от применения ингалятора
    • простоту в использовании
    • минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.

    Минус у этого средства всего один – его нельзя применять детям, не достигшим пятилетнего возраста.

    Фликсотид

    Еще один препарат, которым можно заменить Пульмикорт, является суспензия для ингаляций с небулайзером Фликсотид. У лекарственных средств совпадают коды АТХ 4 уровня.

    Производитель: Глаксо Вэллком С. А., Испания.

    Действующее вещество: флутиказон (Fluticasone).

    Стоимость от 790 рублей и выше – в зависимости от формы выпуска.

    Формы выпуска: суспензия и аэрозоль для ингаляций.

    Перед применением суспензию необходимо развести физраствором в пропорции 1:1 или 1:2 (по рекомендации лечащего врача и в зависимости от назначенной им дозировки лекарственного средства).

    • оказание быстрого эффекта
    • возможность применения для длительного лечения астмы и ХОБЛ.
    • большое количество противопоказаний
    • высокий риск возникновения побочных эффектов
    • высокая стоимость препарата.

    Фликсотид рекомендуется использовать только для продолжительной терапии при бронхиальной астме. Для разового применения с целью снятия приступа он не назначается.

    Вышеприведенная инструкция дана лишь для ознакомления со свойствами препарата и особенностями его применения. Не стоит заниматься самолечением – оно может привести к более серьезным проблемам со здоровьем!

    Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/gormonalnye-preparaty/pulmikort-instrukcija-po-primeneniju/

    Аналоги препарата пульмикорт для ингаляций

    Если педиатр назначает ребенку ингаляционное лечение с Пульмикортом, родителям следует строго следовать прописанной врачом дозировке, поскольку чрезмерное и длительное применение лекарства может спровоцировать замедление роста (но обычно такая патология развивается лишь при системном употреблении препарата). Пульмикорт довольно дорогостоящее лекарство, но не стоит беспокоиться за семейный бюджет можно ведь приобрести аналог препарата, который, несмотря на свою доступность, обладает теми же свойствами что и оригинал.

    Показания к лечению

    Показаниями для проведения ингаляций служат заболевания дыхательной системы различной этиологии:

    • бронхиальная астма;
    • хроническая обструктивная болезнь легких;
    • риниты, как острые, так и хронические;
    • эмфизема легких;
    • фарингит, назофарингит;
    • болезни дыхательной системы инфекционного характера;
    • кашель любой этиологии.

    Причем будете вы использовать непосредственно Пульмикорт для ингаляций или его аналог эффективность терапии от этого не пострадает.

    Ингаляционная терапия с Пульмикортом может назначаться детям с раннего возраста (от 6 месяцев).

    Действие препарата

    Активное действующее вещество препарата Пульмикорт – бедусонид, которое при местном применении оказывает сильнейшее противовоспалительное действие. Кроме этого, уменьшает отечность, снижает выработку слизи, улучшает отхождение мокроты. При проведении ингаляций через небулайзер лекарство проникает в самые отдаленные уголки дыхательной системы, воздействуя на проблему изнутри.

    Местно

    При местном применении Пульмикорта практически не возникает побочных реакций, вещество быстро абсорбируется и практически не всасывается в кровь. Выводится лекарство из организма вместе с мочой. Для проведения ингаляций с помощью небулайзера Пульмикорт выпускают в специальных контейнерах, каждый из которых содержит двойную дозу препарата. Всего в упаковке 5 контейнеров рассчитанных на 10 ингаляций.

    Небулайзером

    Для проведения ингаляций при помощи небулайзера рекомендуют использовать ингаляторы компрессорного типа. Перед проведением процедуры следует обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку дозировка Пульмикорта назначается индивидуально каждому пациенту.

    Для детей

    Как правило, для самых маленьких пациентов доза не превышает 0,5 мг в сутки, однако, все сугубо индивидуально. Иногда есть необходимость в повышенной дозировке вплоть до 2 мг в сутки, поэтому перед проведением ингаляций (будь то оригинал или аналог Пульмикорта) обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Отмерив, необходимое количество лекарственного вещества, его разводят 1:1 физраствором и вливают в контейнер небулайзера. Лечение проводится до полного расходования раствора, по времени процедура занимает от 7 до 10 минут. После чего необходимо обязательно прополоскать рот и умыться. При остром течении болезни курс лечения составляет 3 дня, если недуг носит хронический характер, то терапия затягивается на 2 и более недели.

    Противопоказания

    К противопоказаниям для применения Пульмикорта относятся индивидуальная непереносимость активного действующего вещества, а также возрастной барьер – детям младше 6 месяцев лекарство не назначается. Из побочных эффектов после проведения ингаляций с Пульмикортом может возникать кандидоз ротовой полости и глотки, першение в горле, кашель, головная боль, хрипота в голосе, повышенная возбудимость или наоборот, депрессия.

    Аналоги

    Как уже упоминалось Пульмикорт довольно дорогостоящее лекарство, поэтому без ущерба для эффективности лечения можно приобрести аналог этого лекарственного вещества. Препараты аналогичного действия это Бенакорт, Апулеин, Буденит Стери Неб, Бенакап, другие все они содержат активное кортикостероидное вещество бедусонид.

    Бенакорт

    Препарат-аналог Бенакорт – обладает тем же действием что и Пульмикорт, однако, длительность лечения составляет не менее 5 дней, а к противопоказаниям относится детский и подростковый возраст (лекарство разрешено к применению с 16 лет).

    Буденит Стери Неб

    А вот аналог Пульмикорта препарат Буденит Стери Неб обладает абсолютно идентичным действием и разрешен к применению детям от 6 месяцев. Дозировку во всех случаях применения глюкокортикостероидных веществ должен устанавливать врач.

    Вентлин и Сальбутомол

    Если вы с опаской относитесь к препаратам, содержащим гормоны можно воспользоваться лекарственными средствами, также являющимися аналогами Пульмикорта не содержащими бедусонид – это Вентлин или Сальбутомол.

    Препарат-аналог Вентлин – активное вещество сальбутамол из группы бета-адреномиметики. Назначается для проведения ингаляций при различных заболеваниях дыхательных путей. Дозировку, как и во всех предыдущих случаях должен устанавливать врач. Противопоказаниями к применению является беременность, индивидуальная непереносимость компонентов лекарства и детский возраст до 2 лет.

    Перед применением любых лекарственных средств, особенно в отношении детей, следует обязательно консультироваться с врачом, в противном случае есть риск усугубления недуга и развития серьезных осложнений.

    Источник: http://nasmorklechit.ru/procedury/analog-pulmikorta-dlya-ingalyaciy.html

    Препарат Пульмикорт : инструкция по применению

    Пульмикорт для применения в небулайзере выпускается в специальных дозированных контейнерах, которые удобно использовать на одну-две процедуры. Аппаратные ингаляции эффективно снимают бронхоспазм, позволяя больному свободно дышать уже после первой процедуры. Применение Пульмикорта с помощью небулайзера имеет свои тонкости. Как, с помощью какого аппарата и сколько раз проводить лечение данным препаратом узнаем далее.

    Описание препарата

    Пульмикорт – это гормональное противовоспалительное и антиаллергическое лекарственное средство, которое выпускается для местного введения непосредственно в дыхательную систему. Действующее вещество — будесонид.

    Важно! «Пульмикорт» и «Пульмикорт Турбухалер» — это торговые названия англо-шведского препарата (фирма-производитель АстраЗенека АБ), который на международном фармацевтическом рынке известен как «Будесонид».

    Производитель предлагает две формы выпуска препарата:

    • порошок Пульмикорт Турбухалер для использования в дозированном порошковом ингаляторе
    • мини-контейнеры с суспензией для ингаляций через небулайзер

    Контейнеры для небулайзера содержат 2 мл суспензии, которая может быть разделена на 2 суточные дозы. Упаковка состоит из 5 мини-контейнеров. Таким образом, одной упаковки хватает на 10 процедур.

    Важно! Срок годности Пульмикорта при ненарушенной упаковке 2 года. Хранить вскрытую упаковку контейнеров с суспензией разрешено не более 3 месяцев.

    Обратите внимание! С пульмикортом-суспензией для ингаляций необходимо купить изотонический (0,9%) раствор хлорида натрия. Его применяют для разведения суспензии перед заливом в небулайзер.

    Особенности применения препарата

    Инструкция по применению предупреждает о побочных реакциях при лечении данным препаратом. Как правильно проводить ингаляции, чтобы обезопасить себя от побочных проявлений? Пульмикорт (будесонид) – это сильный противовоспалительный гормональный препарат, который при местном применении способен подавить здоровую микрофлору ротовой полости и глотки. В свою очередь, это может спровоцировать рост грибковой инфекции.

    Важно! Для предотвращения кандидоза ротоглотки и снятия раздражения кожи лица в зоне маски ингалятора, после каждой процедуры следует тщательно прополаскивать рот, умывать лицо, чтобы удалить остатки препарата.

    Возможные побочные эффекты:

    • головная боль
    • сухость и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, осиплость
    • со стороны ЦНС перевозбуждение или апатия
    • отек Квинке
    • высыпания на коже

    Чтобы лечение было эффективным, ингаляции проводят, не превышая прописанную дозу. Дышать Пульмикортом следует через мундштук небулайзера. Так уменьшается вероятность дерматологических реакций на лице. Применение маски оправдано, только если больной не может вдохнуть правильно через мундштук. Такое возможно у детей, пожилых и очень слабых пациентов.

    Противопоказания

    Противопоказанием является возраст до 6 месяцев, индивидуальные аллергические реакции.

    С осторожностью препарат применяют:

    • при патологии почек
    • при циррозе печени
    • при туберкулезе
    • при грибковых инфекциях в анамнезе

    Обратите внимание! Разовая передозировка препарата не вызывает заметных симптомов. Длительная передозировка приводит к системным побочным эффектам, характерным для глюкокортикостероидов.

    Какой небулайзер использовать?

    Для проведения ингаляций в домашних условиях препаратом Будесонид использовать следует небулайзер компрессорный с достаточным запасом мощности. Ультразвуковые приборы для распыления такой суспензии использовать нельзя.

    Как разводить Пульмикорт?

    Использовать Пульмикорт следует разбавленным с хлоридом натрия в пропорции 1:1. Контейнер с суспензией содержит 2 мл лекарства. На одну ингаляцию рекомендовано использовать половину дозы. На контейнере есть риска, отмеривающая при его переворачивании 1 мл суспензии Пульмикорта. В небулайзер заливают 1 мл лекарства и 1 мл физиологического раствора. Таким образом, разовый объем готового раствора для небулайзера составляет 2 мл. Это количество препарата больной вдыхает за 7-9 минут работы ингалятора.

    Важно! Оставшееся лекарство для хранения до следующей процедуры помещают в холодильник, но не более чем на 12 часов. Перед разведением дозы ее необходимо встряхнуть.

    Обратите внимание! Разведенный препарат следует ингалировать сразу. По истечении 30 минут такое лекарство становиться непригодным к применению.

    Применение Пульмикорта у детей

    Как использовать препарат для лечения детей? Маленьким пациентам препарат назначают коротким курсом в 1-3 дня. Начинают ингаляции с минимальной дозы в 0,25 мл. В тяжелых случаях лечебная доза может быть повышена до 2 мл. Пульмикорт является рецептурным препаратом. Индивидуальная схема лечения ребенка назначается пульмонологом после соответствующего обследования и зависит от тяжести симптомов, возраста маленького пациента.

    • при ларинготрахеите, для купирования приступов ложного крупа
    • при тяжелых бронхитах, которые протекают с обструктивной симптоматикой
    • при астме

    Для вывода мокроты можно применять поочередно ингаляции с разведенной суспензией и ингаляции с физраствором, без добавления препарата.

    Ингаляции с Пульмикортом у ребёнка проводят с применением мундштука. Маску используют для малышей, которые не способны правильно вдыхать лекарство через мундштук небулайзера. Дышать Пульмикортом следует ровно и спокойно. Ребенок во время процедуры не должен плакать или нервничать. Малышей лучше держать на коленях, отвлекая их от неприятного процесса.

    Важно! Следует понимать, что эффективность Пульмикорта обусловлена его гормональным действием. Использовать самостоятельно, без назначения врача этот сильнодействующий препарат для ингаляций детям запрещено!

    Одно из возможных побочных действий будесонида на детский организм при длительном применении это замедление роста ребенка. Препарат тормозит выработку гормона роста у детей до 3 лет. С меньшей частотой это проявляется при терапии астмы у пациентов от 3 до 11 лет. В подростковом возрасте эффект исчезает.

    Аналоги

    Негормональный аналог Пульмикорта – Беродуал. В некоторых случаях эффективны схемы лечения, когда препараты чередуют в применении. Говорить о том, что лучше Беродуал или Пульмикорт некорректно, поскольку они обладают разным действием. Оба лекарства применяют для снятия бронхоспазмов. Однако природа этих спазмов разная.

    Важно! Пульмикорт разработан для облегчения дыхания при отеках, которые вызваны воспалительными процессами. Беродуал снимает спазмы и отдышку при астме и бронхитах с обструкцией.

    Симбикорт Турбухалер – комплексный препарат, который состоит из двух действующих веществ будесонида и фумарата. Выпускается в виде порошка для ингаляций в дозированном виде. Лекарственной формы для применения в небулайзере нет. Симбикорт оказывает комплексное действие. Он купирует бронхоспазм и снимает воспаление. Разработан Симбикорт для лечения бронхиальной астмы в длительном периоде. Его применяют в качестве поддерживающей терапии, для профилактического воздействия при предстоящей физической нагрузке, для лечения при обострениях. Препарат Симбикорт Турбухалер запрещен для применения у детей младше 6 лет.

    Важно! Однокомпонентные аналоги Будесонида гормонального действия: Беклазон, Альдецин, Беклометазон-аэронатив, Фликсотид. Препараты выпускают в дозированных аэрозольных баллончиках. Для небулайзера они не используются.

    Буденит Стери Неб является препаратом выбора при замене Пульмикорта в лечении детей ингаляциями. Лекарство выпускается в виде суспензии для ингаляций и содержит одноименное действующее вещество. Данный аналог имеет более низкую цену. Детям с хроническими патологиями дыхательных путей назначается бесплатно.

    Источник: http://ingalyatsii.ru/preparaty/pulmikort.html

    Чем заменить Пульмикорт?

    Как-то резко ушел с прилавков аптек Пульмикорт. А мы без него не можем снимать острые приступы.

    Лечащий врач разводит руками, в аптеке отвечают, что не имеют право называть аналоги Пульмикорта. Но все-таки хочется знать, ведь у каждого лекарства есть аналог, где одно и то же активное вещество.

    Чем можно заменить?

    Странно, что лечащий врач не назначает Вам другой препарат. Ведь аналогов Пульмикорта много. Одним из таких является Будекорт – там одно и тоже действующее вещество – будесонид.

    Очень интересно что он исчез. Я буквально три дня назад покупала доченьке 3 небулы, и он был, правда подорожал страшно. Аналогами считают Буденит Стери-Неб, Бенакорт.

    Я бы посоветовал Вам, обратится за консультацией к другому врачу. И обязательно описать ему заболевание. Найти аналог Пульмикорта самому не сложно. Вот только стоит ли рисковать?

    Аналогов у Пульмикорта много. Например, то же действующие вещество будесонид есть в Бенакорте. Можно еще заменить суспензию Пульмикорт на порошок Пульмикорт Турбухалер. Только дозировку у суспензии и порошк отличается и рассчитывается отдельно. В любом случае Вам необходимо обратиться к врачу. И я бы на Вашем месте такого, как у Вас, сменила первым делом.

    Пульмикорт можно заменить, например, такими препаратами как беродуал, будекорт, буденит и другими. Но в чем причина того, что лечащий врач не назначает другое лекарство? Думаю, что Вам стоит получить консультацию у другого опытного специалиста, а не искать выход самостоятельно.

    Беродуалом пульмикорт не заменяют, как точный аналог нам выписывали Буденит Стери-Неб. У меня сыну 9 лет, нам его в прошлом году выписали бесплатно и хватило на год. Ну это мы вам тут советуем, вам бы к аллергологу, пульмонологу.

    Аналогов много, но перед употреблением в обязательном порядке посоветуйтесь с врачом. Перечислю самые близкие по составу :Будекорт, Будесонид форте, Пульмакс, Апулеин, Бенакап, Бенакорт, Бенарин, Буденит Стери-Неб. Есть ещё много других, вам же я перечислил список самых распространённых и легкодоступных.

    Аналог пульмикорта – буденит, будесонид. На крайний случай внутримышечная инъекция дексаметазона или преднизолона в возрастной дозировке!

    (adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push();

    Для многих занятия йогой – это хороший способ укрепить здоровье и поддерживать его в бодрости. Это система физических упражнений, с помощью которых снимается стресс. Гимнастика по системе йогов помогает справляться с …

    (adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push();

    Детскую иммунную систему можно и нужно воспитывать также, как взрослые воспитывают самих детей. Если сделать иммунитет ребенка сильным, он будет в состоянии пережить не болея сезонные эпидемии гриппа. Медики считают, что …

    (adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push();

    Дело лишь в дозе, как учат нас две мудрости, народная и врачебная.

    (adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push();

    (adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push();

    Трансплантация фекалий – звучит издевательски, почти как копрофагия. Однако такой волнующий метод терапии и профилактики заболеваний существует уже более полувека. Первый случай официально оправданного лечения калом был зарегистрирован еще в 1958 …

    (adsbygoogle = window.adsbygoogle || ).push();

    Люди, страдающие сахарным диабетом 2-го типа порой ощущают себя чужими на банкетах в ресторанах или больших семейных застольях. Однако болезнь – это не повод избегать вкусной пищи вообще. Фактически не существует …

    Перепечатка материалов возможна при наличии ссылки на наш сайт.

    Источник: http://kakmed.com/15908/chem-zamenit-pulmikort/