Ангина — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение ангины у взрослых, профилактика



Ангиной называют инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением небных миндалин и/или других лимфоидных образований глотки.

Оглавление:

Многим людям, чтобы заболеть ангиной, достаточно просто съесть мороженое или промочить ноги. Развитию также способствуют другие болезни носоглотки и раздражающе вещества, которые попадают в глотку (алкоголь, пыль, табачный дым и так далее). Спровоцировать развитие патологии могут следующие патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки.

В статье более детально рассмотрим причины и первые признаки ангины, поговорим о симптомах у взрослых, а также расскажем какое лечение наиболее эффективно.

Что такое ангина?

Ангина – это распространенное заболевание, уступающее по частоте острым респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Это сезонное заболевание, как правило, проявляющееся в осенний и весенний периоды.

Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).



Ангина очень заразна , поэтому изоляция больного обязательна.

Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.).

В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.

Виды и формы

В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.

У взрослых выделяют 3 типа ангины:


  • Первичная ангина . Под первичной ангиной понимают — острое инфекционное заболевание, имеющее преимущественно стрептококковую этиологию, с относительно кратковременной лихорадкой, общей интоксикацией, воспалительными изменениями в лимфоидных тканях глотки, чаще всего — в небных миндалинах и ближайших к ним лимфатических узлах. Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением регионарных лимфатических узлов.
  • Вторичная или симптоматическая . Наблюдается поражение миндалин в глотке на фоне таких патологий: дифтерия, скарлатина, агранулоцитоз, лейкоз и прочее.
  • Специфическая ангина . Вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.).

Классификация ангин у взрослых:

  • Катаральная ангина . Обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. Продолжительность от 3 до 7 дней.
  • Фолликулярная ангина . Самым характерным признаком данной формы ангины является скопление в лакунах фибринозного экссудата. При этом на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин формируются беловатые налеты, локализующиеся в устьях лакун. Чаще они представляют собой отдельные образования, реже – сливаются воедино и покрывают большую часть поверхности данных органов. Длительность болезни составляет 6 – 8 дней.
  • Лакунарная ангина . Миндалины поражаются в области лакун с последующим распространением гнойного налета на поверхность небных миндалин. При проведении фарингоскопии наблюдается инфильтрация и отек миндалин, выраженная гиперемия и расширение лакун. Длится такая ангина 6 – 8 дней.
  • Некротическая ангина . На поверхности миндалин видны крупные участки омертвевшей ткани, уходящие в глубину и покрытые бугристым налетом серого или желто-зеленого цвета. Очаги некроза пропитываются фибрином и уплотняются. После их удаления возникает кровоточивость, а затем образуется язва размером до 2 см, с неровными краями.
  • Флегмонозная – этот вид ангины чаще всего возникает на фоне якобы проходящих классических признаков ангины – миндалины снова начинают отекать, краснеет мягкое небо.
  • Герпетическая ангина . Чаще всего развивается у детей. Вызывается вирусом Коксаки А и является высокозаразным заболеванием. Вирусоносителем является больной человек, в редких случаях ими могут быть домашние животные.
  • Язвенно-пленчатая — это ангина без температуры. У больного обычно наблюдается некроз одной из миндалин с образованием язвы. Пациент жалуется, что ощущает при глотании инородное тело, у него повышается слюноотделение, изо рта чувствуется гнилостный запах.

Причины возникновения

Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани ротоглотки. Причинами, предрасполагающими к заболеванию, могут быть местное и общее переохлаждение, запыленная и загазованная атмосфера, повышенная сухость помещений, снижение иммунитета и т.д.

В большинстве случаев ангина развивается после перенесенных ОРВИ, которые снижают защитные функции эпителия в дыхательных путях, тем самым открывая путь инфекции.

От человека человеку ангина передается воздушно-капельным или алиментарным (пищевым) путем. При эндогенном инфицировании микробы попадают в миндалины из кариозных зубов, придаточных пазух (при синусите) или носовой полости. При ослаблении иммунитета ангина может вызываться бактериями и вирусами, которые постоянно присутствуют на слизистой рта и глотки.

Пути проникновения инфекции во взрослый организм:

  • Воздушно-капельный (наиболее характерный путь передачи).
  • Энтеральный (вместе с зараженными молочными продуктами).
  • Гематогенный (с током крови из зараженных возбудителем органов и тканей).
  • Эндогенный (у пациентов, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, тонзиллитом и кариесом).
  • Искусственный (при проведении хирургических операций на носоглотке и полости носа (травматическая ангина)).

Кроме этого, спровоцировать заболевание у взрослых могут следующие причины:


  • неправильное и нерациональное питание;
  • сильное переутомление организма;
  • проживание в неблагоприятных условиях;
  • отсутствие достаточного количества солнечного света;
  • постоянная сырость.

Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и миокардит возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение начинают с пенициллиновых антибиотиков.

Симптомы ангина + фото

Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится околочасов .

Общие симптомы ангины у взрослых:

  • Повышение температуры. Специфическая реакция организма человека на патогенную активность бактериальных агентов. Высокая температура способствует скорейшему выведению из тела токсинов, усиливает иммунный ответ, а также снижает скорость размножения бактерий;
  • озноб и недомогание;
  • головная боль появляется из-за интоксикации тела человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в суставных сочленениях (симптом характерен как для детей, так и для взрослых).
  • Затруднение при глотании. Данный симптом развивается как следствие воспаления миндалин. При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.
  • Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм.

Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены.

На фото ниже, вы можете увидеть как выглядит ангина у взрослого человека:



На фото видно скопление гноя на миндалинах — это характерный признак ангины

  • Субфебрильной температурой (повышение температуры до 37-38°C)
  • Лёгким недомоганием
  • Возможно увеличение лимфатических узлов
  • Увеличение и покраснение самих нёбных миндалин
  • болевых ощущений в области горла,
  • повышенная отечность небных миндалин,
  • подъем температуры тела,
  • появление признаков интоксикации организма в виде головных болей, приступов тошноты и рвоты,
  • увеличение размеров лимфоузлов в области подчелюстного отдела,
  • появление в устьях лакун налета (окрашенного в желто — белый цвет).
  • стойкая лихорадка,
  • головная боль,
  • рвота, спутанность сознания.

Помимо этого у пациента отмечаются такие симптомы, как:

  • озноб;
  • лихорадочное состояние;
  • боли в горле;
  • сероватый налет на миндалинах;
  • опухание шеи;
  • неприятный запах изо рта;
  • изменение голоса.

Что делать при появлении первых признаков?

Первые признаки ангины возникают очень быстро. В большинстве случаев развивается бактериальная форма, при которой пациент жалуется на боль в горле и налет на миндалинах. Вирусная ангина чаще сопровождается слезотечением, насморком и другими признаками ОРЗ. От вида возбудителя (бактерия или вирус) зависит лечение.

Больной изолируется в другую комнату, ему выделяется отдельная посуда и предметы ухода. Он должен соблюдать следующие правила:

  1. постельный режим в первые дни болезни, особенно при высокой температуре;
  2. ограничение физических нагрузок;
  3. нераздражающая, мягкая пища, преимущественно растительно-молочная, обильное теплое питье.

Осложнения для организма

Несмотря на то, что ангина кажется несерьезным заболеванием и многие люди игнорируют ее комплексное лечение, она чревата многочисленными осложнениями. Осложнения ангины условно принято делить на местные и общие.

Местные осложнения ангины:

  • абсцессы окружающих мягких тканей (образование больших полостей, заполненных гноем);
  • флегмоны (разлитое скопление гноя, неограниченное);
  • отит;
  • отек гортани;
  • кровотечение из миндалин.

Общие:

  • ревматизм;
  • поражение почек;
  • поражение ЖКТ;
  • проникновение инфекционных агентов из горла в грудную клетку;
  • распространение инфекционных агентов в полость черепа;
  • сепсис – наиболее тяжёлое осложнение ангины.

Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения ангины.



Диагностика

При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу или инфекционисту. Если такой возможности нет, поставить диагноз и назначить лечение могут терапевт или педиатр, а также семейный врач. При развитии осложнений в лечении больного участвует кардиолог, нефролог, ревматолог.

При постановке диагноза принимается в расчет клиническая картина заболевания, данные анамнеза, а также пациенту назначается фарингоскопия и культуральное бактериальное исследование. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика ангины с ОРВИ, острым фарингитом и дифтерией глотки.

Основные признаки, позволяющие определить бактериальную инфекцию:

  • выраженное покраснение и отек миндалин и язычка;
  • гнойная ангина с участками серого налета;
  • налет на языке;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • образование перитонзиллярного абсцесса, при котором одна миндалина оттесняется к центру мягкого неба, к язычку, — это признак тяжелой степени заболевания;
  • боли, сопровождающиеся слюнотечением, затруднением речи, трудности при глотании и дыхании.

Лечение ангины у взрослых

В большинстве случаев лечение ангины проводится амбулаторно, однако в случае тяжелого течения – проводится госпитализация больного в инфекционное отделение. Не забывайте и о том, что следует ограничить общение больного с членами семьи, чтобы не распространять инфекцию.

Выделите больному отдельную посуду и полотенце. При условии правильного и своевременного лечения выздоровление наступает приблизительно через семь дней.

Лекарственные препараты назначаются больному в зависимости от того, какие симптомы у него отмечаются. В случае сильного болевого синдрома ему необходим прием анестезирующих веществ.

Препараты при лечении ангины:

  1. Фузафунжин (биопарокс) — ингаляционно по 4 вдыхания ртом каждые 4 часа в течение 4—5 дней. Может вызвать раздражение слизистой оболочки носоглотки, бронхоспазм, аллергические реакции.
  2. Амбазон — таблетку держать во рту до ее полного растворения (взрослым 3—5 таблеток в сутки, детям от 3 до 7 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3—4 дней). После приема таблетки воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов.
  3. Грамицидин — таблетку держат во рту (за щекой) до ее полного растворения. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20—30 мин.) 4 раза в сутки в течение 2—3 дней.
  4. При тяжелой форме заболевания рекомендуется применение следующих средств: Гексорал Стопангин Стрепсилс люкс Люголь.
  5. Антигистаминные препараты. Показаны такие препараты, как: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Лоратадин, Кларитин и др.
  6. Для снижения температуры тела и уменьшения болевого синдрома назначается прием жаропонижающих препаратов и анальгетиков.
  7. При ангине симптомы стихают благодаря рассасывающим таблеткам с препаратами на основе ментола. Вместо них можно использовать специальные аэрозоли. Их применение способствует снятию болевого синдрома, которому подвержено горло при ангине.

В том случае, если температура тела держится более 5 дней , следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.

Антибиотики

У взрослых при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

Сколько дней, каким способом, и какую дозировку лекарства нужно принимать, назначает лечащий врач.

Полоскание горла

Важно помнить о том, что при полоскании горла проводится вымывание патогенных микроорганизмов со слизистой, поэтому делать это необходимо как можно чаще. При полоскании горла в домашних условиях можно использовать растворы:



После выздоровления пациенту назначается контрольное лабораторное исследование, и, в случае выявления признаков развития осложнений, настоятельно рекомендуется консультация и последующее лечение у профильного специалиста.

Режим питания

При ангине рекомендуется жидкая, протертая, без острых приправ и специй, теплая витаминизированная пища, обильное питье (лучше щелочные минеральные воды), необходимо в обязательном порядке исключить курение!

Такое питание включает в себя следующие блюда:

  • Каши на воде или молоке (овсянка, рис, манка) жидкие по консистенции напоминающие кисель.
  • Протертые супы-пюре, бульоны (с кусочками хлеба).
  • Хлеб должен быть белым, без дрожжей и не слишком свежим, но и не черствым.
  • Отварные и желательно протертые или измельченные в пюре овощи: картофель, помидоры, капуста, тыква.
  • Макаронные изделия, но лучше мелкие.
  • Отварные яйца, омлеты.
  • Диетические сорта рыбы: лещ, минтай, треска.
  • Паровые или отварные блюда: котлеты, фрикадельки. Их готовят из диетического мяса: курица, телятина, крольчатина.
  • Молочные продукты должны быть с низким процентом жирности. Творог берут крем образной консистенции.
  • Фрукты нужно запечь или отварить.

При лечении ангин необходимо:

  • снизить количество белков (до семидесяти граммов), углеводов (до трехсот граммов), жиров (примерно до шестидесяти граммов);
  • увеличить число трапез до пяти раз, есть небольшими порциями;
  • варить пищу, готовить ее на пару, а затем подавать в измельченном виде;
  • есть овощи, разные каши;
  • не употреблять в пищу горячие и холодные блюда;
  • пить напитки, содержащие витамины: морсы, травяные чаи, кисели без сахара.

Народные средства

Народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление защитных сил организма, скорейшее восстановление после болезни. Для этих целей применяются отвары растений с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, кора дуба), чаи и настои ягод с высоким содержанием витаминов (смородина, клюква, шиповник).


  1. Соцветия календулы, листья подорожника, трава полыни – всего поровну. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне в течениеминут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.
  2. Свекольный сок . Натереть свеклу на терке, отжать сок и полоскать им горло. По такой же аналогии можно приготовить сок из моркови, который используется самостоятельно или разведенный с соком свеклы.
  3. Лист шалфея – 3 части, цветки ромашки аптечной – 3 части, трава приворота – 3 части, 1 чайную ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Полоскать горло при ангине и фарингитах.
  4. 3-5 штук пряной гвоздики залить стаканом крутого кипятка и настоять 2 часа. Настой принимать по 50 г, но можно и весь в зависимости от тяжести болезни.
  5. Натереть стакан свеклы , влить столовую ложку уксуса, дать смеси отстояться. Потом отжать сок, прополоскать им горло и 1-2 столовые ложки проглотить.

Прогноз

Что касается прогноза лечения то при катаральных ангинах прогноз лечения благоприятный во всех случаях. Особенно быстро заболевание проходит при своевременно начатом лечении. Благоприятный прогноз и при лечении фолликулярной и лакунарной ангины. Но все-таки они могут привести к развитию хронического тонзиллита.

Тяжелые осложнения вызывает перенесенная некротическая ангина любой формы сложности. Чаще всего такими осложнениями стают ревматизм и гломерулонефрит.

Профилактика

Предупреждение болезни всегда выгоднее и проще, чем ее лечение. Профилактика ангины – не исключение. В домашних условиях можно проводить некоторые простые процедуры и выполнять правила, снижающие риск заболеть:

  • Для того, чтобы не заразиться ангиной, важно также не поддерживать контакт с человеком, больным ангиной, не пользоваться общими предметами быта и т.п.
  • Ежедневная зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, обтирание и обливание холодной водой, контрастный душ – все это способно творить чудеса с иммунитетом;
  • Правильное питание. Оно напрямую влияет на иммунитет, поэтому, должно быть насыщенно полезной пищей, несущей в организм витамины и минералы, а не жир с холестерином.
  • И одно из основных правил для взрослых – санация полости рта, своевременное лечение таких заболеваний, как кариес, заложенность носа, аденоидит.

При первых симптомах ангины, обязательно обратитесь к терапевту или лор-врачу за грамотным лечением.

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |



Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/angina/

Ангина. Причины, симптомы, признаки и диагностика

Что такое ангина?

Слово «ангина» произошло от латинского слова «ango», что в переводе означает «сжимать, душить».

Впервые упоминания об ангине встречаются еще в трудах Гиппократа (IV – V век до н. э.), а также в рукописях Абу Али Ибн Сины (Авиценны, XI век) в которых описываются случаи асфиксии (удушения) при ангине.

Краткие анатомические сведения

  • двух небных миндалин;
  • двух трубных миндалин;
  • глоточной миндалины;
  • язычной миндалины.

Наиболее часто поражаются именно небные миндалины, остальные поражаются в очень редких случаях. Именно воспаление небных миндалин принято считать ангиной.

Поверхность миндалин покрыта слизистой оболочкой розоватого цвета. Миндалина состоит из скопления лимфоидной ткани, в которой расположено множество лакун. Они представляют собой глубокие борозды внутри миндалин, открывающиеся на поверхности в виде отверстий. Также в толще миндалин располагаются лимфатические фолликулы, в которых вырабатываются и скапливаются лейкоциты (клетки иммунной защиты).



Причины ангины

  • Бактерии. В полости рта постоянно присутствуют бактерии, которые являются нормальной микрофлорой. Эти бактерии относятся к группе условно-патогенных возбудителей, которые могут вызывать заболевание только при определенных условиях. Другой группой являются патогенные бактерии. Попадая в организм, они задерживаются на поверхности миндалин, где при благоприятных условиях начинают размножаться. Возникает локальный иммунный ответ с воспалением и отеком миндалин, что проявляется в виде тонзиллита.
  • Вирусы. Большая часть ангин, особенно в детском возрасте, обусловлена причиной заражения человека вирусом. Эти ангины отличаются от бактериальных ангин короткой продолжительностью и более легким течением. Также стоит отметить, что в случаях, когда причиной ангины являются вирусы, лечение антибиотиками является неэффективным.
  • Грибки.Грибки присутствуют практически везде, и организм человека не является исключением. В небольшом количестве они всегда находятся на слизистых оболочках полости рта. Активный рост грибков сдерживает иммунная система и условно-патогенные бактерии. При сниженном иммунитете или при длительном приеме антибиотиков без использования противогрибковых препаратов грибки стремительно размножаются, поражают миндалины и, как следствие, развивается ангина.

Предрасполагающими факторами развития ангины являются:

  • Патология носа и околоносовых пазух. При ринитах и гайморите (воспаление верхнечелюстных пазух) создаются благоприятные условия для развития и распространения инфекции. Длительное течение ринита или гайморита приводит к тому, что возбудитель инфекции попадает в ротоглотку и на поверхность слизистой оболочки миндалин, где размножается, вызывая развитие ангины.
  • Общее и местное переохлаждение организма. При общем переохлаждении снижается иммунологическая защита организма, что приводит к созданию благоприятных условий для активизации условно-патогенной микрофлоры, постоянно находящейся в складках слизистой оболочки миндалин. При местном переохлаждении миндалин сосуды суживаются, снижается местное кровообращение. Вместе со снижением притока крови уменьшается количество лейкоцитов в миндалинах, что также приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры и развитию ангины.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. При любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта в зависимости от степени и тяжести поражения нарушается пищеварение и всасывание питательных веществ и витаминов. Нехватка этих компонентов ведет к нарушению создания организмом иммунных клеток и снижению общего иммунитета. Как следствие, резистентность (сопротивляемость) организма к заболеваниям снижается, что в первую очередь проявляется инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, в том числе и ангиной.
  • Злоупотребление алкоголем. Частое употребление алкоголя наряду с остальными вредными воздействиями на организм человека также снижает общий иммунитет. Кроме своего общего воздействия он оказывает и местное воздействие на миндалины. Это выражается в частом раздражающем воздействии алкоголя на слизистую оболочку миндалин и ее повреждении, что создает благоприятные условия для развития ангины.
  • Неправильное питание. Однообразная пища с низким содержанием витаминов приводит к развитию анемии и снижению иммунитета. К витаминам, участвующим в формировании эритроцитов, относятся витамины группы В. Недостаточность витамина С приводит к повышению проницаемости стенки сосудов, что облегчает бактериям получение питательных веществ, циркулирующих в крови, и ускоряет проникновение токсинов в кровеносное русло.
  • Курение. При курении сигаретный дым с примесью токсинов и смол воздействует на слизистую миндалин, меняя ее структуру. Также под воздействием никотина происходит спазм сосудов, что уменьшает приток крови к миндалинам и, как результат, снижается местный иммунитет.

Виды ангины

В зависимости от возбудителя различают:

  • вирусную;
  • бактериальную;
  • грибковую.

По клиническому течению ангина является:

Острая ангина

Исходом острой ангины является полное выздоровление или переход в хроническую форму. При осмотре миндалин после выздоровления не отмечается никаких структурных изменений.

Хроническая ангина

Вирусная ангина

  • вирус гриппа;
  • вирус парагриппа;
  • аденовирус;
  • энтеровирус (ECHO и Коксаки);
  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • ротавирус;
  • риновирус;
  • коронавирус;
  • вирус простого герпеса;
  • вирус кори;
  • вирус Эпштейна-Барр.

Для всех вирусных ангин, вне зависимости от возбудителя, характерно наличие общих и местных признаков инфекционного процесса. Для детей младше 3 лет ввиду возрастных особенностей организма к основным группам признаков присоединяются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта.


  • повышение температуры тела;
  • судороги на фоне повышенной температуры;
  • головная боль;
  • общая слабость и вялость;
  • ломота в костях и мышцах.

Местными симптомами вирусной ангины являются:

  • кашель;
  • насморк;
  • покраснение глаз и слезотечение;
  • боль в горле;
  • осиплость голоса;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
  • покраснение и увеличение небных миндалин;
  • покраснение задней части глотки;
  • появление мелких пузырьков и язвочек на миндалинах.

Симптомами поражения желудочно-кишечного тракта при вирусной ангине являются:

Бактериальная ангина

  • стрептококки;
  • диплококки;
  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • энтеробактерии.

Наиболее частым возбудителем ангины является β-гемолитический стрептококк группы А. Из всех бактериальных ангин на его долю приходится 35 – 60% случаев. Еще одной важной отличительной чертой этого стрептококка от других возбудителей ангины является наличие осложнений с поражением так называемых органов-мишеней (сердечных клапанов, почек и суставов). Факт возможности таких осложнений вынуждает более серьезно посмотреть на такое простое заболевание как ангина. Для избегания возможности возникновения поражения органов-мишеней необходима своевременная диагностика бактериальной ангины, а также ее адекватное лечение.

Грибковая ангина

  • candida albicans;
  • candida tropicalis;
  • candida glabrata;
  • leptotrix bucalis.

Чаще всего грибковая ангина встречается у детей до года. Это обусловлено тем, что иммунная система новорожденных еще не функционирует в полную силу. Организм ребенка впервые встречается с враждебными грибками не в состоянии адекватно им противостоять. Грибки попадают на слизистую небных миндалин, где активно растут, вызывая тонзиллит.

Другой причиной грибковой ангины является дисбактериоз, который возникает на фоне длительного приема антибиотиков. В полости рта живут условно-патогенные бактерии и грибки, которые уживаются друг с другом. При снижении количества бактерий уменьшается сдерживающий фактор в их лице, и начинается активный рост грибков. Но для возникновения грибковой ангины кроме дисбактериоза необходимо также и снижение иммунитета организма.


  • нарушение качества питания;
  • изнуряющие организм диеты;
  • длительный прием антибиотиков и кортикостероидов;
  • нарушения метаболизма;
  • хронические заболевания ротовой полости, глотки, миндалин;
  • снижение иммунитета (прием иммунодепрессантов, ВИЧ-инфекция).

При грибковой ангине клиническая картина выражена слабо. Начинается она с покраснения небных миндалин и незначительного повышения температуры тела. Боль в горле также слабо выражена и в покое проявляется редко, усиливаясь при глотании. Возможно появление неприятного привкуса или запаха изо рта. При осмотре на поверхности небных миндалин отмечается наличие белого или желтоватого творожистого налета, который располагается в виде островков. Далее этот налет может распространяться на дужки и язычок. Лимфатические узлы увеличиваются незначительно или вовсе не увеличиваются. Длительность грибковой ангины составляет 6 – 10 дней. При отсутствии лечения в период клинических проявлений грибковой ангины она часто переходит в хроническую стадию.

Характеризуется односторонним или двухсторонним поражением только слизистой оболочки миндалин. Начинается остро с появления ощущения жжения или боли в горле, усиливающейся при глотании. Температура тела колеблется в пределах 38 градусов. При осмотре отмечается покраснение слизистой миндалин и небных дужек. Продолжительность заболевания составляет 3 – 5 дней.

В процесс вовлекается слизистая оболочка и фолликулы небных миндалин. Начинается остро с выраженных болей в горле. Температура тела достигает 39 градусов. Возникает интоксикационный синдром, проявляющийся слабостью, сонливостью, головной болью, у детей может проявляться рвотой. При осмотре видно покраснение слизистой миндалин и дужек. На поверхности миндалин видны белесоватые точки (нагноившиеся фолликулы) величиной 1 – 3 мм. Они вскрываются на 2 – 4 день, образуя быстро заживающие эрозии. Длительность заболевания составляет 6 – 8 дней.

Миндалины поражаются глубоко с вовлечением в процесс лакун, в которых скапливается гной. Поражаются, как правило, обе миндалины. Начало такое же, как и при фолликулярной ангине. Течение тяжелее с более выраженной интоксикацией организма. При осмотре отмечается отек и увеличение миндалин. На фоне гиперемированной слизистой оболочки в области устьев лакун видны участки некроза (мертвой ткани) и островки желтовато-белого налета. Миндалины могут быть частично или полностью покрыты фибринозным налетом, который легко удаляется с поверхности. Длится такая ангина 6 – 8 дней.

Симптомы ангины

  • повышение температуры;
  • боль в горле;
  • затруднение при глотании;
  • общая слабость;
  • налет на миндалинах;
  • увеличение лимфатических узлов.

Повышение температуры при ангине

Такое бывает тогда, когда причиной ангины является сразу несколько бактерий, одновременно поразивших миндалины с последующим развитием гангрены миндалин. Также такое течение ангины зачастую наблюдается в случаях выраженной иммуносупрессии (снижении защиты организма), например, при лечении иммуносупрессивными препаратами или при заболевании СПИДом.



Боль в горле при ангине

Затруднение при глотании

При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.

Общая слабость при ангине

При попадании этих токсинов в центральную нервную систему (ЦНС) нарушается нормальная работа связей между нервными клетками мозга, что вызывает у человека чувство сонливости, апатию, возможны головные боли. У детей при общей интоксикации как защитная реакция организма возникает рвота. Попадания в мышечную ткань, токсины накапливаются в мышцах. Раздражая нервные окончания, токсины вызывают чувство ломоты и ноющей боли в мышцах. Вместе все эти симптомы составляют интоксикационный синдром.

Налет на миндалинах при ангине

При грибковой ангине налет чаще желтоватого цвета, реже – белого. По консистенции отложения творожистого характера, располагаются на поверхности миндалин и небных дужках.

Увеличение лимфатических узлов

Диагностика ангины

Осмотр врача – это наиболее важное звено в постановке верного диагноза. В первую очередь ЛОР-врач осматривает миндалины пациента с помощью одноразового шпателя.

  • покраснение небных дужек;
  • наличие пузырьков и язвочек на мягком небе и дужках;
  • увеличение миндалин;
  • фибринозный или гнойный налет на миндалинах;
  • наличие гнойных пробок в лакунах миндалин.

После осмотра ротоглотки врач прощупывает лимфатические узлы, которые находятся в непосредственной близости к миндалинам – это поднижнечелюстные, околоушные и затылочные группы лимфоузлов. При ангине они болезненные и увеличенные.



Общий анализ крови показывает повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево с перераспределением молодых и зрелых форм нейтрофилов, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Вышеперечисленные изменения характерны для бактериальной ангины.

  • Бактериоскопическое исследование. Под микроскопом можно ориентировочно определить возбудителя ангины. Этот способ позволяет выявить наличие стрептококков, которые окрашиваются по Граму в синий цвет и расположены в мазке цепочками. При грибковой ангине в мазке можно заметить ветвящиеся нити грибков – мицелий.
  • Бактериологическое исследование. Перед взятием мазка из зева пациент не должен принимать пищу или жидкость в течение двух часов, не разрешается перед процедурой чистить зубы. Мазок из зева берется специальной проволочной петлей, которая обязательно должна быть стерильной. Врач проводит петлей поочередно по небным дужкам, миндалинам и задней стенке глотки, обходя участки скопления гноя. Затем петля помещается в стерильную пробирку и как можно скорее транспортируется в лабораторию, где производится посев на питательную среду. На питательной среде в благоприятных условиях начинается рост и размножение полученной из зева микрофлоры. Таким образом, через несколько дней можно определить возбудителя ангины. Во многих европейских странах последние несколько лет широко используются экспресс-тесты на выявление стрептококкового антигена в мазке из зева. С помощью этого метода диагностики в течение 5 – 7 минут можно определить наличие стрептококка.
  • Серологический метод диагностики. Предназначен для выявления в крови пациента антител против ферментов β-гемолитического стрептококка группы А. Наличие большого количества этих антител, называемых Антистрептолизин-О, свидетельствует о наличии в организме стрептококковой инфекции и возможном риске развития осложнений.

К лабораторной диагностике вирусных ангин прибегают только в случаях тяжелого течения заболевания. Для этого используются ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ), которые определяют наличие вирусных антигенов в мазках из зева. Эти методы предназначены для выявления вируса Эпштейна-Барр, энтеровируса, вируса герпеса и других возбудителей вирусного происхождения.

Медикаментозное лечение

Врачи часто рекомендуют комбинированный препарат Граммидин. Уникальное сочетание действующих веществ — антибиотика и антисептика, подавляет рост и размножение микробов в горле. Препарат уменьшает воспаление, смягчает неприятные ощущения в горле и облегчает глотание. При рассасывании помогает очищению глотки и рта от микроорганизмов. Препарат выпускается в трех формах таблеток: Граммидин Нео, Граммидин с анестетиком Нео (в состав включен анестетик для дополнительного обезболивающего эффекта) и Граммидин детский (с малиновым вкусом, для детей с 4 лет, а также в форме спрея — Граммидин спрей (для пациентов с 18 лет)

Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/angina-11.html



Ангина: что это означает такое?

Ангина: что такое означает это заболевание? Как его лечить? Каких видов оно бывает? Это первые вопросы, что возникают в голове у пациента, который услышать такие слова.

Ангина — это острое инфекционное заболевание, которое возникает по причине проникновения различных возбудителей, чаще всего стрептококка, в лимфоидные ткани носоглотки.

Причины развития болезни

Внимание! Ангина — заразное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, через бытовые предметы, поэтому любые контакты с больными людьми категорически запрещены.

  1. Чаще всего этот диагноз устанавливается у пациентов в осенне-зимний период, когда люди либо контактировали с больным, либо переохладились на улице или в помещении.
  2. Ангина может быть последствием перенесенных заболеваний: гриппа, коклюша, скарлатины, дифтерии. В единичных случаях — заболевания крови.
  3. Основной причиной развития заболевания остается гемолитический стрептококк.
  4. Отмечены случаи, когда болезнь развивалась после принятия сырого молока из-под коровы, больной маститом.
  5. Часто ангина является следствием постоянных инфекций в организме. Это могут быть хронические формы тонзиллита, гайморита, ринита, больных и нелеченных зубов.
  6. Ангина, как осложнение, может возникать после длительного переохлаждения, снижения иммунитета, аллергических реакций организма.

Каковы симптомы ангины?

  • первым и основным симптомом считается острая, режущая боль в горле при глотании любой пищи;
  • высокая температура до 40°, которая тяжело поддается снижению;
  • общая слабость, недомогание;
  • болезненные ощущения во всем теле;
  • увеличены лимфатические узлы в области миндалин;
  • небо, язык, гланды имеют насыщенно-красный оттенок;
  • на гландах отмечаются гнойные образования, или сетки.

Многие не сразу реагируют на наличие такого сложного заболевания, так как первые симптомы очень схожи с обычным простудным заболеванием. Если вышеперечисленные симптомы не проходят в течение 5 дней, то необходимо срочно обращаться к врачу и начинать лечение. Непрофессиональное лечение или его отсутствие может иметь плохие результаты — серьезные осложнения на различные органы человека.

В медицинской практике принято одно заболевание делить по типам и видам, в зависимости от его проявления и течения. Итак, виды ангины:


  1. Первичная. Она может быть обычной, простой и банальной. В горле происходит воспаление лимфаденоидного кольца. В медицине существует еще одно название этого типа — тонзиллит. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний. В большинстве случаев инфекция поражает детский организм и молодых людей до 35 лет. Основной источник заражения — воздушно-капельный контакт или пользование одними вещами, посудой с больным человеком.
  1. Вторичная. Симптоматическая. Причиной становятся перенесенные систематические инфекционные заболевания. Поражаются миндалины. Очень часто этот тип ангины развивается у людей, являющихся носителями определенных заболеваний: сифилис, корь, скарлатина, аденовирусная инфекция.
  1. Специфическая ангина. Причиной развития становится специфическая инфекция.

В медицине классифицируют несколько видов ангины:

  1. Катаральная. Болезнь прогрессирует мгновенно. Пациенты отмечают, что развитие болезни происходит внезапно, сначала отмечается общая слабость, першение в горле сухость. Через несколько часов появляется припухлость в горле, неприятные ощущения при глотании. Если визуально посмотреть на небные миндалины, то они будут покрасневшими и припухлыми. При пальпации лимфатических узлов четко ощущается сильная боль. Еще через несколько часов боль при глотании становится резко и невыносимой, может резко подскочить температура тела до 39°. Всегда при ангине больные ощущают сильный озноб, мигрени, ломоту в теле, могут начаться бредовые состояния.
  1. Лакунарная. Течение этого вида кардинально отличается от других. В лакунах начинается воспалительный процесс, вызванный скоплением эпителия, слизи, микроорганизмов, гнойных пробок желтого и белого цвета. Сами налеты могут иметь точечный характер или сливаться в единую пленку, которая покрывает миндалины. При этом заболевании чаще диагностируется общая интоксикация организма из-за переизбытка гнойных пробок в миндалинах. Часто врачи констатируют при лакунарной ангине всевозможные осложнения.
  1. Фолликулярная. Причиной становятся образовавшиеся нагноения на миндалинах. При визуальном осмотре врач четко различает желтовато-белые абсцессы. Они просматриваются через слизистую, и могут выпячиваться над поверхностью. Когда эти гнойнички прорываются, то они сливаются в единый налет, или объединяются в более крупные абсцессы. Этот вид ангины часто требует операционного вмешательства, так как некоторые гнойники не могут самостоятельно выйти их миндалины.
  1. Флегмонозная. Этот вид ангины имеет односторонний характер. Миндалина поражается абсцессами с одной стороны. Больной ощущает сильную боль не только при глотании, но и при движении головы. Гортань имеет ярко выраженный красный цвет, небный язычок смещается в одну сторону. Созревший абсцесс имеет насыщенно-желтый цвет. Как только гнойник прорывается через оболочку, то больной ощущает облегчение, снижается температура тела до нормы.
  1. Ангина Симановского-Плаута-Венсана. Причиной развития заболевания становятся эндогенные или экзогенные инфекции. Чаще всего ангина поражает одну из сторон гортани. Этому виду не характерны сильные боли при глотании, не всегда поднимается температура. Диагностировать этот вид заболевания можно через анализ крови, в ней будут значительно увеличены показатели СОЭ.
Каждый пациент должен знать, что ангина — заболевание, которое несет за собой опасные для жизни осложнения.

На ранних стадиях это могут быть абсцессы, затрагивающие соседние мягкие ткани, синуситы, отиты, тонзиллиты.

На поздних стадиях осложнения имеют аллергически-инфекционный характер. Это могут быть ревмокардиты, ревматизмы, заболевания почек, менингит, инфекционно-токсический шок, отмечены случаи обострения аппендицита.

Очень страшным последствием ангины является сепсис крови, который в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Правильное лечение ангины — залог быстрого выздоровления

Практически все виды и типы ангины лечатся антибиотиками под строгим контролем врача.



Внимание! Лечить ангину у детей и беременных самостоятельно запрещено, количество осложнений зафиксировано в медицинской практике огромное количество.

Для того чтобы выздоровление наступило в минимальные сроки, необходимо строго соблюдать все предписания врача.

Помогает в лечение ангины большое количество питья.

Оно выводит токсины с мочой и потом наружу. Обязательно нужно сбалансировать свое питание: оно должно быть разнообразным, содержать много витаминов. Так как заболевание сопровождается сильным болевым синдромом в горле, то пища должна быть жидкой или кашеобразной. Это могут быть мясные бульоны, жидкие каши, кисели, молоко, чай с лимоном.

Для того чтобы минимизировать раздражение больного горла при ангине, следует исключить в питании грубую, горячую, кислую и острую пищу.



Хорошо помогает избавляться от абсцессов теплые полоскания. Это могут быть содовые, солевые, йодные растворы. Успокаивающим и уменьшающим воспаление является отвар из цветов календулы.

В качестве жаропонижающих средств врачи при ангине рекомендуют анальгин, аспирин, парацетамол. Если необходимо быстро снизить температуру, то можно сделать укол из жидкого анальгина или выпить одну ампулу.

Ангина — серьезное инфекционное заболевание. Поэтому только правильное лечение, соблюдение всех предписаний врача позволит быстро вылечиться и избежать осложнений.

  • Виды и особенности
  • Лечение ангины

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://proanginu.ru/angina/vidy/angina-chto-takoe.html



Ангина

Значение слова Ангина по Ефремовой:

Ангина — 1. Острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением зева и нёбных миндалин.

Значение слова Ангина по Ожегову:

Ангина — Острое инфекционное заболевание — воспаление небных миндалин, слизистой оболочки зева

Ангина в Энциклопедическом словаре:

Ангина — (лат. angina — букв. — удушье), острое инфекционное заболевание,характеризующееся воспалением главным образом небных миндалин. Возбудителипреимущественно стрепто- и стафилококки. Боль в горле при глотании,повышение температуры тела. Возможны местные (абсцесс) и общие (поражениесуставов, сердца, почек и др.) осложнения.

Значение слова Ангина по словарю медицинских терминов:

ангина (angina; лат. ango сжимать, душить; син. горловая жаба — устар.) — острая инфекционная болезнь, вызываемая стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, характеризующаяся воспалительными изменениями в лимфаденоидной ткани глотки, чаще в небных миндалинах, проявляющаяся болями в горле и умеренной общей интоксикацией.

Значение слова Ангина по словарю Ушакова:

ангины, ж. (латин. anguina, букв. жаба) (мед.). Воспаление горла, зева; жаба.

Значение слова Ангина по словарю Даля:

Значение слова Ангина по словарю Брокгауза и Ефрона:

Ангина (жаба) — под этим названием древняя и народная медицина разумеют все болезненные состояния, при которых появляется затруднение глотания, затруднение речи и припадки удушья в зависимости от воспалительного состояния зева и бронх. Главнейшие из них следующие: воспаление гортани (angina laryngea), воспаление трахеи (angina trachealis), воспаление неба (angina faucium), миндалевидных желез (angina tonsillaris), язычка (angina uvularis) и т. д. Воспалительные состояния, судя по характеру патологического процесса, имеют различные наименования; воспаление гортани и воздушных путей с налетом в виде пленок назыв. крупом (ang. membranacea) или дифтеритом (angina gangraenosa, Diphteritis, Garodillo); воспаление зева, сопровождающее всегда почти скарлатину (angina scarlatinosa); воспаление, сопровождающееся отечным состоянием ткани (angina oedematosa, или отек гортани). Последнее часто присоединяется к воспалительным состояниям, катарам и опухолям гортани и окружающих ее частей; предоставленная самой себе, angina oedematosa осложняется легко отеком голосовой щели, обусловливающей смертельный исход заболевания. Грудная жаба (angina pectoris) имеет неправильное название, так как припадки этого заболевания находятся в зависимости от какого-либо страдания сердца (см. Грудная жаба). Главнейшие симптомы ангины суть: сухость и царапанье в горле, болезненность при глотании или полная невозможность глотать, охриплость, кашель, свистящий вдох и выдох, припадки удушья, часто появляющиеся по ночам и сопровождающиеся синевой лица, конечностей и т. д. Местное исследование может указать на локализацию и характер заболевания; лечение сообразуется с результатом исследования. Чаще всего употребляют в этих случаях холодные или горячие компрессы вокруг шеи, полоскания, вдыхание пара, местные кровеизвлечения, рвотные, проносные и т. д. В опасных случаях жизнь может быть сохранена своевременно сделанной трахеотомией. Против наклонности к возвратам ангины наилучшими средствами служат общее закаливание, в особенности ног и шеи, частое обмывание последних холодною водою, холодные полоскания, запрещение много кричать, говорить, петь; у мужчин предохранительным средством служит борода (см. Круп и Дифтерит).

Определение слова «Ангина» по БСЭ:

Ангина (от лат. ango — сжимаю, душу)

острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением нёбных миндалин. Возбудитель — чаще стрептококк. А. относится к числу наиболее частых заболеваний, особенно в детском и молодом возрасте. Возникновению А. способствует охлаждение организма, наличие хронического воспаления нёбных миндалин (тонзиллита).

Катаральная А. (наиболее лёгкая) начинается с небольшого припухания миндалин; слизистая оболочка зева становится красной; ощущается сухость в горле, затем появляется боль при глотании. Температура у взрослых обычно повышается незначительно, у детей может повышаться до 40°C. Заболевание продолжается 3-5 дней. При лакунарной А. все проявления выражены более резко. Температура быстро нарастает, появляется боль в горле, разбитость, головная боль. В углублениях миндалин (лакунах) образуются гнойные пробки, выступающие на поверхность миндалин.

Фолликулярная А. начинается обычно внезапным ознобом, повышением температуры до 39-40°C, резкой болью в горле. Вскоре появляются ломота в конечностях и спине, головная боль, чувство общей разбитости. На припухших и покрасневших миндалинах большое количество круглых желтоватых точек — нагноившихся мелких долек миндалины (фолликулы). При неблагоприятных условиях (пониженная сопротивляемость организма, тяжесть инфекции) А. может переходить во флегмонозную А. — гнойное воспаление тканей, окружающих миндалину, и образование абсцесса. Температура повышается до 39-40°C, появляются ознобы, общая слабость; боль в горле (чаще с одной стороны) быстро нарастает, резко усиливается при глотании, открывании рта, что нередко вынуждает больного отказываться от приёма нищи и питья. При флегмонозной А. часто необходимо хирургическое вмешательство. При А. могут возникать осложнения — заболевания суставов, почек, сердца.

Лечение. Обязателен постельный режим, тёплая (не горячая) жидкая питательная пища (овощные супы и пюре, жидкие каши, кисели, компоты), витамины, частое тёплое питье (молоко, сладкий чай с молоком). На шею — тёплая повязка или согревающий компресс; полоскание горла дезинфицирующими растворами (2% борной кислоты: поваренной соли; марганцовокислого калия — слаборозового цвета), сульфаниламидные препараты, в тяжёлых случаях — антибиотики. Больной А. должен иметь отдельную посуду, избегать близкого контакта с окружающими, особенно детьми, чтобы их не заразить. Профилактика А. — систематическое закаливание, своевременное лечение заболеваний глотки и рта (аденоидных разращений, хронического тонзиллита, больных зубов). Тяжело болеющие А. подлежат диспансеризации.

А. может быть не только самостоятельным заболеванием, но и одним из симптомов некоторых общих инфекционных болезней (скарлатины, дифтерии), а также проявлением заболеваний крови (Лейкозов). Поэтому при первых признаках А. необходимо обращаться к врачу.

Лит.: Преображенский Б. С., Волков Ю. Н., Ангины (Их сущность, предупреждение и лечение), М., 1960; Корчагин А. В., Ангина, 2 изд., М., 1961.

Источник: http://tolkslovar.ru/a4203.html