Как отличить бактериальную ангину от вирусной?



Воспаление миндалин, имеющее вирусную основу, не менее дискомфортное заболевание, чем бактериальная ангина.

Развивается ангина вирусная от попадания в организм, зачастую, вируса Коксаки, но возможно и прогрессирование болезни от аденовируса или вируса гриппа.

Оглавление:

Симптомы

Узнать вирусную ангину можно по следующим симптомам:

  1. температура тела может повышаться до 40ºС;
  2. боль в горле;
  3. при осмотре горла можно невооруженным глазом увидеть увеличенные миндалины;
  4. слабость и ломота во всем теле;
  5. от того, что вирус Коксаки относится к семейству энтеровирусов, может наблюдаться боль в животе, которую сопровождают рвота и диарея;
  6. отсутствие аппетита.

Основной признак вирусной ангины – это пузырьки на мягком небе, размером, приблизительно, 5 мм в диаметре, они впоследствии прорываются, выделяя мутную жидкость. На месте пузырьков после разрыва образуются маленькие язвочки, которые, при правильном лечении, бесследно проходят.

Чем отличается вирусная ангина от бактериальной?

На фоне общего поднятия температуры, по-началу, трудно определить, с чем именно довелось иметь дело. Как отличить вирусную ангину от бактериальной? Чем отличаются их симптомы и лечение?



Отличие вирусной от бактериальной ангины:

  1. Провокатор бактериальной ангины (или же гнойной) – это бактерия, зачастую, стрептококк или стафилококк. Именно из-за этого она лечится антибиотиком.
  2. Нет насморка и кашель развивается в качестве осложнения, как возможный признак ларингита.
  3. На миндалинах заметен гной в виде точечных вкраплений или сеточного рисунка. Гной не выходит за пределы миндалин.
  4. Увеличены и болезненны лимфоузлы, расположенные под челюстью.
  5. Задняя стенка горла остается без изменений, гнойным выделяемым покрываются только миндалины. Белый налет вокруг миндалин и на стенках горла может говорить о грибковом тонзиллите.
  1. Возбудитель вирусного тонзиллита – вирус, а, соответственно, лечится либо противовирусным препаратом, либо обильным питьем и терпением, ведь спустя 3-4 дня иммунитет самостоятельно может побороть провокатора болезни. Как лечить вирусную ангину в деталях, опишем немного ниже.
  2. Распознать симптомы вирусного тонзиллита у взрослых и детей можно по наличию насморка и кашля.
  3. Миндалины увеличены, красного цвета, вокруг них, на мягком небе и твердом, красноватая сыпь, пузырьки. Причем, у детей симптомы более ярко выражены.
  4. Лимфоузлы могут полностью оставаться в норме.
  5. Задняя стенка горла также краснеет, покрывается пузырьками и мутной слизью.

Лечение

Чем лечить вирусную ангину? Для лечения вирусной ангины требуется как местная, так и общая противовирусная терапия. Вирусная ангина у детей лечится, как правило, в больничном стационаре.

Для начала, обязательно нужно увеличить объем выпиваемой жидкости и принять горизонтальной положение на все время лечения. Вылечить вирусную ангину полностью можно за неделю, у детей лечение может немного затянуться.

Противовирусные средства

Противовирусные препараты при ангине могут и не использоваться, если доктор на основе анамнеза принимает решение, что организм больного и сам в состоянии побороть вирус. В противном случае, назначаются Лейкоцитарный интерферон или Виферон. Причем, лечение вирусной ангины у детей ничем не отличается от способов, которыми принято лечить вирусную ангину у взрослых.

Виферон – это ректальные суппозитории, содержащие от 150 тысяч до 3-х миллионов ме (международных единиц) интерферона. Могут использоваться в разрешенной дозировке даже при лечении вирусных заболеваний у детей до года.



Как правило, доктор рекомендует использовать по 1 свече дважды в сутки, через 12-часововй перерыв. Вирусная ангина лечение Вифероном предполагает на протяжении 5-ти дней. Детям до 3 лет рекомендовано использовать суппозитории с дозировкой 150 тысяч ме, взрослымтысяч ме. Более высокие дозировки-миллионники предназначены для лечения более серьезных состояний, например, вирусного гепатита С.

Однако более точную дозировку может подобрать только лечащий врач. К тому же, лечить вирусную ангину у ребенка, зачастую, доктор принимает решение без подобных средств, давая возможность иммунитету самостоятельно побороть вирус.

Жаропонижающие

Так как температура тела при вирусной ангине подымается не менее высоко, чем при бактериальной, и подобное состояние может быть опасным для человеческого организма, ее непременно нужно понижать специальными препаратами. Для данной цели пригодятся любые варианты средств, содержащих Парацетамол или Ибупрофен. Быстрого снижения высокой температуры добиться можно от Нимесила, но детям препараты Нимесулида запрещены к применению из-за его неблагоприятного влияния на печень.

Детям температуру, которую повышает вирусная или бактериальная ангина, принято снижать сиропами Панадол или Нурофен при достижении ею отметки в 38,6ºС.

Местная терапия

Чтобы обеззаразить ротовую полость, чем, собственно, не допустить заражения образующихся ранок от лопающихся пузырьков, после каждого приема пищи требуется полоскать ротовую полость растворами Фурацилина, Орасепта, Стоматидина, или же лечебными жидкостями с содой или перекисью водорода.

Для трехкратного орошения в сутки горла и ротовой полости рекомендуются наиболее популярные препараты при ангине у взрослых Гивалекс, Биопарокс, Тантум-Верде, Гексорал или Ингалипт.



Также для скорейшего заживления ран может потребоваться обработка их ранозаживляющим Пантенолом.

Иммуномодуляторы

Если не были назначены интерфероновые препараты, доктором могут быть рекомендовано лечение иммуномодуляторами с действующими веществами растительного происхождения, например Иммунал, настойка Эхинацеи или Имудон.

Что делать с пузырьками при вирусной ангине?

Ни в коем случае пузырьки нельзя вскрывать. Нельзя к ним, без рекомендации врача, прикасаться и, тем более, пытаться выдавить содержимое.

Также не разрешается проводить ингаляции, не желательно даже пользоваться небулайзером. Не менее строго запрещается ставить компрессы и пить горячие напитки.

Лучшее решение – это по-прошествии каждого приема пищи полоскать рот простой водой, а, после чего, и раствором с антисептиком. Дополнительно трижды в день в район образовавшейся сыпи распылять спрей и, если доктор посчитает нужным, использовать спрей Пантенол для лучшего заживления ран.



Если заживление ранок проходит трудно, могут потребоваться физиотерапевтические меры, а именно воздействие лазером и облучение ультрафиолетовом, проводимые амбулаторно.

Источник: http://anginano.ru/vidy/virusnaya.html

Вирусная или бактериальная природа ангины

Боль в горле, повышенная температура — верные спутники заболеваний дыхательных путей. Ангина вирусная или бактериальная успешно ликвидируется современными препаратами, если вовремя начать терапию и не заниматься самолечением.

Как возникает вирусный тонзиллит?

Ангина, вызванная инфекционными агентами, является опасным недугом. Небные миндалины поражаются аденовирусами, возбудителями гриппа. Миндалины увеличиваются в размерах и становятся резко гиперемированными.Часто возбудителем недуга является вирус герпеса. Механизм передачи инфекции — через вдыхаемый воздух, от больного человека, вирусоносителя, через предметы домашнего обихода. Часто развивается состояние, похожее на заболевание гриппом, с формированием характерных признаков ангины. Особенность егосостоит в сочетании насморка, кашля с неотечными, чистыми, слегка покрасневшими миндалинами, без гнойных пробок и налетов.

Причины воспаления миндалин

Откуда берется заболевание ангиной вирусной или бактериальной?



Нередко при гриппе или ОРЗ увеличенные гланды указывают на осложнение болезни. Ангина появляется как симптом при мононуклеозе, но может иметь самостоятельную направленность.

Вирусная патология миндалин обладает высокой степенью контагиозности. Возникает инфицирование гланд при острой вирусной инфекции из-за воздействия факторов, ослабляющих иммунитет человека. Большую роль в развитии процесса играют аллергены, воздействующие на организм.

Неблагоприятные факторы экологии, функциональные изменения в органах способствуют проявлению патологии в миндалинах, пораженных вирусами. Наибольшее количество возбудителя вирусного тонзиллита выделяется в окружающее пространство при кашле, разговоре, чихании. Источником недуга служат такие факторы, как:

  • кариозные зубы;
  • хронические очаги воспаления;
  • нефрит;
  • инфекционно-аллергические процессы.

Симптомы вирусной ангины и ее лечение

Важный признак отличия тонзиллита вирусной этиологии от бактериального — степень общей интоксикации организма больного. Недуг редко сопровождается такими признаками, как:

  • высокая температура;
  • слабость;
  • озноб;
  • боль при глотании;
  • головная боль в висках и области глазных яблок;
  • головокружение.

Вирусная ангина может протекать с небольшим кашлем и насморком. Температура поднимается резко, в течение 2-3 часов, держится не менее 3-4 дней.

Характерны местные признаки заболевания:

  • охриплость голоса;
  • гиперемия зева;
  • налеты на задней стенке глотки;
  • покраснение маленького язычка и небных дужек.

Гланды увеличены в размерах, но белый налет полностью отсутствует. Отравление организма вирусами при ангине развивается быстро. Во время болезни увеличиваются лимфатические узлы, при пальпации они умеренно болезненные.

Чтобы не допустить появления грозных осложнений, больному необходимо:

  • обратиться к врачу в кратчайшие сроки;
  • соблюдать режим, находясь в постели;
  • употреблять теплые морсы, кисель, сок;
  • регулярно полоскать больное горло растворами или отварами трав;
  • не отказываться от приема лекарств, назначенных врачом.

Боль в горле, вызванная бактериями

Тонзиллиты могут быть вызваны стафилококками, стрептококками, хламидиями, дифтерийной палочкой.

  • вследствие ослабленного иммунитета;
  • после хронических воспалений в ротовой полости или носу (гайморит);
  • под влиянием раздражающих веществ (пыли, алкоголя, никотина).

Ангина сопровождает такие опасные недуги, как:

  • лейкоз;
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • мононуклеоз.

Бактерии живут на слизистой оболочке миндалин. В результате стресса, переохлаждения они активизируются и вызывают появление первых симптомов болезни. Длительно протекающая ангина без правильного лечения приводит к появлению хронического очага инфекции, находящегося в компенсированной или декомпенсированной стадии.



Катаральный тонзиллит — наиболее легкая форма ангины, вызванная действием возбудителя на слизистую горла, с образованием небольшой припухлости. Фолликулярный и лакунарный тонзиллиты имеют более тяжелую клиническую картину, а фибринозная ангина характеризуется сплошным налетом на миндалинах.

Язвенно-некротический тонзиллит образует очаги отмершей ткани, с преобладанием неприятного запаха изо рта.

Клиническая картина бактериального недуга

Гнойная форма тонзиллита развивается очень часто. При фолликулярной ангине состояние больного средней тяжести. На миндалинах возникают гнойные светло-желтые пузырьки. Больной испытывает сильную головную боль, озноб, повышается температура до 39-40° С, возникает тяжесть в пояснице, мышцах, суставах. Боль при глотании доставляет больному значительные неудобства: ему трудно проглотить даже небольшое количество жидкости. Дети отказываются от приема пищи, т. к. у них ярче выражены признаки нейротоксикоза.

Нарушается нормальное функционирование сердечной мышцы: пульс становится редким, артериальное давление падает, появляются изменения на кардиограмме. Гнойное содержимое заполняет лакуны миндалин. Без соответствующего лечения возникают грозные осложнения:

  • абсцесс глотки;
  • распространение инфекции в полость черепа;
  • инфекционный шок;
  • общее заражение крови.

Лакунарная ангина вызывает поздние осложнения в виде ревмокардита или гломерулонефрита. Лакунарный тонзиллит способствует появлению изменений в составе крови.



Иногда ангина проявляется незначительным повышением температуры, но резко выраженными признаками интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий.

Особенно тяжело бактериальный тонзиллит протекает у детей раннего возраста. Без необходимого квалифицированного лечения у ребенка возникают такие симптомы, как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • боль в эпигастральной области;
  • судорожный синдром.

Лакунарная ангина нередко провоцирует стеноз гортани. Малыш испытывает трудности при дыхании, появляются лающий кашель, синюшность лица и кожи. Язык покрывается белым налетом, отмечается резкий, неприятный запах из ротовой полости. Лакунарная ангина сопровождается отечностью небных дужек, которая исчезает на 7-10 день болезни. Сильная опухоль в области гортани способствует появлению нарушения речи.

Терапевтическое лечение инфекционного процесса в горле

Чтобы не допустить осложнения недуга и добиться быстрого выздоровления, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Постельный режим предотвратит нагрузки на сердце и сосуды. Питание должно быть легко усваиваемым и калорийным. Легкие каши, кисели и молочные продукты обеспечат организм необходимыми веществами, а теплое питье выведет токсины. Уменьшают боль в горле регулярные полоскания отварами трав, рекомендованных врачом.

Лечение бактериальной ангины невозможно без применения антибиотиков, назначенных специалистом. Используют препараты пенициллиновой группы, макролиды, цефалоспорины II -III поколения. Для ликвидации гипертермии врач назначает жаропонижающие средства.



В случае тяжелого общего состояния пациента лечение проводят в стационаре. Недопустимо самолечение: бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов приводит к появлению аллергии и нечувствительных штаммов микробов.

Гнойная ангина у ребенка требует быстрой и квалифицированной помощи медиков. В результате несвоевременной терапии у малыша может развиться хронический тонзиллит. Врачи рекомендуют использовать местные анестезирующие препараты:

При лечении используют противоаллергические средства:

Недопустимо обрабатывать миндалины препаратами йода и снимать налет самостоятельно, т. к. подобные манипуляции приводят к распространению гнойного содержимого за пределы глотки.

Тонзиллит необходимо предупреждать. В первую очередь следует укреплять организм с помощью дозированных физических нагрузок, закаливания миндалин. При гнойном процессе назначают многочисленные народные методы лечения, которые необходимо выполнять, согласовав их с врачом.



Ангина — коварный недуг, победить который можно лишь совместными усилиями больного и лечащего врача.

  • Виды и особенности
  • Лечение ангины

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://proanginu.ru/angina/vidy/angina-virusnaya-ili-bakterialnaya.html

Как отличить вирусную ангину от бактериальной?

Отличие между вирусной и бактериальной ангиной достаточно тяжело определить, так как симптомы практически идентичны. Однако существует несколько отличий, которые позволяют установить приблизительный диагноз. Для более точной установки этиологии необходимо пройти комплексную диагностику, включая бактериальный посев.

Общая симптоматика

Оба типа имеют схожие проявления, а именно:


  • головная боль (с температурой и без);
  • озноб;
  • боли в суставах и при глотании;
  • потеря равновесия;
  • увеличение лимфоузлов;
  • першение;
  • редко – тошнота, диарея, судороги.

Основные отличия

Один из основных отличительных признаков – это насморк. Заложенность носа не развивается при бактериальном типе поражения. Особенность состоит в том, что, если насморк появился одновременно с другими симптомами (температура, общая слабость), значит речь идет о простудном заболевании.

С кашлем такая же ситуация, симптом присущий вирусным заболеваниям. В случае патогенной бактериальной среды, незначительное откашливание может появиться на завершающих этапах течения недуга. Ангина вирусного типа может сопровождаться как сухим, так и влажным кашлем.

Судить о болезни по гнойным образованиям не стоит. Различные формы ангины имеют высыпания разного типа, так, например, при фолликулярной ангине – это белые вкрапления, при лакунарной – смазанные пятна. Инфекционный мононуклеоз также сопровождается гнойниками и толстым слоем белого налета. В случае бактериального поражения, гнойники имеют рассыпчатую структуру, покрывают миндалины точечно. Вирусный тип, либо проходит вовсе без гноя, либо покрывает миндалины полностью.

Еще одна особенность – инфекции вирусного происхождения, поражают не только миндалины, но и небо, язык, смежные области. Во втором случае (когда причиной заражения стали бактерии), задняя стенка горла не вовлекается в болезненный процесс.

Разница в клиническом проявлении

Бактериальный посев и анализ крови определяют наличие или отсутствие вредоносных микроорганизмов, а также характер их происхождения. Перед лечением обязательно дождаться результатов диагностики, для выбора необходимых препаратов (решить нужно, принимать антибиотики или нет).

Современный аптечный ряд предлагает быстрые тест, определяющие наличие стрептококка. Для проведения пробник опускается в специальный раствор, а после на него наносится мазок со слизью пациента. При изменении цвета, можно быть уверенным, что речь идет о бактериальной этиологии. К сожалению, индикатор не определяет стафилококки и другие виды бактерий. Хотя и они могут вызвать тонзиллит, именно поэтому необходимо мнение квалифицированного специалиста.



Самостоятельное лечение может привести к патологиям, хроническим болезням легких, заражению крови, сепсисам и другим осложнениям.

Лечение

Вирусный тип лечится теми же медикаментами, что и обычные простудные заболевания (Милистан, Лоратодин, Септолетте). Общие процедуры также не будут лишними – полоскание горла, ингаляции, физиотерапевтические процедуры (УВЧ).

Бактериальная форма требует приема антибактериальных препаратов (пенициллины, макролиды и цефалоспорины). К местным анестетикам можно отнести: фурацилин, ангисепт, гексорал. Для устранения температуры назначают Парацетамол или Панадол, для заложенности – Називин, Длянос, Хлорофиллипт (на масляной основе).

Возможные осложнения

Любой тип болезни, без своевременного лечения ведет к развитию:

  • ревматизма;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • заражению крови;
  • отклонениям в работе органов ЖКТ;
  • хроническим формам заболеваний.

Источник: http://prootit.ru/tonzillit/angina-virusnaya-ili-bakterialnaya



Как отличить вирусную ангину от бактериальной

Болезненные ощущения во время приема пищи на задней стенке гортани, высокая температура – признаки развивающегося воспалительного процесса предшествующего ангине. Но точно определить какая ангина вирусная или бактериальная, каковы различия между ними и чем вызвано заболевание – патогенными микроорганизмами или инфекцией проблематично. На этот вопрос может дать только лечащий врач после детального осмотра и проведения диагностики.

Виды заболевания

Чтобы правильно назначить результативное лечение необходимо выявить разновидность ангины. Заболевание может возникнуть при заражении различными вирусами, а также в случае формирования благоприятных условий, стимулирующих развитие патогенных бактерий, постоянно заселяющих ротовую полость в незначительном количестве. Выделяют следующие виды ангины:

  1. Катаральная – воспалительный процесс локализуется в поверхностных тканях миндалин, углубление внутрь не происходит. Гнойное скопление в фолликулах отсутствует. Развивается из-за роста численности стрептококков. Выявляется в период сезонных эпидемий. Температура не поднимается критически, воспаление проходит через 7 дней. Быстро излечивается;
  2. Лакунарная – отличается сильными болями в горле и тяжелой интоксикацией организма. При ее протекании на поверхности миндалин образуются своеобразные пробки, в форме налетов белого или желтоватого оттенка. Последние формируются из отмерших бактерий и клеток;
  3. Фолликулярная – продолжительное заболевание, возникающее в тяжелой форме, может сопровождаться осложнениями. В период развития воспаления на небных миндалинах в фолликулах образуется гнойное содержание. Температура повышается до 40 и выше градусов, отмечается сильная интоксикация организма и болезненные ощущения в гортани при глотании еды и воды. Причиной развития становятся стрептококки В-гемолитической группы. Лечение осуществляется под наблюдением врача, в стационаре;
  4. Язвенно-пленочная – является тяжелой формой вирусного тонзиллита с сильной интоксикацией. При ее развитии происходит нагноение миндалин с последующим полным разрушением внутренней ткани. Она сопровождается затхлым амбре из ротовой полости. Всегда дополняется серьезными осложнениями;
  5. Герпетическая – вирусная форма ангины, вызываемая инфекцией Коксаки. Очень заразна, больше всего от нее страдают дети младшего и школьного возраста. Необходим контроль во время лечения со стороны медицинского персонала и четкое выполнение схемы лечения. Может дополняться осложнениями.

Чтобы точно выявить диагноз, пациент должен проконсультироваться с врачом, определить все симптомы, ранее проявившиеся и сдать анализы. Только после этого врач сможет точно дать ответ вирусного характера ангина или другой формы.

Как определить вирусная или бактериальная ангина

При развитии ангины у больного, пациент интересуется, как отличить вирусную ангину от бактериальной. Для этого необходимо сдать общий анализ крови. Доктор производит соскоб со слизистой оболочки ротовой полости и миндалин для выявления возбудителями болезни.

На получение итогов потребуется не меньше 3-х дней. Время диагностики не пройдет зря. Если развивалась вирусная ангина, то для ее устранения специфического лечения не требуется.



При бактериологическом посеве вирусный тонзиллит не дает результатов. В случае с бактериальной будет выявлена бактерия. На основании этих данных терапевт назначает антибиотики, к которым ангина будет наиболее чувствительна.

Чтобы моментально отличить вирусную ангину от других форм можно приобрести в аптеке экспресс-тест. Но он не всегда может точно определить разновидность и характер ангины, из-за того, что он произведен не для всех видов бактерий.

Отличия по выявленным симптомам

Вирусная ангина и бактериальная выявляет отличия не только по внешней клинической картине, но и по возбудителям проблемы. При бактериальной ангине факторами воспаления становятся стрептококки и стафилококки, редко может развиться дифтерийная палочка или болезнь спровоцируют хламидии.

Развитие вирусной ангины происходит резко, стремительно. В течение нескольких часов после заражения формируются острые симптомы недомогания. Вирусный тонзиллит развивается благодаря инфицированию организма вирусами мононуклеоза, гриппа или Эпштейн-Барра.

Для детального рассмотрения симптоматики и различий между вирусной ангиной и бактериальной, общие моменты и отличия выведены в таблице.



Если в наличии имеется сильный кашель и заложенность носа с обильным выделением внутренней секреции, а также если воспалительный процесс затронул не только область гланд, но и распространился по всей ротовой полости, то есть основания полагать о прикреплении вирусной ангины. В противном случае, если обнаружены гнойники, развивающиеся только на миндалинах, это свидетельствует о проявлении бактериальной инфекции.

Лечение острого тонзиллита различных видов

Проявление вирусной ангины и ее лечение существенно отличаются от ангины бактериального характера. При формировании любой из болезней не следует медлить и выжидать. Промедление может спровоцировать возникновение серьезных осложнений.

Общие правила терапии при любой форме тонзиллита, как вирусного типа, так и бактериального:

  1. Не осуществлять физическое воздействие на тело, соблюдать постельный режим;
  2. В помещении, где находится больной, чаще проветривать, повышать влажность воздуха;
  3. Употреблять больше теплой жидкости – чая с медом, отваров на травах, морсов, свежих соков из фруктов;
  4. Из рациона убрать всю тяжелую пищу, придерживаться облегченной диеты;
  5. На время проведения терапии следует отказаться от вредных привычек;
  6. Выполнять правила личной гигиены;
  7. Четкое выполнение всех рекомендаций, назначенных специалистом.

Если выполнять все предписания, то воспалительный процесс быстро спадет.

Медикаментозное лечение

Для проведения терапевтического воздействия при вирусной инфекции необходимо местное и противовирусное воздействие. При выявлении у детей вирусной ангины, ее лечение происходит в условиях нахождения в стационаре. Отличие от бактериального тонзиллита выступает возможность полностью избавиться от проблемы всего за 1 неделю.



Выделяют следующее медикаментозное лечение при любой форме заболевания вирусной или бактериальной:

  1. Противовирусное – при установке диагноза вирусной ангины, доктор может отказаться от противовирусных если решит, что организм больного самостоятельно может избавиться от вируса. В противном случае рекомендуется воздействовать на проблему с помощью Виферона или Лейкоцитарного интерферона. Отличием является тот момент, что при бактериальном заболевании эти лекарства не востребованы;
  2. Антибиотики – не действенны при вирусной ангине. В отличие от последней, бактериальная форма неизлечима без воздействия антибиотиками. После выявления возбудителя лечение назначается с учетом выявленной группы бактерий. Лечение начинается с назначения препаратов пенициллиновой группы;
  3. Жаропонижающие – нередко, когда также как и при бактериальной, при развитии вирусной ангины температура поднимается до критических точек. Различий в лечении форм тонзиллита не выявляется. Рекомендуется сбивать опасное состояние Парацетамолом, Ибупрофеном, Нурофеном, Анальгином, Ибупрофеном, Нимесилом;
  4. Иммуномодуляторы – рекомендуются при вирусном тонзиллите для повышения защитных сил организма. Более действенными средствами выявляются препараты растительного происхождения, такие как Иммунал, Имудон или спиртовая настойка Эхинацеи. В случае бактериального заболевания дополнительно стоит употреблять витамин С;
  5. Местное воздействие полосканием – для обеззараживания полости рта при развитии вирусной ангины, следует полоскать гортань и ротовую полость растворами Мирамистина, Хлорофиллипта, Фурациллина, Стоматадина или содой, разведенной с йодом. Отличий при бактериальной терапии не выявлено;
  6. Для устранения боли в горле при любой форме рекомендуется рассасывать Нео Ангин, Стрепсилс, или орошать горло Тантум Верде, Биопароксом, Гексоралом или Гивалексом.

Если отсутствует помощь при любой форме недуга, то возможно присоединение дополнительной инфекции и развитие последствий. Рекомендуется следовать советам врача и начинать лечение сразу после выявления первых симптомов.

Таким образом, чтобы устранить воспалительный процесс при появлении первых симптомов следует знать, как отличить бактериальную ангину от вирусного тонзиллита. Вовремя назначенное симптоматическое лечение благоприятно воздействует на быстроту выздоровления.

Добавить комментарий Отменить ответ

Герпетическая ангина: как и чем лечить у взрослых и детей

Фолликулярная ангина у детей: как лечить, причины и профилактика

Лакунарная ангина у детей: лечение и диагностика

Симптомы и лечение бактериальной ангины у детей и взрослых

Рубрики

Информация

Copyrate (@) Лечим горло — все права защищены. Все материалы на сайте, носят исключительно информационный характер и не являются руководством к действию, любое использование рекомендаций возможно после консультации врача. Активная ссылка на сайт при копировании материалов обязательна.

Источник: http://acarim.ru/virusnaya-ili-bakterialnaya-angina/



Чем опасна бактериальная ангина: этиология заболевания, симптомы, лечение и рекомендации

В классификации ангин особое место занимает бактериальный тонзиллит. Его принято считать типичным проявлением ангины. Бактерии стрептококка по ряду причин могут размножиться на миндалинах и привести к их сильному воспалению.

Бактериальная ангина — этиология заболевания, возбудители

Стафилококковые микроорганизмы, синегнойные палочки и спирохеты также провоцируют ангину, но случается это гораздо реже. Миндалины выполняют в основном защитные функции, являясь преградой для инфекций, поэтому и поражаются микробами в первую очередь.

Инфекции других органов ротоглотки ангиной считаются отчасти условно, диагноз «тонзиллит» ставится лишь в случае инфицирования гланд.

Особенности, чем отличается от вирусной

Вирусы тоже могут стать причиной появления ангины, но протекают подобные воспаления не так тяжело, как бактериальные. При лечении в данном случае антибиотики не назначают, что говорит и о том, что противовирусная терапия гораздо проще. Организм обычно сам в состоянии противодействовать вирусным атакам, в процессе болезни необходимо лишь снимать опасные симптомы.

Основная масса гнойных выделений состоит из погибших клеток иммунитета, вследствие чего нагрузка на иммунную систему возрастает. Это может вызвать обострение хронических недугов или привести к развитию практически любой новой болезни.



Чем бактериальная ангина отличается от вирусной

  • Катаральная (чаще является начальной стадией бактериального заражения, но при сильном иммунитете возможно и самостоятельное проявление этой формы. Характеризуется слабым воспалением, не сопровождающимся гнойными процессами).
  • Фолликулярная (может рассматриваться как осложнение катаральной формы, гной в гландах скапливается отдельными очагами).
  • Лакунарная (при ней гнойные очаги взаимосвязаны между собой, они образуют сеточную структуру и располагаются более глубоко).
  • Язвенно-некротическая (тяжёлая форма, способная вызвать не только отмирание поражённых тканей, но и частично разрушить костную ткань).

Причины

  • Иммунодефицит.
  • Сезонные сбои естественных защитных функций.
  • Тесный контакт с распространителем микробов, особенно когда больной переносит острую стадию развития болезни.

Повысить шансы на заражение могут:

Симптомы

По начальным симптомам трудно определить вид ангины, при появлении их обязательно следует проконсультироваться с медиками. Если симптомы появились у малыша, то лучше всего вызвать бригаду скорой помощи и, не рискуя здоровьем ребёнка, доставить его в больницу.

  • Резко поднявшаяся температура. При бактериальной ангине она может достигнуть очень высоких показателей и плохо сгоняется обычными жаропонижающими средствами.
  • Боль в горле отличается резким нарастанием интенсивности, провоцируя сильный отёк.
  • Дышать становится труднее.
  • Возможны сбои в работе сердца.
  • Всегда отмечается болезненность лимфатических узлов, близко расположенных к эпицентру воспаления. Визуально наблюдается их увеличение.
  • Если лечение на этом этапе не предпринять, то на гландах образуются очаги гноя. При некротической ангине начинается отмирание верхних слоёв слизистых с последующим углублением этих процессов.
  • Прогрессирует интоксикация.
  • При бактериальной ангине часто отмечается ломота в суставах.
  • На фоне перечисленных симптомов усугубляется общее самочувствие.
  • Дети чаще взрослых сталкиваются с нарушениями желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Обычно специалисту достаточно зрительного осмотра пациента, чтобы диагностировать бактериальную ангину. Но точный диагноз ставится только после взятия мазка из горла. Таким образом определяется вид возбудителя, и дальнейшая терапия назначается именно с расчётом на уничтожение конкретной инфекции.

Признаки

Вирусные формы склонны проявляться в период эпидемий. Врачи сопоставляют симптомы, период начала болезни, отсутствие или присутствие гнойных очагов.



Анализы в обоих случаях делаются практически одинаковые:

Обычно для постановки диагноза этих данных достаточно.

На фото гнойные образования на миндалинах при бактериальной ангине

Дополнительные исследования, которые необходимы

Диагностировав бактериальную ангину, медики в зависимости от индивидуальной клинической картины могут назначить дополнительные исследования:

  • Антибиотикограмма (для проверки эффективности антимикробного препарата).
  • ЭКГ (при болях в сердце или тяжёлой стадии).
  • Рентген суставов.
  • Беременным в обязательном порядке делается УЗИ брюшной полости.
  • При сопутствующих болезнях могут назначить обследования, с ними связанные, чтобы определить наличие обострений.

Как отличить вирусную ангину от бактериальной, смотрите в нашем видео:

Особенности лечения

  • Необходимость нахождения в стационаре.
  • Постельный режим.
  • Перетёртая или измельчённая пища, богатая витаминами.
  • Строгая личная гигиена.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Точное выполнение предписаний доктора.

Медикаментозно

  • Антибиотики — основа терапии. Без них вылечить бактериальную ангину крайне проблематично.
  • Первоначально назначаются инъекции пенициллина или лекарств той же группы. В случае аллергий или рецидивов предпочтительнее макролиды или ряд цефалоспоринов. Базовый курс — 2 недели, но опять-таки учитываются индивидуальные особенности болезни и общее состояние пациента.
  • Антигистаминные лекарства устраняют отёчность и сводят на нет риск возникновения аллергий.
  • Жаропонижающие необходимо принимать во время острого периода. Высокая температура может быть опасна для жизни.
  • Местное лечение состоит из полосканий и обработки горла мазями. Применяются также противовоспалительные спреи и таблетки для смягчения горла.
  • Во время терапии необходимы витаминные комплексы, их применение помогает в восстановлении иммунитета.
  • При тяжёлых формах и стадиях болезни иногда бывает необходимо хирургическое вмешательство.

Когда ангину нужно лечить антибиотиками, смотрите в нашем видео:

Народными средствами

Не стоит пытаться вылечить бактериальную ангину «бабушкиными рецептами». В 99% такой подход усугубит болезнь и увеличит вероятность осложнений. Регулярность применения в данном случае важнее выбора более эффективного средства. Для полосканий иногда применяют:

Физиотерапия

Терапия бактериальных тонзиллитов должна быть комплексной. Не назначаются данные процедуры только беременным женщинам и пациентам с серьёзными системными патологиями:

В период реабилитации желательно курортно — санаторное лечение.

Как быстро вылечить ангину:

Насколько заразна

Учитывая то, что большинство бактериальных форм развивается после непосредственного контакта с инфицированным человеком, можно смело сказать, что такая ангина заразна. Однако, есть и условно-заразные формы.

Как уберечься

Прежде всего следует избегать контактов с заражённым. Если контактов не избежать, то ношение марлевой повязки строго обязательно. Руки необходимо мыть как можно чаще, а также важно каждый день проводить дезинфекцию помещения, где находится больной.

Чем опасна

Осложнения — это основная опасность ангины. Большей опасности при ангинах подвержены сердце, суставные ткани и почки. Могут обостриться также сопутствующие патологии и возникнуть целые системные сбои.

Список наиболее частых осложнений:

Чем опасна ангина, рассказывает доктор Комаровский:

Профилактика

Специальных вакцинаций против бактерий нет.

Чтобы не спровоцировать заражение необходимо:

  • Не допускать травм ротоглотки, вовремя устранять кариес.
  • По возможности посещать морские курорты. Морская солёная вода и морской воздух оздоравливают организм.
  • Распланировать трудовой график таким образом, чтобы он был сбалансирован с полноценным отдыхом.
  • Не допускать долгих стрессов.
  • Укреплять иммунитет посредством правильного питания и спортивных занятий.
  • Отказаться от курения.

Прогноз

Чем раньше человеку оказана квалифицированная помощь, тем прогноз благоприятней. В медицине достаточно средств для борьбы с бактериями, но стоит помнить, что эти микроорганизмы достаточно быстро адаптируются к антибиотикам, поэтому затяжное лечение требует больше сил и чаще вызывает осложнения.

Запущенные стадии некоторых форм ангины вообще невозможно излечить до конца, особенно если они становятся хроническими.

Средний срок лечения — 2 недели, но в период реабилитации крайне важно уделить время укреплению иммунитета.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/angina/bakterialnaya.html

Ангина вирусная или бактериальная: как отличить

Ангина связана с острым воспалительным процессом в горле. Как ни странно, заболевание относят к летним из-за переохлаждений, которые так часто случаются именно в тёплое время года. Для лечения нужно знать, что послужило источником заражения: бактерия или вирус. От характера инфекции зависит терапия. И если диагноз поставлен неверно и происхождение патологии осталось неизвестным, то при неправильном лечении болезнь бывает затяжной и протекает с осложнениями.

Формы проявления ангины

Провести диагностику и выявить возбудителя проще, если известна форма заболевания. Она может иметь как вирусную, так и бактериальную природу. Обычно вызвана одним возбудителем, но параллельно может развиваться ещё одна инфекция. Отличить вирусную ангину от бактериальной поможет её форма.

По клиническому течению различают ангины:

  1. Катаральную: воспаление происходит только в поверхностных тканях миндалин без нагноения и распространения вглубь. Чаще развивается из-за бактерий. Болезнь протекает достаточно легко и прогноз выздоровления хороший. Носит сезонный характер.
  2. Фолликулярную: протекает с гнойными образованиями в фолликулах миндалин. Характеризуется тяжёлым течением с осложнениями. Ярко выражены воспалительный и болевой синдром. Имеет бактериальную природу и её пик приходится на осеннее-зимний период.
  3. Лакунарную: характеризуется тяжёлым развитием с сильной болью в горле и общей интоксикацией. На миндалинах наблюдаются белые пробки, образованные бактериями и погибшими клетками. Чаще всего развивается в период простудных инфекций и может иметь как бактериальное, так и вирусное происхождение.
  4. Герпетическую: она имеет другое название – герпангина и связана с проникновением в организм вируса Коксаки. Болезнь быстро распространяется. Чаще всего заражаются дети. Заболевание протекает тяжело с последующими осложнениями.
  5. Язвенно-плёночную: вызывает нагноение и разрушение миндалин на фоне общей интоксикации организма. При этой форме чаще всего возникают осложнения на разные органы.

Инфекция имеет два пути распространения: воздушно-капельный при разговоре, чихании, кашле и бытовой: через общие предметы, с грязными руками или с пищей.

Причинами вирусных ангин являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы. Бактериальная форма развивается из-за стрептококков и стафилококков. Бетта-гемолитический стрептококк вызывает болезнь в 80% случаев.1/3 часть заболеваний ангины носит бактериальную природу.

Как определить заболевание

Нужно точно знать, что данная патология – действительно ангина, поскольку существуют и другие болезни рото- и носоглотки, которые характеризуются похожими признаками.

Ангину можно распознать по следующим проявлениям:

  • воспалительный процесс вызывает отёк миндалин и их покраснение, скорость развития связана с определённым возбудителем;
  • воспаление и увеличение лимфатических узлов нижней челюсти, шейных и заушных, в которых задерживаются инфекционные агенты;
  • интоксикация организма, выраженная слабостью, вялостью, сонливостью, быстрой утомляемостью;
  • вначале слабая, а со временем усиливающая боль в горле;
  • температура может быть невысокой, в пределах +37,5С, но при вирусной форме она достигает значительных величин, что связано с выработкой интерферона – иммунного белка;
  • озноб также является характерным признаком ангины, обычно он возникает при перепадах температуры тела.

Наиболее характерный симптом ангины – это боль в горле. Болевые ощущения выражены сильно во время глотания грубой или холодной пищи. В тяжёлых случаях питание вообще затруднено.

Почему микроорганизмы вызывают разные проявления одной и той же болезни – ангины? Бактерия представляет собой клетку. Это простой одноклеточный организм, для которого тело человека – эта питательная среда. Они образуют колонии, противостоят иммунному (защитному) барьеру и живут на поверхности клеток, не проникая внутрь. Захватывают определённую область (миндалины), где и происходит развитие инфекции.

Вирусы проявляют себя иначе. Это простейшие частицы, которые нельзя назвать клетками. Они ведут себя как паразиты, внедряясь в клетки тела, размножаются в них. Они вызывают гибель и бурную реакцию со стороны организма, которая подключает к работе защитные силы (проявление – рост температуры, возникновение гноя).

Но вирусные инфекции протекают быстрее, не вызывая особых осложнений. А бактерии сохраняются в теле человека длительное время, приводя к хроническим бактериальным инфекциям.

Клинические проявления разных инфекций

Выявить – вирусная или бактериальная ангина – можно довольно просто, нужно сдать два анализа: бакпосев из горла и кровь. По анализу крови определяют начало воспалительной реакции и наличие антител, а бакпосев даёт непосредственную возможность выявить причину инфицирования и выявить бактерий, чувствительных к определённой группе антибиотиков.

Результаты анализа на тонзиллит обычно готовы через 3-4 дня. Этот срок не повлияет на лечение, так как вирусная инфекция вообще не лечится. А помощь антибиотиков при наличии бактерий спустя такой небольшой промежуток принесёт долгожданное облегчение.

Отличие вирусной и бактериальной инфекции можно провести и в домашних условиях, но 100%-ной гарантии результат не даёт. Тест приобретается в аптеке. Суть его состоит в том, что с помощью тампона берётся мазок из глотки и по цвету индикатора определяется бактериальная инфекция.

Если мучает боль в горле, а насморк не наблюдается, то это начало бактериальной ангины или гриппа. Самостоятельный диагноз ставят как предварительный: далее необходим визит к врачу. При заметном гнойном налёте на миндалинах без консультации грамотного специалиста не обойтись.

Как отличить возбудителей инфекции при ангине

Рассмотрим отличие признаков заболевания от наличия возбудителя на примере таблицы.

Таблица: Отличие вирусной инфекции от бактериальной.

Кашель, который проявляется на фоне ангины, говорит о вирусной инфекции. Он связан с тем, что из носовой полости выделяется слизь, она стекает в отделы носоглотки и бронхов и вызывает раздражение кашлевого центра.

Попробуем подвести общий итог по таблице:

  • при наличии кашля и насморка можно говорить о наличии вирусной инфекции;
  • при образовании гнойничков, локализованных на миндалинах, речь идёт о бактериальной фолликулярной ангине;
  • если воспаление распространяется по всему голу, захватывая мягкое нёбо – это признак вирусной или грибковой инфекции.

По визуальному осмотру точно сказать, что ангина – это признак вируса или бактерии невозможно. Итоговая диагностика проводится только в лечебном учреждении. Существует путаница и в понятиях: острым тонзиллитом называют вирусную инфекцию, а ангина считается бактериальным заболеванием.

В какой бы форме не развивалась ангина, она предполагает квалифицированную помощь, постельный режим, изоляцию на время лечения, поскольку можно легко заразить окружающих. Можно уберечься от опасных микроорганизмов, заботясь о своём здоровье и повышая иммунитет известными вам способами.

Источник: http://pulmono.ru/gorlo/angina/angina-virusnaya-ili-bakterialnaya-kak-otlichit

Ангина — это бактериальное заболевание или вирусное заболевание?

Режущая боль при глотании, повышении температуры – симптомы, которые знакомы почти каждому человеку. Все сразу же ответят, что это ангина. Однако, как распознать, какая вызвана эпидемией вируса, а какая бактериями? Какую первую помощь следует оказать в каждом из случаев?

Как отличить вирусную ангину от бактериальной?

Выявление развития бактериальной или вирусной инфекции осуществляется по анализу крови и бактериологическому посеву из горла. Время, которое потребуется на исследование не будет потрачено зря, так как при вирусной форме не потребуется специального лечения, а 3 дня, отведённые для подготовки результатов, не окажут влияния на безопасность и эффективность приема антибиотиков.

Интересное видео: доктор Комаровский рассказывает как по анализу крови определить, вирусная или бактериальная инфекция.

Необходимость бак посева определяется не только надежностью способа для диагностирования или исключения наличия бактерий, но и выявления их чувствительности к ряду антибиотиков. Если у пациента вирусная ангина, то при исследовании анализа в чашке Петри не происходит высевания возбудителя в патогенных количествах.

Альтернативным методом выявления отличия вирусной этиологии острого тонзиллита от бактериальной является экспресс-тест на стрептококк. Приобрести такой тест можно в любой аптеке. Принцип его использования очень похож на тот, что характерен для теста на беременность. Тампон с мазком из глотки опускают в раствор, который готовиться из содержимого прилагаемых пробирок. После в жидкость опускается тест-полоска, по индикатору которой определяется наличие бактерий или их отсутствие, свидетельствующее о развитие вирусной ангины.

Такой тест не всегда может точно выявить этиологию ангины, так как он разработан именно под конкретный род бактерий. Присутствие стафилококков, гонококков или веретенообразных палочек — тест не определяет.

Внешние отличия вирусной и бактериальной ангины

Помимо проведения тестов и анализов при достаточном опыте узнать, чем конкретно вызвано заболевание можно по внешним признакам.

Ринит или насморк

Традиционный признак вирусной инфекции. Если глотка поражена вирусом, то почти всегда воспаляется и слизистая носа. При бактериальной ангине насморк отсутствует.

Если выделения из носа обильны и прозрачны – это верный признак присутствия вируса в организме. Ринит может продолжаться всего от 2 до 3 дней, а вирусное заболевание в глотке больше 7 дней.

Кашель

Что касается кашля, то при бактериальной ангине он появляется редко и в основном в качестве осложнения при отсутствии надлежащего лечения. Обычно он сухой и вызывающий болезненные ощущения. Если причиной заболевания является вирус, то в 90% случаев это сопутствующий симптом, который провоцируется стеканием выделений из носа в горло и стимуляцией кашлевого центра в мозгу. Кашель обычно мокрый и не причиняет особой боли заразившемуся.

Налет на миндалинах

Осмотр миндалин и глотки также может дать представление об этимологии ангины. Если болезнь протекает в катаральной форме, то гноя на миндалинах не будет. Фолликулярная ангина отличается наличием белых или желтоватых точек на миндалинах, не выходящих за пределы миндалин. Когда человек заболевает лакунарной ангиной, то гной на миндалинах появляется в виде растекшихся линий.

Когда дело касается вирусного тонзиллита, то гной в горле обычно не появляется. Описанные выше случаи касаются заболеваний, вызванных бактериями. В любом случае, по внешнему виду определить этиологию заболевания может только специалист и то не во всех случаях.

При бактериальной ангине поражаются только миндалины, воспаление от которых может распространиться на язычок и небные дужки. Задняя стенка и небо при этом сохраняют здоровый цвет. Для вирусной инфекции характерно покраснение всего горла, а также воспаление мягкого неба и корня языка.

Болит горло? Обратись к врачу!

Каждый из описанных способов отличия и выявления вирусной и бактериальной ангины, не будет максимально точен для постановки диагноза без участия в этом специалиста. Он сможет правильно оценить всю совокупность симптомов и при необходимости назначить проведение анализов. Самодиагностика и самолечение в этом случае чреваты осложнениями для всего организма.

Посетить врача следует при наличии боли в горле и отсутствие насморка. Это может свидетельствовать о развитии гриппа или бактериальной ангины. В любом случае оба эти заболевания требуют диагностики и назначения лечения от врача.

Комплекс мер по лечению ангины

К лечению вирусной ангины следует подходить комплексно. О противовирусных средствах и их применении вы узнаете из следующего видео:

После того, как врач назначил все необходимые лекарства, требуется соблюдение нескольких правил.

Соблюдение постельного режима

Особенно этот пункт касается трудоголиков, непривыкших из-за «незначительных» недугов, не выходить на работу.

В этом случае на больничный уйти придется либо при первых симптомах, либо при последующих проявлениях осложнений от недолеченной ангины. Мало того, что вирусная ангина заразна, так и самому больному такие геройства выйдут боком.

Восстановление иммунитета

В период болезни организм наиболее уязвим и ослаблен. Его защитные силы требуется укрепить, чтобы болезнь поскорее отступила, а больной вернулся в тонус. Для этого потребуется включение в рацион калорийной, легкоусваиваемой пищи, витаминных комплексов и иммуномодуляторов. Следует исключить жареное, острое, печеное и сладкое, чтобы не раздражать горло.

Полоскание горла

Самый популярный метод лечения ангины, который в рамках комплексного подхода высоко результативен. Раствор для полоскания делается на основе отваров трав, из соли и йода, Фурацилина, перекиси водорода, Хлоргексидина и других составляющих. Частое полоскание препятствует распространению патогенной микрофлоры и успокаивает слизистую. Жидкость для полоскания обязательно должна быть комнатной температуры.

Обильное питье

Чем больше жидкости употребляет больной, тем быстрее его организм выводит из организма токсины. Кроме того, кисели помогут снизить болевые ощущения во время глотания за счет своего обволакивающего эффекта, а морсы восполнить недостаток витамина C.

Медикаментозное лечение при вирусной ангине

Чаще всего врачи назначают для борьбы с этим заболеванием интерферона. Наиболее популярным и действенным препаратом среди представленных считается Эргоферон. В случае с симптомами гриппа лучше всего помогает Ремантадин. А для того чтобы укрепить защитные функции организма нередко назначают индукторы интерферона, среди которых наиболее популярен Кагоцел.

При повышении температуры у больного врачи назначают Аспирин. При ангине запрещается проводить паровые ингаляции, так как это негативно скажется на общем состоянии заболевшего.

Помимо соблюдения вышеуказанных рекомендаций при бактериальной ангине вместо противовирусных препаратов врач назначит антибиотики. Когда нужно пить антибиотики расскажет доктор Комаровский.

Бактерии, провоцирующие прогрессирование заболевания, поможет уничтожить:

В период между полосканиями потребуется орошение горла спреями-антисептиками и рассасывания таблеток, вроде, Иммудона или Лизобакта. Кроме того, лечение антибиотиками должно быть совмещено с приемом антигистаминных препаратов и средств, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Резюме

Когда появляется насморк с обильными прозрачными выделениями, мокрый кашель, то в этом случае вы, скорее всего, столкнулись с вирусной инфекцией. При ангине таких симптомов нет.

Когда на миндалинах появляются белые точки или подтеки, краснеют небные душки, при этом само горло спокойное, то речь идет о бактериальной фолликулярной или лакунарной ангине.

Определение вирусной и бактериальной ангины в домашних условиях может носить неточный поверхностный анализ, в этих случаях требуется осмотр у врача.

Лечение заболеваний почти не отличаются в комплексном подходе. Однако в первом случае назначают противовирусные препараты, а во втором — антибиотики.

  • Список антибиотиков при ангине у взрослого в уколах 33306

Мы рады, что вы посетили наш сайт — Гарганта.ру Надеемся, что предоставленная информация помогла решить вашу проблему или освежить знания о методе лечения.

Информация для статей взята из открытых источников и структурирована для удобного и комфортного ознакомления. Однако, она не заменяет врачебной консультации.

Мы растем благодаря нашим посетителям! Свои вопросы и предложения вы можете направить нам на почту

© 2018 Гарганта.ру · При копировании материалов с сайта обязательна активная ссылка!

Источник: http://garganta.ru/vidy/angina-virusnaya-ili-bakterialnaya.html