Тонзиллит у взрослых — что это такое, симптомы и лечение, причины, фото и первые признаки



Тонзиллит — это воспаление в небных миндалинах, которое возникает по причине воздействия бактерий или вирусов на лимфоидную ткань.

Оглавление:

Когда заболевание прогрессирует, очаг воспаления может распространяться дальше, поражая окружающие мягкие ткани. Заболевание может принять острую и хроническую форму. Острый тонзиллит носит всем известное название «ангина», хронический же представляет собой инфекционную болезнь общего характера. Далее рассмотрим, что это такое за заболевание, какие первые симптомы тонзиллита и методы лечения у взрослых.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит (лат. Tonsillitis) — это инфекционное заболевание, поражающее одну ли несколько миндалин, чаще небных, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. Ведущие признаки болезни у взрослых – боль в горле и неприятный запах со рта. Если посмотреть горло у больного тонзиллитом, то можно увидеть увеличенные и воспаленные небные миндалины с рыхлой поверхностью, лакуны которых заполнены гнойными пробками. Миндалины могут увеличиться до такой степени, что полностью закроют просвет зева.

Миндалины необходимы для выполнения защитной функции организма. Именно гланды становятся первым барьером на пути вирусов и бактерий, пытающихся проникнуть в горло или нос. Иммунная система не всегда способна справляться с нападениями вирусов и бактерий из окружающей среды, и тогда миндалины воспаляются. Возможно острое и хроническое течение болезни.

Заразен ли тонзиллит?

Да. Тонзиллит является заболеванием с повышенным уровнем заразности. Таким образом, если тонзиллит имеет инфекционное (бактериальное) происхождение, он стопроцентно заразен. То же самое можно сказать о вирусной ангине. Если сам вирус обладает способностью передаваться от одного человека другому, значит – и возможность поделиться с кем-то ангиной тоже присутствует.



Только одна форма тонзиллита является незаразной – аллергическая ангина. Человек, который страдает этим недугом, абсолютно безопасен для окружающих.

Относительно восприимчивости к заболеванию можно отметить, что она неодинакова для каждого пациента, определяясь в значительной степени состоянием, свойственным местному иммунитету области миндалин. Так, чем иммунитет ниже, тем, соответственно, выше риск вероятности заболевания.

Инкубационный период при тонзиллите может продолжаться от 6-12 часов до 2-4 дней. Чем глубже поражены ткани, тем сложнее протекает болезнь, дольше прогрессирует инфекционно-воспалительный процесс и выше риск развития осложнений.

  • Острый тонзиллит: МКБ-10: J03; МКБ-9: 034.0
  • Хронический тонзиллит: МКБ-10: J35; МКБ-9: 474

Причины

Причинами тонзиллита являются различные патогенные микроорганизмы:

Также можно выделить факторы, предшествующие появлению заболевания. Это:


  • снижение иммунитета;
  • местное переохлаждение организма;
  • попадание в глотку аллергенов, раздражающих слизистые – пыли, дыма;
  • перенесенные недавно болезни, снижающие защитные функции эпителия, например, ОРЗ;
  • нарушение носового дыхания;
  • переутомление;
  • стресс;
  • авитаминоз;
  • травмы слизистых;
  • сенсибилизация организма, или повышенная восприимчивость к возбудителям недуга.

Также в основу появления тонзиллита могут лечь аллергические реакции, которые не только влияют на прогрессирование заболевания, но и часто становятся причиной развития осложнений.

Классификация

В зависимости от течения тонзиллита врачи различают острую и хроническую формы тонзиллита.

Острый тонзиллит

Острый тонзиллит (или ангина) — инфекционное заболевание, которое поражает небные миндалины, а также языковую, гортанную и носоглоточную миндалины. Характеризуется быстрым повышением температуры вплоть до 39°С, ознобом, головной болью, болью в горле, усиливающейся при глотании, болями в мышцах и суставах. При неправильном лечении или его отсутствии, ослабленном организме или наличии других хронических заболеваний острый тонзиллит может перейти в хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями.

Тонзиллит на фото выглядит как воспаление небных миндалин с пористой поверхностью, покрытой гнойными пробками

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит характеризуется развитием постоянного воспалительного процесса в небных миндалинах, течение заболевания сопровождается сменой периодов ремиссии обострениями. Хронический тонзиллит, симптомы которого не всегда дают о себе знать, может стать причиной развития различных патологических процессов со стороны почти всех систем и органов. Из-за нарушений нейро-рефлекторной и эндокринной регуляции организма могут возникать депрессии, нарушения менструального цикла, синдром Меньера, энцефалопатия и др.

  • первичный тонзиллит: острое поражение небных миндалин на фоне общего переохлаждения организма, снижения иммунитета, вследствие термического воздействия на ткани горла;
  • вторичный тонзиллит: развивается вследствие других заболеваний (дифтерия, лейкоз, скарлатина), в качестве осложнения или сопутствующего симптома инфекционного заболевания;
  • специфический тонзиллит (вызван исключительно инфекционными агентами).

По локализации процесса различают следующие виды:


  • Лакунарный — воспаление только в лакунах;
  • лакунарно-паренхиматозный — в воспалительный процесс включается лимфоидная ткань;
  • паренхиматозный — тонзиллит развивается в лимфаденоидной ткани;
  • склеротический — разрастание соединительной ткани.

Исходя из характера поражения и его глубины, определяются следующие разновидности тонзиллита:

Из перечисленных форм тонзиллита, наиболее легкое течение отмечается при катаральной форме заболевания, а наиболее тяжелое – при его некротической форме.

Симптомы тонзиллита

Общими симптомами тонзиллита у взрослых являются:

  • признаки интоксикации: боли в мышцах, суставах, голове;
  • недомогание;
  • боль при глотании;
  • отечность небных миндалин, мягкого неба, язычка;
  • наличие налета, иногда имеются язвы.

Иногда симптомами тонзиллита могут быть даже боли в животе и ушах, а также появление сыпи на теле. Но чаще всего болезнь начинается именно с горла. Притом боль при тонзиллите отличается от аналогичного симптома, возникающего при ОРВИ или даже гриппе. Воспаление миндалин дает о себе знать очень отчетливо – горло болит настолько сильно, что пациенту трудно просто общаться, не говоря уж о приемах пищи и глотании.

На фото — запущенная стадия тонзиллита



Симптомы острого тонзиллита:

  • боль в горле при глотании;
  • повышение температуры (до 40°С);
  • покраснение и увеличение миндалин;
  • гнойные образования на миндалинах (гнойные пробки);
  • болезненность и увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия);
  • головные боли;
  • общая слабость.

Признаки хронической формы тонзиллита:

  • Симптомы тонзиллита в хронической форме схожи, но несколько менее выражены.
  • Боль и температура обычно отсутствуют,
  • может быть лишь небольшая боль при глотании,
  • мешает чувство першения в горле,
  • неприятный запах изо рта.

Общее состояние организма страдает, но не так выражено, как при остром тонзиллите.

  • Боли в области суставов;
  • Высыпания аллергического характера на коже, не поддающиеся лечению;
  • «Ломота» в костях»
  • Слабые сердечные колики, сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • Боли в области почек, нарушения работы мочеполовой системы.

Диагностика

При осмотре отмечается покраснение и отек слизистой оболочки миндалин и прилегающих тканей (см. фото). При пальпации передних ушных и шейных лимфатических узлов фиксируется их увеличение и болезненность.

Диагностика тонзиллита у взрослых проводится с помощью следующих методов:

  • осмотр ЛОР-врача, сбор анамнеза заболевания;
  • мазок из глотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам;
  • общий анализ крови, общий анализ мочи;
  • анализ крови на антистрептолизин -О, ревматоидный фактор, С-реактивный белок;
  • ЭКГ;
  • По показаниям, УЗИ почек, Эхо-КГ, консультация кардиолога, уролога.

Лечение тонзиллита у взрослых

Лечение тонзиллита производится, как правило, в амбулаторных условиях. Тяжелое его течение требует госпитализации. Предписывается щадящего типа диета, насыщенная витаминами В и С, а также обильное питье для детоксикации.

Антисептики для взрослых при тонзиллите:



Для смазывания горла используют растворы:

Если это оправдано показанием, врачом назначаются противовирусные лекарства. Зачастую, противовирусные оказывают иммуномодулирующее действие, поэтому и назначаются для поддержки ослабленного иммунитета. Но, снова-таки, самостоятельный прием данной группы препаратов может нанести вред организму, дозировку и вариацию таких лекарств подбирает по индивидуальным требованиям лечащий врач.

Антибиотики при тонзиллите

Назначение антибиотиков (антибактериальных препаратов) является оправданным лишь при тяжелой форме заболевания. Обычно это помогает организму быстрее справиться с микробным агентом и приблизить выздоровление, однако следует помнить, что антибиотики бесполезны в лечении вирусных заболеваний. Это приводит к тому, что бактерии становятся устойчивыми к действию антибиотиков.

Чтобы подобрать антибактериальный препарат необходимо произвести взятие мазка с лакун пораженных миндалин на определение возбудителя заболевания.

Как лечить тонзиллит хронической формы?

Хронический тонзиллит должен лечиться комплексно, ведь только так можно надолго избавиться от его симптомов. Во время обострения проводится такая же терапия, как и при остром воспалении миндалин. Но для полного выздоровления необходимо устранить не только симптомы хр формы болезни, но и ее причины.

Если у вас хроническая ангина, то терапия при ней такая же, как при острой, но с некоторыми особенностями:

  1. Антибиотики назначают, определив анализом возбудителя, но курс их приема более длителен.
  2. Очень важна профилактика обострений. Необходимо вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений, следить за питанием и предпринимать все необходимые меры для того, чтобы укрепить организм и защитить его.
  3. Иммуностимуляторы и пробиотики рекомендуют пить не при обострениях, а для профилактики в те периоды, когда опасность заразиться слишком высока.
  4. Полоскать горло при хроническом тонзиллите не всегда целесообразно, потому что появляются гнойные пробки в лакунах, которые слишком плотно связаны с лимфоидной тканью. Более эффективны в данной ситуации промывания.
  5. Целесообразно радикальное лечение. При этом проводится удаление миндалин хирургическим или другим путями, что помогает минимизировать частоту обострений.

Полоскание горла при тонзиллите

Полоскание горла можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Существует большой выбор различных средств, которые можно приобрести в аптеках или приготовить самостоятельно.

Очень эффективно применять для полоскания следующие растворы:

В домашних условиях можно использовать:

  1. Промывание горла с помощью экстракта прополиса. Он продается в аптеке, стоит не дорого. Оказывает очень хорошее антисептическое действие, а так же очищает миндалины от гнойных пробок и налета. Обладает и обезболивающим действием на слизистую ротовой полости.
  2. Полоскание горла с солью. Способ приготовление: половину чайной ложки соли добавьте в стакан с водой комнатной температуры. Размешайте. Полощите как можно чаще. Можно туда добавить и половину чайной ложки соды, тогда полоскание будет иметь более выраженный противовоспалительный эффект.
  3. 15 г мелко нарезанного чистотела залить кипятком, дать настояться на протяженииминут. Полоскания проводить используя теплый раствор – перед каждой процедурой желательно немного его разогревать.

Физиотерапия:

  • ингаляции с травяными отварами (календулой, ромашкой);
  • фонофорез – лечение ультразвуком;
  • УВЧ-терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазерная терапия.

Эти методы применяются лишь в комплексе с основной терапией. Они не предназначены для самостоятельного лечения тонзиллита.



Отсутствие результатов нескольких курсов интенсивной терапии хронического тонзиллита, частые (от 2 до 4 в год) рецидивы заболевания, а также признаки ревматического поражения других органов (сердца, почек, суставов) служат показанием для хирургического удаления небных миндалин.

Хирургическое удаление миндалин при тонзиллите

Хирургические методы применяются для лечения тонзиллита в ряде случаев:

  • При отсутствии терапевтического эффекта при консервативных методах;
  • В случае развития на фоне тонзиллита абсцесса;
  • При возникновении тонзилогенного сепсиса;
  • При подозрении на злокачественные патологии.

Вылечить тонзиллит навсегда можно. Способы лечения есть абсолютно разные. Иногда достаточно массивной терапии антибиотиками, а в некоторых случаях без оперативного вмешательства не обойтись.

Питание и диета

Если вы страдаете от тонзиллита, предполагается, что вы переключитесь на жидкую диету в течение нескольких дней. Все блюда должны потребляться в паренном, варенном или тушеном виде. Упор следует делать на жидкую пищу или еду, которая не доставит трудностей при пережевывании и глотании. Поэтому рекомендуется употреблять супы, кисели, компоты, овощные пюре, имбирный чай.

Любая еда должна потребляться в теплом виде (она прогревает миндалины, снимает воспаление и убивает микробы). Сахар в период болезни лучше заменить на мед, а молоко перед приемом немного подогревать.


  • Хлеб пшеничный вчерашней выпечки.
  • Супы мясные или рыбные. Не наваристые, обезжиренные – для этого сливают первую воду при варке мяса. В супы добавляют овощи, макаронные изделия и крупы. Поскольку больным сложно глотать, супы протирают или измельчают блендером.
  • Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, приготовленные на пару. Также рекомендованы паровые котлеты, тефтели, фрикадельки.
  • Кисломолочные продукты, свежий нежирный творог, неострый сыр. Сметану используют только для заправки блюд.
  • Полужидкие, вязкие каши из круп.
  • Овощные гарниры: пюре, рагу, овощная икра.
  • Свежие фрукты и ягоды, не жесткие и не кислые. Варенье, компоты, кисели, соки разведенные водой 1:1.
  • Мед, мармелад, варенье.
  • Напитки: некрепкий чай и кофе, отвар шиповника.
  • Сдоба, ржаной хлеб.
  • Жирные сорта рыбы и мяса, бульоны из них.
  • Копчености, консервы, соленая рыба.
  • Ячневая и перловая крупы, пшено.
  • Сливки, цельное молоко, сметана, жирные сыры.
  • Продукты, усиливающие газообразование: капуста, бобовые, редька, редис.
  • Пряности, острые приправы.
  • Крепкий чай, кофе.
  • Спиртные напитки.

Как лечить тонзиллит народными средствами

В домашних условиях можно применять народные средства от тонзиллита. Но, перед применением рекомендуем посоветоваться с лечащим врачом.

  1. Полоскание горла соком свеклы . Натереть свеклу на мелкой терке и отжать сок. К стакану сока добавить 1 столовую ложку столового уксуса (не эссенции!). Полоскать горло 5-6 раз в день.
  2. Полоскание горла отваром коры ивы белой (ветла, ракита). 2 столовые ложки измельченной коры залить 2 стаканами горячей воды, довести до кипения и кипятить 15 минут на слабом огне.
  3. Ополаскивание горла отваром ромашки , календулы, шалфея, дубовой коры.
  4. Вскипятите молоко и добавьте щепотку порошка куркумы и перец черный молотый. Пейте эту смесь перед сном в течение как минимум трех ночей подряд для эффективного лечения воспаленных миндалин.
  5. Взять по 1 грамму смесь лекарственных трав: ромашка аптечная (цветки), череда (трава), смородина черная (листья), мята перечная (листья), календула (цветки). Все смешать и залить стаканом кипятка. Настоять в термосе, после процеживания употреблять внутрь по полстакана 3–4 раза в сутки.

Профилактика

Для уменьшения случаев заболевания необходимо предпринимать следующие меры:

  • необходимо следить за тем, чтобы носовое дыхание всегда было нормальным,
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • тщательно следить за гигиеной полости рта;
  • своевременно санировать очаги инфекции и лечить зубы.

После ангины следует провести профилактическое промывание лакун и смазывание миндалин препаратами, которые порекомендует врач.

Тонзиллит у взрослых – серьезное заболевание, которое нужно начинать лечить как можно раньше. Если предпринять меры на ранних этапах болезни, можно достаточно быстро вылечиться, не допустить рецидивов и осложнений.

Обсуждение: есть 1 комментарий

Сколько читала историй, лечиться только удалением и то помогает не всем. Удаляют верхние миндалины, а те что ниже продолжают приносить огорчения.

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |



Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/tonzillit/

Гнойный тонзиллит без температуры

Бывает ли гнойная ангина без температуры?

Гнойная ангина – распространенная патология, как среди взрослых, так и среди детей. Ее всплеск приходится на осень и весну. Ежегодно примерно 15-ти процентам населения выставляется этот диагноз. При остром тонзиллите воспаляются небные миндалины. Существует множество разновидностей ангин. Одни из них имеют легкое течение, проходят без температуры и нагноения на гландах. Другие протекают тяжело, с большим риском грозных осложнений. Болезнь имеет высокий индекс контагиозности, ею можно легко заразиться от больного человека воздушно-капельным путем, реже – контактным путем, особенно людям со сниженным иммунитетом.

Классификация и причины

Формы гнойной ангины: лакунарная, фолликулярная, некротическая, флегмонозная. Отчасти к гнойным формам относится язвенно-пленчатая ангина (Симановского-Плаута-Венсана), когда на пораженной миндалине образуется очаг нагноения. Отличается этот вид от остальных односторонним процессом и типом возбудителя (симбиоз спирохеты и веретенообразной палочки).

Различить формы тонзиллита может только ЛОР-врач, который подберет адекватную терапию. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.

Острый тонзиллит может вызываться вирусами и бактериями. В зависимости от возбудителя клиническая картина и лечение будут разными. Возбудителями гнойных форм ангин бывают только патогенные бактерии, чаще всего стрептококки, стафилококки, реже грибки, спирохета. В большинстве случаев (80%) возбудителем является В-гемолитический стрептококк группы А. Первые боли в горле и недомогание означают активизацию патогенных бактерий. Этому способствуют такие неблагоприятные факторы:


  • переохлаждение, достаточно даже, чтобы сильно замерзли или намокли ноги;
  • ослабленный иммунитет может быть по причине авитаминоза, неполноценного питания и плохих условий жизни (сырость в помещении, недостаточность света, плохая вентиляция);
  • несоблюдение личной гигиены, контакт с зараженными предметами;
  • стрессы значительно снижают защитные силы организма. Под разрушительным воздействием хронического стресса человек становится уязвимым к инфекционным заболеваниям;
  • употребление холодной пищи, напитков, мороженого;
  • продолжительное купание в холодной воде;
  • длительное пребывание под кондиционером.

Симптоматика

В зависимости от состояния иммунитета симптомы гнойного тонзиллита могут проявиться как через день после заражения, так и через неделю.

Бывает острая и хроническая гнойная ангина. Острая форма характеризуется быстро развивающейся выраженной клинической картиной и тяжелым течением. Для хронической формы характерны рецидивы в осеннее-зимний период. Единственная возможность избавиться от постоянных рецидивов – это хирургическое удаление миндалин.

Хроническая форма не менее опасна, чем острая, поскольку в организме находится постоянный источник инфекции.

Через кровь патогенные бактерии могут проникнуть в любой орган, вызвав воспаление. Особенно опасно проникновение микробов в головной мозг. Вот почему так важно вовремя начать правильное лечение.
  1. Начинается гнойный тонзиллит с общего недомогания, симптомы развиваются стремительно. Буквально за несколько часов состояние человека резко ухудшается. Уже в первый день болезни появляются выраженные признаки интоксикации: сильная ломота в мышцах и суставах, головная боль, головокружение, тошнота, бывает рвота. Больной ослаблен, ему трудно держаться на ногах.
  2. Резко повышается температура до 38,5 градусов, может быть выше, ее очень трубно сбить. Больной плохо спит, отказывается от еды, его знобит. Такая выраженная интоксикация объясняется бурной деятельностью стрептококка и выбросом в кровяное русло продуктов его жизнедеятельности (токсинов).

Гнойная ангина без температуры протекать не может! Причем цифры на градуснике всегда очень высокие. Из-за этого у больного может возникать спутанность сознания

  1. Появляются боли в горле такой интенсивности, что больной не может сглотнуть. Миндалины покрываются гнойными очагами бело-желтого цвета, изо рта идет гнилостный запах.

Если вовремя не начать адекватное лечение, то гланды могут так увеличиться в размерах, что перекроют вход в глотку. В этом случае человек без медицинской помощи может задохнуться.


  1. Воспаляются практически все группы лимфатических узлов в районе головы: подчелюстные, затылочные, шейные, околоушные. Иногда шея очень сильно распухает.
  2. Могут быть боли в области живота, кожная сыпь, насморк, кашель. Но эти симптомы возникают не у всех инфицированных.

Диагностика и лечение

Лечением тонзиллита занимается врач-отоларинголог. Он проводит осмотр горла специальным зеркалом (фарингоскопия), берется бактериальный посев с миндалин для определения возбудителя. Это очень важно, от типа возбудителя будет зависеть лечение! Для дифференциации диагноза может назначаться дополнительная диагностика: специфические пробы, анализ крови, магнитно-резонансная томография. Основные заболевания, с которыми нужно дифференцировать гнойную ангину, это дифтерия и скарлатина.

Медикаментозные препараты для лечения тонзиллита подбираются строго индивидуально, но существует общая лечебная схема данного заболевания:

  • основу лечения составляют антибактериальные препараты широкого спектра действия. Используются антибиотики в инъекциях, таблетках, для местного применения;
  • обязательно назначаются антигистаминные средства, которые уменьшают отечность в горле;
  • противовоспалительные таблетки для рассасывания уменьшают боль в горле;
  • при выраженной интоксикации и большом риске развития осложнений понадобится госпитализация, где в условиях стационара больному проводят инфузионную и гормональную терапию для выведения из организма токсинов;
  • после стихания острого процесса назначается бициллин-5 для предупреждения рецидива. Препарат вводится раз в месяц на протяжении полугода;
  • основу местного лечения составляют полоскания горла. Здесь эффективны как традиционные средства, так и средства народной медицины. Горло поласкают соленой водой 9%-й концентрации (на стакан теплой воды 2-3 грамма пищевой соли), раствором морской соли, фурацилином, хлорофиллиптом. Настоем противовоспалительных трав, соком свеклы, лимонной водой, слабым марганцовым раствором;
  • от болей в горле и в лимфоузлах помогает повязка с гипертоническим раствором (на литр теплой дистиллированной воды 3 столовые ложки соли). Повязку нужно закреплять бинтом или марлей, но не пленкой. Раствор не только снимает болевые ощущения в горле и шее, но и эффективно выводит токсины непосредственно из того участка, к которому приложена повязка с раствором;
  • симптоматически назначаются жаропонижающие препараты, сосудосуживающие назальные спреи и капли, противовоспалительные спреи для орошения горла. Смазывание миндалин раствором Люголя уменьшает сухость слизистой и боль в горле, дает противовоспалительный эффект.

Постельный режим и обильное питье помогут организму быстрее побороть инфекцию и снизят риск возникновения осложнений.

Осложнения и профилактика

При несвоевременном лечении острого тонзиллита могут быть такие последствия:

  • паратонзиллярный абсцесс (флегмонозная ангина) – воспаление тканей около миндалин с одной или с обеих сторон. Очень тяжелое состояние, требующее вскрытия абсцесса в условиях стационара;
  • медиастинит – жизнеугрожающее состояние, требующее срочного хирургического вмешательства;
  • острый отит может развиться не только от отсутствия лечения, но и от неправильной терапии;
  • бактерии могут проникать в суставы, что приводит к развитию тяжелого заболевания – септический артрит;
  • редкие, но крайне серьезные осложнения, которые приводят к стойкой инвалидизации: гломерулонефрит, полиартрит, ревматизм.

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения гнойным тонзиллитом к минимуму, нужно иметь крепкий иммунитет и не контактировать с инфицированными людьми. Иммунитет укрепляется рациональным питанием, закалкой организма, отсутствием вредных привычек, умением противостоять стрессам и умением бороться с последствиями стресса.

Нужно стараться не допускать переохлаждений, не принимать в пищу слишком холодные продукты, пить не меньше двух литров воды в день, часто проветривать помещение, делать влажную уборку, не допускать, чтобы воздух в комнате был горячим и пересушенным. Необходимо придерживаться правил личной гигиены, не находиться под включенным кондиционером, избегать общественных мест во время вспышки инфекционных заболеваний.



Автор: Ангелина Елена

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.



Симптомы и лечение ангины без температуры

Ангина не всегда протекает с повышением температуры тела. Такой патологии характерно появление острых болей в горле, абсцессорное поражение миндалин. Лихорадка появляется из-за выделения при воспалительном процессе, протекающем в миндалинах, веществ с биологической активностью, которые перестраивают работу центра терморегуляции в головном мозге. Часто такое заболевание протекает без повышения температуры. Что такое ангина без температуры: симптомы и лечение?

Ангина без температуры: бывает ли такое

При постановке диагноза самостоятельно можно запутаться в проявлениях и перепутать болезни, особенно когда нет лихорадки. Может ли быть ангина без температуры? Этот вопрос интересует многих людей. Да, действительно, острый тонзиллит может не вызывать повышение температуры тела. Это связано с тем, что иногда инфекция воздействует на поверхностные ткани миндалин.

Внимание! Такое явление достаточно редко появляться, поэтому диагноз тяжело поставить без участия врач. Воспаление небных миндалин, протекающее в катаральной форме (что означает без температуры), вызывается бактериальной инфекцией.

Бывает ли ангина без температуры у детей? У ребенка иммунитет не так развит, как у взрослого. Чаще всего любое попадание вируса в организм вызывает лихорадку, причем мгновенную. Но иногда, воспалительный процесс локализован только в слизистой оболочке небных миндалин, не распространяясь на более глубокие ткани.

У детей температура тела чаще всего остается в пределах субфебрильных значений, которую не всегда можно обнаружить, если приложить руку ко лбу.



Причины возникновения заболевания

Золотистый стафилококк и бета-гемолитический стрептококк в большинстве случаев являются причиной развития острого тонзиллита. Взрослый человек редко страдает от ангины, потому что у него крепкий организм, вовремя подавляющий воздействие патогенных микроорганизмов. Ребенок, наоборот, больше подвержен развитию различных болезней из-за ослабевания иммунитета в осенне-зимний период.

Главные причины формирования ангины без температуры:

  • стоматологические болезни вроде стоматита;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • воспаление, протекающее в верхнечелюстной придаточной пазухи носа;
  • попадание в организм спирохет или веретенообразной палочки;
  • употребление холодных напитков со льдом, мороженого;
  • заболевания десен;
  • недостаток витаминов.

Проникновение патогенных микроорганизмов к тканям миндалин сопровождается покраснение горла, оно становится отечным. В это время иммунитет пациента сражается с инфекцией, вырабатывая множество антител. Начинают появляться свойственные ангине симптомы. Выделяют несколько форм заболевания, которые протекают без возникновения лихорадки. Фолликулярная ангина без температуры это осложнение, возникающее после нелеченой ангины. Хронический тонзиллит протекает остро и быстро. Также существует гнойная ангина без температуры, главной причиной которой является проникновение в организм патогенных микроорганизмов серологической группы А.

Особенности течения болезни

В начале развития заболевания симптоматика не всегда указывает на развитие катаральной ангины, если не посмотреть на миндалины, что может сделать опытный терапевт или педиатр. Основной признак — отсутствие температуры, и начинающееся першение в горле. Общими симптомами всех типов ангины являются:
  • пониженная работоспособность;
  • пациент чувствует себя уставшим, хочется спать;
  • появление головной боли;
  • красные миндалины и горло
  • отсутствие аппетита;
  • сухость в горле;
  • боль во время глотания;
  • пациент становится раздражительным.

Отсутствие лечения или не долеченная ангина провоцирует возникновение осложнений, она переходит в хроническую форму, когда течение болезни становится более острым. При фолликулярном типе патологии на миндалинах образуется жидкий гной и пробки. Воспалительный процесс начинает распространяться на фолликулы.

При лакунарной ангине (считается самым тяжелым видом заболевания) появляется выраженная интоксикация, на миндалинах образовывается налет. Лакунарная ангина без температуры у ребенка не возникает, она всегда сопровождается сильной лихорадкой. Вызывается бета-гемолитическим стрептококком, гонококком, клебсиеллой, стафилококком. Эта форма болезни не возникает из-за попадания вирусов.



Существующие методы лечения

Лечение острого тонзиллита или гнойного нельзя пускать на самотек, и пытаться избавиться от болезни только домашними средствами. Это заболевание у ребенка и взрослого необходимо лечить антибиотиками, соблюдать принципы терапии. Доктор Комаровский, рекомендует использовать все методы лечения, но только после консультации с педиатром.

Основные принципы терапии

Терапия заболевания проводится амбулаторно. В первую очередь следует соблюдать режим и гигиену. Лечение основывается на применении антибактериальных препаратов, полоскании горла и щадящей диете.

Питание при ангине любой формы должно состоять из большого количества выпиваемой жидкости, чаи, отвары или настои на основе лекарственных трав необходимо пить в теплом виде. Горячая жидкость может усугубить положение. Пища для ребенка должна быть протертой, чтобы легко было глотать.

Питание пациента преимущественно растительное с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. Помещение, в котором находится больной необходимо проветривать ежедневно, утром и перед сном. Больной должен соблюдать постельный режим, важно исключить физическое перенапряжение.

Внимание! При посещении пациента необходимо надевать маску либо просить больного ходить по дому в ней, чтобы не заразить остальных, какой бы не была формы ангина, она передается воздушно-капельным путем.



Приветствуется лечение в домашних условиях. Согревающие компрессы, желательно на спирту. Полезно проводить ингаляции с помощью картошки, ромашки и шалфея. Когда сварите картошку, добавьте в нее немного соды. Ребенок лучше будет откашливаться. Лечение народными средствами проводится после консультации с врачом, не всегда можно использовать ингаляции.

Какие антибиотики назначают

При этом заболевания прием антибактериальных препаратов обязателен. Предписания врача такие же, как при ангине, протекающей без температуры, только исключено применение жаропонижающих лекарств. Какие антибиотики назначают?

Предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия. Это такие группы медикаментов: пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Схема применения и дозировка подбираются индивидуально, они зависят от массы пациента, возраста и прежде всего течения заболевания.

Курс лечения цефалоспоринами (Цефтриаксон, Цефазолин) не должен превышать 14 дней. Продолжительность терапии пенициллинами (Аугментин, Флемоксин, Ампициллин) тоже 2 недели. Макролидами, такими как Эритромицин, Сумамед и другие, лечат 7 дней. Кроме антибактериальных препаратов, необходимо регулярно полоскать горло с помощью Фурациллина, Мирамистина или Люголя, а также орошать специальными спреями (Каментон, Пропасол, Люголь, Ингалипт).

Гнойная ангина без температуры

Причины гнойной ангины без температуры

Главные причины гнойной ангины без температуры связаны с активизацией попавших в горло — воздушно-капельным путем или через предметы, к примеру, посуду или столовые приборы — патогенных бактерий серологической группы А. В первую очередь, это бета-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes, который является виновником почти 80% случаев острого воспаления небных миндалин.



Кроме того, гнойная ангина без температуры может возникать из-за золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Эта грамположительная бактерия имеется на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей практически у 25% людей и сосуществует с человеком по принципу комменсализма. Это такой вид совместного существования, при котором бактерия-квартирант не вмешивается в жизнь «приютившего» его организма-хозяина, но при этом ответственность за связи с окружающей средой полностью лежит на хозяине. Поэтому, как только иммунитет (обычно не дающий бактерии проявлять свои патогенные свойства) ослабевает, или дает сбой неспецифическая защита организма от инфекций, развивается то или иное заболевание. В данном случае — гнойная ангина без температуры.

Как отмечают отоларингологи, у гнойной ангины без температуры может быть смешанная этиология, когда миндалины атакуют и стрептококки, и стафилококки – на фоне ослабления иммунитета при переохлаждении. К тому же источник инфекции не обязательно должен быть внешним: нередко миндалины воспаляются от инфекции, сосредоточенной в околоносовых пазухах (например, при хроническом синусите или гайморите) или в полостях зубов, пораженных кариесом.

Причинами гнойной ангины без температуры также могут быть хронический тонзиллит, затрудненное новое дыхание, поражение гортани грибком Candida albicans, поражение небных миндалин веретенообразной палочкой и спирохетами (ангина Венсана), стоматит, сифилис.

Диагностика гнойной ангины без температуры

Диагностика гнойной ангины без температуры проводится врачом-отоларингологом на основании жалоб пациента и посредством обычного осмотра его горла. Как правило, этого бывает вполне достаточно для назначения необходимой терапии.

Но если гнойная ангина без температуры возникает часто, то для выяснения вида патогенных бактерий назначается микробиологическое исследование мазка с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Также потребуется сдать общий анализ крови на СОЭ и лейкоциты, а также анализ крови на CRP (С-реактивный белок плазмы крови).



Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение гнойной ангины без температуры

Лечение гнойной ангины без температуры обязательно включает полоскания горла. С этой целью рекомендуется использовать раствор перекиси водорода (3%), раствор фурацилина (на 100 мл теплой воды 1 таблетка), раствор борной кислоты (на 200 мл воды одна чайная ложка), раствор риванола (0,1%), растворы Хлорфиллипт или Бензидамин.

Также для полоскания горла, которое следует проводить 4-5 раз в день после приема пищи, применяются отвары и водные настои лекарственных растений: шалфея, зверобоя, цветков ромашки и календулы, коры дуба и листа эвкалипта (на стакан кипятка — столовая ложка сухой травы).

Улучшает состояние горла и лимфатических узлов утепление шеи с помощью шарфа, а также согревающие компрессы (этиловый спирт с водой в пропорции 1:1).

Для лечения гнойной ангины без температуры применяются антибактериальные фармацевтические препараты — антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда (Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Ровамицин, Цефалексин и др.) в форме таблеток для приема внутрь.

Так, имеющий широкий спектр действия Ампициллин назначается взрослым по 0,5 г 4-6 раз в день, максимальная суточная доза – не более 3 г. Для детей суточная дозировка определяется из расчета 100 мг на каждый килограмм массы тела, и суточная доза делится равными частями на шесть приемов. Полусинтетический антибиотик Амоксициллин (торговые названия Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб) взрослые и дети старше 10 лет принимают по одной таблетке (0,5 г) трижды в день — до или после еды. Продолжительность лечения составляет 5-12 дней. Ровамицин — антибиотик-макролид с бактериостатически активным веществом спирамицином (в таблетках по 1,5 млн. МЕ) — взрослым рекомендовано принимать по 3 млн. МЕ 2-3 раза в день, а детям – по 150 тыс. МЕ на килограмм массы тела в сутки (в три приема).


Цефалоспориновый антибиотик Цефалексин (в капсулах по 0,25 г) применяется: взрослым – по 0,25-0,5 г 4 раза в сутки (независимо от приема пищи); суточная доза для детей –мг каждый килограмм массы тела также в четыре приема. Длительность курса лечения – 7-14. Суточные дозы Цефалексина в виде суспензии: 2,5 мл для детей первого года жизни; 5 мл — от 1 года до 3 лет (в 4 приема); 7,5 мллет; 10 мл — старше 6 лет. Минимальная продолжительность приема данного препаратадней.

Следует помнить, что у всех антибиотиков есть побочные эффекты в виде диспепсии, тошноты, рвоты, диареи, головокружений, аллергических реакций и изменений со стороны крови, поэтому если гнойная ангина без температуры возникла в период беременности или лактации, лучше обойтись без антибиотиков.

Хорошо снимают воспаление и боль в горле антисептические леденцы, пастилки и таблетки для рассасывания, такие как Стрепсилс, Фарингосепт, Астрасепт, Гексорал, Фалиминт и др.

К примеру, в составе Стрепсилса присутствует антисептик местного действия амилметакрезол и анестезирующий препарат лидокаин. Взрослым и детям старше 12 лет эти таблетки можно рассасывать при остром тонзиллите не более 5 раз в день и не дольше трех дней. Действующий компонент Фарингосепта — сильный бактериостатик амбазон; эти таблетки применяются спустя полчаса после еды, и после полного рассасывания таблетки нельзя принимать пищу как минимум три часа.

При гнойной ангине без температуры местно применяются аэрозоли Тантум верде, Гексаспрей, Ангиноваг, Биопарокс и др. Спрей Тантум верде снимаем воспаление и действует как анальгетик благодаря содержащемуся в нем нестероидному противовоспалительному средству бензидамину. Антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие оказывает и Гексаспрей, который допускается использовать не более 5 дней.

Профилактика

Как бы банально это ни звучало, но ключевой момент профилактики гнойной ангины без температуры – укрепление иммунитета, чтобы бактериям, «квартирующим» в нашем организме или атакующим его извне, не удавалось проявлять свои патогенные свойства.

Непременно нужно избегать переохлаждений, употреблять достаточно витаминов, вылечить хронический тонзиллит и своевременно лечить насморк, следить за здоровьем зубов и соблюдать правила гигиены.

Прогноз гнойной ангины без температуры положительный, если ее лечить. А если не лечить или лечить неадекватными методами, то от ангины катаральной до ангины лакунарной или фолликулярной, как говорится, рукой подать. И если не остановить «деятельность» бета-гемолитического стрептококка на небных миндалинах, он способен пойти в атаку на уши и околоносовые пазухи, а также привести в развитию глоточной флегмоны.

Кроме того, как утверждают медики, прогноз гнойной ангины без температуры выглядит гораздо менее оптимистичным, если вспомнить об антителах, которые вырабатываются организмом для борьбы с этим стрептококком. Однако под удар этих антител нередко попадают соединительные ткани сердца и миокард, приводя к проблемам в его работе. А еще продукты жизнедеятельности этих стрептококков — токсины — попадают в лимфу и системный кровоток. И это для организма может обернуться интоксикацией, воспалением суставов и поражением клубочков почек (гломерулонефритом).

В общем, гнойная ангина без температуры – тоже серьезное заболевание. Поэтому и относиться к его лечению следует серьезно.

Источник: http://lechenie-anginy.ru/gnojnyj-tonzillit-bez-temperatury.html

Быстрое и эффективное лечение тонзиллита у взрослых

Заболевание инфекционного характера. При нем поражаются мягкие ткани миндалин. Эта частая проблема тревожит человека в любом возрасте. Если своевременно не начать лечение, могут возникнуть осложнения. Например, проблемы с сердцем или суставами, сосудами.

Именно поэтому только врач может назначить правильное и эффективное лечение. При первых симптомах следует незамедлительно обратиться к специалисту. Он расскажет, как вылечить тонзиллит.

Мало того, официальная медицина не принимает некоторые методы избавления от недуга. Например, керосином. Люди думают: как быстро вылечить тонзиллит? Считают, что такое средство оправдано целью, но это только личное мнение каждого пациента.

Лечение тонзиллита

Воспалительный процесс может быть хроническим или в острой форме. Все зависит от того, как протекает тонзиллит, лечение сколько длится. Для каждого типа существуют свои сопровождающие признаки. Острая форма тонзиллита развивается с такими симптомами:

  • Больного тревожит общая слабость в теле.
  • Повышается температура, иногда до критической отметки.
  • Периодически пациент чувствует озноб.
  • Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.
  • При проглатывании слюны или пищи пациент чувствует боль.
  • Наблюдается общая интоксикация организма, но умеренная.
  • Воспаляются мягкие ткани ротовой полости. Это и задняя стенка глотки, область твердого неба.
  • Если сдать анализ крови, то результаты покажут, что в организме происходит воспалительный процесс, характерный для тонзиллита.

Симптомы хронической формы заболевания:

  1. Боль при глотании тревожит не постоянно, периодично. И когда пациент есть или просто сглатывает слюну.
  2. На фоне обычной простуды быстро развивается ангина.
  3. В горле ощущается першение.
  4. В области подчелюстных лимфатических узлов можно почувствовать боль.
  5. Во время сильного кашля выходят гнойные пробки.
  6. Боль беспокоит не только в области сердца, но и в суставах.
  7. Температура тела не повышается сильно, но присутствует. Как правило, параметры за 38 градусов не поднимаются.

Если не победить этот процесс, тогда хроническая форма дополнится еще и рубцами в тканях миндалин, а также замкнутыми гнойными очагами. Это создаст благоприятную среду для развития и размножения патогенных бактерий. В результате воспалительный процесс будет продолжаться, и ситуация только еще больше усугубится.

Кроме того, определить признаки тонзиллита можно и по состоянию миндалин. Этот важный орган является первостепенной защитой любого организма. Гланды первые принимают на себя удар со стороны патогенных микроорганизмов. Благодаря своей структуре они задерживают различные вирусы и микробы. Исследования показывают, что и иммунная система человек не стоит на месте. Она развивается и постоянно адаптируется к различным воздействиям со стороны внешних факторов, поэтому знает, как бороться с ними. Чаще всего, человек болеет из-за инфекций и бактерий. Это стафилококки и стрептококки, грибы, вирусы и многое другое.

Во время хронической формы тонзиллита миндалины слегка увеличены в размере, но горло при этом не беспокоит. Может тревожить иногда дискомфорт. А болевые ощущения появляются при глотании, но нечасто.

Прежде чем удалить миндалины, необходимо попробовать вылечить их. Потому что без них защитная функция организма значительно уменьшается. Именно поэтому все специалисты рекомендуют своевременно обращаться за помощью, чтобы точно знать, как лечить тонзиллит.

Эффективная терапия

Чтобы избавиться от недуга, необходимо не только устранить источник его возникновения. Вместе с терапией следует поддержать иммунную систему, и, главное, очистить миндалины от бактерий и вирусов. Только квалифицированный специалист сможет рассказать, что такое тонзиллит и как его лечить, сколько будет продолжаться процесс выздоровления. Можно ли вылечить болезнь керосином или лучше подойдет криотерапия.

В некоторых ситуациях сложно справиться с ангиной. Это объясняется тем, что в лакунах постоянно умирают микробы. Таким образом, в этой области собирается большое количество гноя. Миндалины не способны работать так же эффективно, как и раньше. И при любом переохлаждении организма, сквозняке, человек заболевает. Гнойная среда создает подходящие условия для развития патогенных микробов. В организме больного протекают такие процессы, как:

  • Изо рта появляется неприятный запах.
  • В результате попадания инфекции в организм, развиваются и другие воспалительные процессы. Например, беспокоит цистит или появляются угри, мужчины страдают от простатита.
  • Держится температура, но она невысокая, поэтому пациент чувствует слабость. У него плохое настроение и апатия ко всему.
  • Работоспособность и физическая активность также снижаются. Потому что эти бактерии и вирусы оставляют отходы своей жизнедеятельности. Воспалительный процесс стремительно развивается.
  • В результате хронического тонзиллита могут быть проблемы с суставами. Чаще всего возникает ревматизм, кроме этого, еще и воспаляются почки, появляются проблемы с другими органами. Сердце, дыхательная система тоже могут пострадать. Именно потому врачи и рекомендуют при первых симптомах принимать меры. Идти к специалисту или начинать лечение, если правильно поставлен диагноз. Только он подскажет как избавиться от тонзиллита.
  • На фоне хронического заболевания снижается работа и иммунной системы, поэтому пациента часто беспокоят различные аллергические реакции.

Лечение тонзиллита у взрослых самостоятельно допускается. Но для этого потребуется много времени. Мало того, чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо укреплять иммунитет, и не забывать избавляться от инфекции, которая собралась в миндалинах. Если всяческие методы бессильны, тогда можно попробовать криолечение тонзиллита.

Есть такой способ, который предусматривает лечение керосином, но этот вариант сомнительный и каждый решает сам, использовать его или нет.

Полоскание, как эффективное лечение тонзиллита

Есть многие рецепты, которые применяются в качестве терапии против недуга. Это полоскания на основе лечебных трав или обработка керосином. Вот эффективные и действенные варианты:

  1. Настойка тысячелистника помогает против тонзиллита. Для приготовления раствора необходимо 2 ст. л. травы заварить, настоять пару часов. Процедить, и полоскать горло несколько раз за день.
  2. Мед, ромашка, дубовая кора и липовые цветки помогают эффективно против тонзиллита. Смешать полученные ингредиенты, залить кипятком и поставить на медленный огонь. Томить 5 минут и процедить. Для полоскания использовать теплый раствор, можно добавить к нему немного меда.
  3. Зверобой продырявленный помогает лечить тонзиллит у взрослых. Траву также готовят для полоскания. Чтобы получить лекарство 2 ст. л. основного компонента смешивают с водкой 200 мл. Оставляют в темном прохладном месте на 2 недели. Когда пройдет время процедить полученную настойку, и добавлять в стакан теплой воды по 20 капель, чтобы полоскать горло.
  4. Ингаляции с чесноком помогают лечить тонзиллит. Для того чтобы приготовить лекарство, необходимо смешать сок чеснока и кипяток в пропорциях 1:10. Дышать парами смеси только ртом, глаза и нос закрыть плотной тканью. Как правило, такая терапия длится не больше, чем 2 недели.

Лечение тонзиллита промываниями и спреями

Без таких методов невозможно полноценно избавиться от болезни. Необходимо очищать поврежденные зоны, и обрабатывать их спреем, сколько разрешает инструкция. Для чистки миндалин и мягких тканей используются специальные антисептические средства. Растворы, которые также можно применить и для полоскания горла. Такая борьба с тонзиллитом у взрослого помогает удалить пленку и гнойные пробки, если ситуация сильно обострилась.

Промывание позволяет очистить поверхность миндалин от гноя и обеспечить доступ лекарству к более глубоким участкам заражения. Туда, где патогенные микробы размножаются. Дополнительно врач прописывает еще и спреи для орошения горла. В их состав входят действующие вещества:

  • Они снимают боль, благодаря тому, что содержат анестетик.
  • Успокаивают воспаление и раздражение.

Лечение тонзиллита при помощи физиотерапии

Специалисты назначают не только консервативную терапию. Избавление пациента от воспаления осуществляется и при помощи физиотерапии. Существует несколько методов лечения:

  • При помощи электрических или световых волн. Таким образом, происходит воздействие на поверхностные бактерии.
  • Ультразвуковые процедуры позволяют избавиться от пленки и гнойных пробок, которые образуются на поверхности гланд. Кроме того, такой вариант лечения удаляет и некротические массы.
  • Теплый влажный воздух вместе с антисептическими препаратами помогает бороться с признаками тонзиллита. Уменьшается воспалительный процесс, разжижается густая слизь.

Оперативное вмешательство

Многие специалисты уверены, если удалить гланды, можно избавиться от тонзиллита навсегда. Но прежде чем принимать такое серьезное решение, необходимо вспомнить, что миндалины являются частью защитного механизма организма. Именно они задерживают инфекцию, и не дают ей распространяться дальше в дыхательную систему. Поэтому перед операцией следует хорошо подумать, стоит ли побежденный тонзиллит такой жертвы.

Процедура выполняется под анестезией. Мало того, после нее пациент должен побыть некоторое время в стационаре, под наблюдением доктора, так как может начаться кровотечение. Современные технологии и врачи разработали другие методики удаления гланд. Они не сопровождаются побочными эффектами, например, криотерапия. Если болезнь находится на стадии обострения, тогда хирургическое вмешательство не рекомендуется.

Альтернативное решение удалению гланд

Криотерапия – это тот вариант лечения, который может отодвинуть операцию на последний место. Процедура предусматривает только частичное удаление гланд, а именно их верхний слой пораженных клеток. Они в будущем восстановятся и будут правильно функционировать. В этом и есть криотерапия. Процедура, как дает еще один шанс миндалинам, чтобы восстановиться и выполнять свою работу дальше. В большинстве случаев криотерапия предусматривает воздействие азотом. Низкая температура замораживает ткани, и они постепенно отмирают. Это лучше и безопаснее, чем лечение керосином.

Комментарии и мнения читателей:

Популярное на сайте

Лечение заболеваний уха горла и носа,

инфекций лор органов

ГорлоУхоНос.ру — сайт о ЛОР-заболеваниях. Симптомы и лечение болезней, диагностика и причины возникновения, народные средства, профилактика, осложнения.

Источник: http://gorlouhonos.ru/gorlo/lechenie/tonzillit-lechenie.html