Пазухи околоносовые



Околоносовые пазухи клинически значимые и сложные структуры. Они уязвимы к действию инфекционных агентов с часто воспаляются. Сколько их, какие функции выполняют, и почему патогенные факторы усугубляют ситуацию.

Оглавление:

Анатомические особенности

Пазухи (синусы) – это парные и полые, симметрично расположенные структуры, выстланные слизистой оболочкой. Они находятся в лицевом отделе анатомической системы носа. Это верхнечелюстные (гайморовы), лобные (фронтальные), клиновидные (основные) полости и решетчатый лабиринт. Все они наполнены воздухом и сообщаются с носовой полостью небольшими отверстиями – соустьями.

Фронтальные синусы

Относятся к передним полостям. Расположены в лобной кости, причем их анатомическое строение у разных людей может незначительно отличаться. Например, разделенные между собой перегородкой, они бывают несимметричными, с разными размерами и конфигурациями. С полостью носа фронтальные синусы соединяет извилистое и длинное соустье, и именно такая особенность в строении делает их уязвимыми к инфицированию.

У младенцев и детей фронтальные придаточные синусы неразвиты, находятся в зачатке и формируются к четвертому году жизни. Только с половым созреванием они достигают максимальных «взрослых» размеров.

У синусов четыре стенки, они сформированы:


  1. Лицевой (передней), утолщенной с удлиненным соустьем. Она выходит в носовую полость.
  2. Задней граничит твердой мозговой оболочкой.
  3. Медиальной (внутренней) перегородкой пазухи разделены между собой.
  4. Нижней, самой тонкой, сообщается с глазницей и краем решетчатой кости.

У 5% взрослых лобных пазух нет вообще, у 0,9% между ними не имеется перегородки и у 1% камеры расположены не симметрично, а одна над другой.

Решетчатый лабиринт

Этот вид придаточных синусов относится к задним околоносовым полостям. Расположен в этмоидальной кости лицевого отдела черепной коробки, которая имеет кубообразную форму, разделенную вертикальными и горизонтальными пластинами. Решетчатые пазухи – это пустоты в виде многочисленных сообщающихся ячеек с отверстиями, через которые проходят нервы и сосуды. Обычно их насчитывается около 10–15. Расположенные в несколько рядов синусы бывают передними, средними и задними. У каждого из них имеется выводящий проток, который выходит в носовую полость.

Этмоидальная кость, в которой расположены решетчатые пазухи, анатомически тесно сообщается со всеми околоносовыми синусами. В случае патогенного очага в лабиринте, инфекция беспрепятственно проникает в другие структуры.

Сфеноидальная пазуха

Относится к задним околоносовым путям. Полость, разделенная перегородкой клиновидной кости на две части (правую и левую) – это основная (клиновидная, сфеноидальная) пазуха. Рядом с полостью расположены сонная артерия, основание черепа, глазные нервы и гипофиз. Ее соустья через сфеноидальный карман выходят в верхнюю носовую полость.

В отличие от других придаточных пазух, воспаляется редко и быстро восстанавливается. Тяжелое течение заболевания могут спровоцировано:


  • анатомической узостью, малыми размерами соустий;
  • аномальным строением или травматическими повреждениями протоков, перегородок;
  • новообразованиями (полипами, кистами, опухолями);
  • вдыханием инородных тел.

Верхнечелюстные пазухи

Относятся к передним околоносовым путям. Среди прочих (клиновидных и лобных), верхнечелюстные синусы самые объемные (вмещают от 3 до 25 куб. см воздуха) и располагаются в толще верхней челюсти. По форме пазухи напоминают трехгранную пирамиду с отверстиями.

Зачатком, в виде ампулообразного выпячивания, они обнаруживаются у эмбриона уже к 12 неделе. С рождением младенца и появившимся у него легочным дыханием синусы постепенно увеличиваются, и первый пик роста приходится на период развития верхнего ряда зубов и челюсти примерно к 4–5 годам. Почти зрелыми гайморовы пазухи становятся после 14 лет и полностью формируются к 20 годам.

У верхнечелюстных синусов четыре поверхности:

  • верхняя (глазная) самая тонкая и расположена рядом с нижней стенкой глазницы;
  • лицевая (передняя) прощупывается под кожей в подглазничной области;
  • задняя соприкасается со щелевидным пространством латерального отдела черепа – крылонебной ямкой и носовым проходом;
  • нижняя расположена над коренными зубами верхней челюсти и разделяется тонкой слизистой перегородкой.

Функции

Околоносовые пазухи защищают от температурных перепадов нервные структуры в орбитальной зоне и переднем отделе черепной ямки. Синусы – это буферы, которые смягчают удар при механических повреждениях.

Вместе с полостью носа придаточные синусы выполняют воздухоносную и резонаторную функцию.



Дыхание

На вдохе давление в грудной клетке отрицательное, и поток воздуха устремляется через носовые ходы, среднюю раковину и хоаны. Через соустья придаточные пазухи также наполняются, согревают, очищают и увлажняют вдыхаемый воздух и частично пропускают его к обонятельным зонам.

Согревающая функция при дыхании обеспечивается раздражением рефлекторных зон, которые от холодных воздушных потоков расширяют сосуды в кавернозных пространствах и сужают носовые ходы.

Благодаря этому воздушная масса входит в полость тонким потоком, соприкасается с большим объемом рыхлой слизистой поверхности и за счет этого лучше прогревается.

Секрет полостей увлажняет поступающий воздух, вырабатывая до 300 мл воды в сутки.

Резонаторная функция

Околоносовые пазухи вместе с носом, глоткой, гортанью формируют индивидуальный голосовой тембр.



Малые полости решетчатого лабиринта и клиновидных синусов, резонируя, дают высокий звук, а верхнечелюстные с лобными – низкий.

Если в пазухах начинается воспалительный процесс, слизистая утолщается, и в тембр голоса изменяется.

Заболевания

Околоносовые пазухи имеют множество отверстий и ходов и при попадании патогенов склонны к воспалению и наполнению гноем. Все заболевания объединены в одно общее название: синусит. Дальше уточняется локализация воспалительного очага:

  • фронтит– в лобной пазухе;
  • этмоидит в решетчатом лабиринте;
  • гайморит – в верхнечелюстных синусах;
  • сфеноидит – в клиновидной полости.

Заболевание может иметь три формы:

  1. Острая длится около 10 дней и, как правило, развивается на фоне респираторной вирусной инфекции, ринита, когда очаг распространяется на слизистую околоносовых пазух. Проявляется специфическими симптомами: затрудненным носовым дыханием, выделениями гнойного экссудата, нарушением обоняния. Гайморит может стать следствием болезней зубочелюстной системы (одонтогенный синусит).
  2. Подострая длится от одной до четырех недель. Ярко выраженной симптоматики нет. Заболевшего беспокоят непроходящие слизисто-гнойные выделения.
  3. В хроническую форму синусит переходит при слабой иммунной защите, рецидивирующих ринитах, неправильном и несвоевременном лечении.

Терапевтические действия при воспалении околоносовых пазух включают два этапа:


  • Наладить нормальный отток гнойного экссудата из полостей с помощью пункции.
  • Снять воспаление, устранить инфекцию. Используются системные и местные антибактериальные препараты, сосудосуживающие средства, антигистамины, муколитики, иммуностимуляторы и физиопроцедуры.

При своевременном обращении и надлежащем лечении прогноз на полное выздоровление при синусите благоприятный.

Источник: http://elaxsir.ru/anatomiya/okolonosovye-pazuxi.html

Околоносовые пазухи – патологии, диагностика, лечение

Околоносовые пазухи – что это такое?

Околоносовые пазухи (придаточные пазухи носа) – это костные полости в черепе, покрытые изнутри слизистой оболочкой, соединенные с полостью носа, предназначенные для согревания и увлажнения вдыхаемого воздуха и участвующие в формировании голоса. Всего их восемь (4 пары): две верхнечелюстные (гайморовы); два решетчатых лабиринта, в том числе передние, средние и задние клетки, две лобные и две клиновидные пазухи. Пазухи заполнены воздухом. С носовой полостью они сообщаются через естественные отверстия — соустия. При здоровом состоянии организма происходит постоянный воздухообмен. Во время дыхания свежий атмосферный воздух проникает в пазухи, заменяя там ранее находившийся.

  1. лобные пазухи;
  2. ячейки решётчатого лабиринта;
  3. клиновидная пазуха;
  4. верхнечелюстные пазухи

Развитие пазух начинается с первых лет жизни, полностью формирование их заканчивается кгодам. Позже других развиваются лобные и клиновидные пазухи (влет), хотя у некоторых детей это происходит в более раннем возрасте (3-5 лет). В таких пазухах уже возможно развитие воспалительного процесса, что важно знать для своевременной диагностики заболевания.

Верхнечелюстные пазухи имеют наибольшее значение в медицине. Они расположены в верхней челюсти по бокам от крыльев носа. Эти пазухи носят название «гайморовы». При инфекции ЛОР – органов нередко отмечается воспаление слизистой гайморовых пазух со скоплением гноя в их полостях (гайморит), хотя встречается и другое, более общее название «синусит», отражающее воспаление околоносовых пазух без уточнения локализации.

Околоносовые пазухи — патологические изменения околоносовых пазух

  • Врожденные пороки развития,
  • Травмы,
  • Воспалительные заболевания (синуситы),
  • Аллергические заболевания ,
  • Полипы, опухоли, кисты.

Околоносовые пазухи — воспалительные заболевания околоносовых пазух (синуситы)

Воспалительные заболевания околоносовых пазух (синуситы) являются наиболее распространенными из всех заболеваний ЛОР-органов. Выделяют следующие формы синуситов:

  • гайморит (воспаление в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах);
  • этмоидит (в клетках решетчатого лабиринта);
  • фронтит (в лобных пазухах);
  • сфеноидит (в клиновидной пазухе).

Из них наиболее частыми являются этмоидиты, гаймориты, затем фронтиты и сфеноидиты, причем последние две формы наиболее опасны в плане развития внутричерепных гнойных осложнений. В практике нередко встречается сочетание двух, трех, а иногда и четырех форм воспаления околоносовых пазух.

По длительности воспаления различают:

  • острые синуситы – до 10 от начала заболевания;
  • подострые – от 10 дней до 1 месяца;
  • хронические – более 1 месяца.

Острые синуситы развиваются, как правило, на фоне ОРВИ и гриппа, а также могут возникать при остром рините в результате распространения инфекции со слизистой оболочки носа на пазухи, нарушения воздухообмена в пазухах, быстрого размножения болезнетворных микроорганизмов в полости носа.

Причиной появления гайморита могут быть заболевания зубочелюстной системы – одонтогенные процессы в гайморовых пазухах в результате глубокого кариеса с распространением на корни зубов, которые граничат с нижней стенкой гайморовых пазух, а нередко и выступают в пазуху. Острые одонтогенные гаймориты очень часто принимают хроническую форму в связи с поздней их диагностикой, а также особо вирулентной микрофлорой, проникающей из полости рта в пазуху.

Переходу острого процесса в хронический способствует снижение общего иммунитета организма, неправильно или несвоевременно леченные острые процессы в пазухах, а также наличие таких хронических заболеваний, как сахарный диабет, болезни крови, желудочно-кишечного тракта и др. В ряде случаев хронизации процесса способствуют анатомические особенности строения структур полости носа пациента (2 и более соустья верхнечелюстной пазухи с носом, буллезная средняя носовая раковина, искривление перегородки носа, хронические риниты, аденоиды и др.).



Околоносовые пазухи — проявления патологии околоносовых пазух

  • Выделения из носа (слизистые, гнойные, кровянистые),
  • Общие симптомы недомогания (повышение температуры тела, слабость, головная боль),
  • Гнусавость голоса,
  • Боли в области проекции пазухи,
  • Нарушение носового дыхания .

Околоносовые пазухи — диагностика патологии околоносовых пазух

Диагностика начинается с осмотра ЛОР — врача, который оценивает целостность тканей черепа, осматривает носовые проходы при помощи риноскопии , берет мазок из носовой полости для уточнения характера содержимого. Для уточнения локализации патологического процесса используют инструментальные методы: рентгенографию пазух носа , КТ или МРТ.

Околоносовые пазухи – лечение патологий околоносовых пазух

Лечение патологии околоносовых пазух различается в зависимости от нозологической формы заболевания. Может применяться хирургическое лечение и консервативная терапия. На завершающем этапе эффективным оказывается физиолечение . Нередко используются дополнительные процедуры: зондирование и промывание.

Запишитесь на прием:

Звоните:

При использовании материалов с сайта, ссылка обязательна.

Источник: http://alternativa-mc.ru/okolonosovye_pazuhi



ОКОЛОНОСОВЫЕ ПАЗУХИ

Череп человека имеет одну особенность, выгодно отличающую его от черепов анатомически очень похожих на нас человекообразных обезьян. Он легкий. Согласно эволюционному учению, это было важным условием для перехода к прямохождению и достигалось несколькими путями. Во-первых, уменьшились, стали изящнее кости лицевого черепа, нижняя челюсть утратила свою массивность, во-вторых, более тонкими стали кости мозгового отдела. Наконец, удивительно простым и удобным приспособлением оказались воздушные полости, как бы пещеры разных размеров в толще ряда костей. Они получили название пазух. Названия их уточняют локализацию, то есть в какой именно кости они находятся. Но откуда взять воздух для заполнения пазухи, ведь единожды введенный он постепенно рассасывается кровеносными сосудами?! Поэтому нужен постоянный приток новых порций, в противном случае сам смысл такого варианта облегчения черепа отпал бы. Вот почему все пазухи, находящиеся близко к носовой полости, имеют обязательное с ней соединение, или соустье, и часто обозначаются как околоносовые пазухи. Далее подробнее рассмотрим строение носовых пазух человека.

ВИДЫ И СТРОЕНИЕ НОСОВЫХ ПАЗУХ

Парная верхнечелюстная пазуха, известная также под названием гайморова, является самой крупной (5—30 см3). Располагаясь в верхней челюсти, она имеет весьма представительное соседство. Так, одной стенкой она соединяется с полостью носа, и именно эта стенка в верхней своей части имеет относительно широкое соустье, соединяющее полость пазухи со средним носовым ходом. Дно верхнечелюстной пазухи доходит практически до корней зубов, которые даже в ряде случаев выходят в ее полость. Верхняя самая тонкая стеночка одновременно оказывается и нижней стенкой глазницы. Отступив от корня носа в бок по щеке на 1 см, вы сможете положить палец на область передней стенки этой пазухи.

Лобная пазуха, является как и предыдущая, парной. Старообрядческое положение Святого Креста начиналось с прикосновения подушечками указательного и среднего пальцев ко лбу, что в точности соответствует проекции обеих (правой и левой) пазух. Размеры пазухи могут значительно варьировать от горошины до небольшого медальона. Чрезвычайно редко она может отсутствовать. Задняя стенка этой, как правило, плоской (как и сама лобная кость) пазухи ограничивает ее от полости черепа, то есть прямо за задней стенкой находится лобная доля нашего головного мозга. Нижняя стенка обладает отверстием, ведущим в лобно-носовой канал, соединяющий лобную пазуху с передним отделом все того же среднего носового хода.

Пазухи решетчатой кости тонкими костными перегородками разделены на 5—12 клеток, условно обозначаемых как передние, средние и задние, при этом передние и средние клетки открываются в средний носовой ход, а соустье с задними — в верхнем носовом ходе. Пазухи решетчетой кости также контактируют с глазницей (сбоку), полостью черепа (сверху), граничат с другими пазухами.

Клиновидная пазуха находится в клиновидной кости и является парной. Посредством своих стенок соседствует с гипофизом (сверху), сонной артерией (сбоку), полостью черепа (сверху и сбоку), полостью носа и полостью носоглотки (снизу). Имеет соустье с носовой полостью в задних отделах верхнего носового хода.



Итак, чтобы не запутаться, что куда открывается, подытожим. В носовой полости имеется по три парных носовых раковины и носовых хода. Околоносовые пазухи своими соустьями сообщаются с носовой полостью, открываясь в определенный носовой ход: в верхний — задние клетки решетчатой кости и клиновидная пазуха; в средний — передние и средние клетки решетчатой кости, верхнечелюстная и лобная пазухи; в нижний — носослезный канал.

ВОСПАЛЕНИЯ И КРОВОСНАБЖЕНИЕ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ

Через соустья микроорганизмы могут проникать в пазухи, вызывая острое воспаление в них. Это проявляется локальной и общей головной болью, повышением температуры, слабостью. При гайморите, причиной которого, кроме заболеваний носа, может быть и патология зубов, ощущается тяжесть, напряжение в области щеки, сильная заложенность носа, боль при жевании, гнойное отделяемое из носа. Эта пазуха достаточно глубокая, а выводное отверстие, как уже говорилось, расположено высоко по отношению к ее дну. Поэтому отток гноя резко затруднен. Нередко приходится прибегнуть к пункции (проколу) пазухи для эвакуации из нее содержимого и введения лекарственных веществ. Эта манипуляция не относится к приятным, но в ряде случаев только она способна эффективно помочь больному.

Воспаления пазух очень опасны из-за своего расположения, их непосредственная близость с важными органами — глазным яблоком, мозгом, гипофизом, может нанести непоправимый вред. Если запустить процесс воспаления, то гной может разрушить, расплавить костные стеночки пазух.

Упомянем, что носовая полость связана, кроме околоносовых пазух, еще и с глазницей особым костным носослезным каналом. В нем проходит проток того же названия. Поэтому, когда мы плачем, то и жидкость, выделяющаяся из носа в это время, — слеза. Открывается носослёзный канал в нижний носовой ход.

Кровоснабжение и венозный отток от синусов осуществляется по артериям и венам, кровоснабжающим соответствующие кости. Отток лимфы происходит в регионарные для кости узлы.



Рекомендуем также:

Книги

Анатомия человека

Психология и психотерапия

В этот раздел будут включены статьи о методах исследования, лекарственных препаратах и других составляющих, связанных с медицинской тематикой.

Небольшой раздел сайта в котором собраны статьи об оригинальных предметах. Часы, мебель, декоративные элементы — все это вы можете найти в данном разделе. Раздел не является основным для сайта, и служит скорее интересным дополнением в мире анатомии и физиологии человека.

Источник: http://tardokanatomy.ru/content/okolonosovye-pazukhi

Это такое околоносовые пазухахи, их значение и аномалии

Череп внутри имеет воздушные полости — околоносовые пазухи. Таких полостей в черепе несколько. Внутричерепные полости сообщаются с носом с помощью узких отверстий. Околоносовые пазухи являются наружным отделом носа. Правильное строение носа имеет огромное значение для всего организме в целом.

Виды околоносовых пазух

  • клиновидные;
  • верхнечелюстные;
  • лобные;
  • решетчатые.

Назначение

Благодаря им череп имеет меньший вес, нежели он был бы полностью костным. Иначе говоря — кости черепа пневматизированы наличием пазух. Пазухи активно участвуют в резонансном процессе формирования голоса, делая его индивидуальным для каждого человека. Внутренняя поверхность пазух выстлана слизистой оболочкой. Движущиеся волоски в ней способствуют выведению из пазух слизи, которая удаляется через носовые ходы и вымывает из пазух загрязнения.



Нос и околоносовые пазухи созданы для выполнения единых функций.

Анатомия

Клиновидные. Они считаются основными и располагаются в глубине кости, носящей название клиновидной, которая состоит из двух частей. Каждая из них сообщается с верхней частью носовой полости с помощью соустьев. Редко у кого из людей эти две полости одинакового размера. Пограничное расположение с архиважными внутричерепными областями (гипофизом, глазными фибрами, сонными артериями, основанием черепа) подразуемает постоянный риск спровоцировать их воспаление возможным заболеванием пазухи.

Клиновидная пазуха является задней околоносовой. Снаружи ее, вдоль боков, находятся кавернозные синусы — месторасположение сосудов и нерв. Вверху проходит турецкое седло — углубление в кости в форме седла.

Верхнечелюстные. Другое их название — гайморовы пазухи. Они находятся в верхней челюсти и являются самыми крупными. Емкость гайморовой пазухи —см куб. Их величина зависит от индивидуального анатомического строения. Это парные пазухи и, также как и клиновидные, преимущественно разные по размеру. Они имеют форму трехгранной пирамиды. Ее верхушка — есть скуловой отросток, а основанием доводится наружная стенка носовой полости. Нижняя граница гайморовых пазух так сильно соприкасается с корнями зубов, при при их воспалении, могут легко воспалиться и сами пазухи. С носовой полостью они соединяются около основания глазницы посредством довольно узкого соустья, которое выходит в средний носовой ход. Место соединения не является плотным и имеет некоторый зазор, заставляющий слизь вытекать наискось, что существенно затрудняет ее отток. Для обеспечения лучшего контакта иногда образуется дополнительное второе отверстие. Соустье — очень ранимое место и сильно подвержено воспалению. Костевая пластинка, являющаяся границей с глазницей очень тонкая. К ней невероятно близко расположены жизненно важные органы глаз — глазные артерии и нервы. Этот факт строжайше учитывают при операционном опорожнении пазух. Наиболее толстой является передняя стенка пазухи. Она закрыта кожей лица (щековой зоной) и через нее, в месте нахождения клыковой ямки, делают проход в пазуху для хирургического вмешательства. Рядом проходит тройничковый глазной нерв.

Лобные. Другое название их — фронтальные. Расположены в лобной кости, на заднем плане надбровий и граничат с глазницами. Задняя стенка пазух граничит с головным мозгом. Они также являются парными и разделены перегородкой. С носом их соединяет соустье, расположенное в его среднем ходу. При рождении человека они имеют ничтожные размеры или отсутствуют. Появляются или начинают развиваться по мере его взросления. Существует малый процент людей, которые не имеют этих пазух.

Решетчатые. Или — клетки решетчатого лабиринта. Суть строения этих пазух заключается в совокупности соединенных между собой разных по размеру ячеек, располагающихся в решетчатой кости. Они разбиты на клетки, которых у человека содержится от пяти до пятнадцати. Эта полость расположена позади переносицы — в пространстве, образованном лобной костью, глазницей и полостью носа. Граница этих зон представляет собой тонкую костную пластинку. Имеются передние, средние и задние ячейки. Подразделение ячеек происходит исходя из их месторасположения. С носом они соединены в следующем порядке: передние и средние выходят в средний ход, задние — в верхний.



Начинают формироваться пазухи в период эмбрионального развития. После рождения ребенка их формирование ускоряется, так как у него появляется необходимость дышать самостоятельно. Полностью созревшими пазухи считаются к подростковому периоду развития человека и это означает, что произошла полная пневматизация костей черепа.

Околоносовые пазухи снабжаются кровью за счет системы жизнедеятельности сонной артерии.

Нос и околоносовые пазухи покрыты слизистой оболочкой, идентичной по своему строению. Но в их структурах есть небольшие отличия: в пазухах она более тонкая и снабжена повышенным кровообращением и всасывательной способностью.

По результатам лабораторных опытов на животных, к примеру, у собаки, введенное в пазуху верхней челюсти лекарственное вещество, появляется в крови уже через пять минут. Когда слизистая воспалена, то процесс всасываемости снижается в десятки раз. Это ее свойство много значит для процесса борьбы с инфекцией.

Способы определения заболеваний

Все вышеизложенное позволяет уяснить — что есть понятие околоносовые пазухи и их значение для организма — варианты определения осложнений и существующие аномалии этих органов будут изложены далее.



Патологиями пазух являются изменения в них, полученные вследствие:

  • врожденных дефектов;
  • воспалительных заболеваний (ринита);
  • различных травм;
  • приобретенных новообразований (кист, полипов).

Пазухи чувствительны к болезнетворным микробам и подвержены воспалениям, называемым синуситом. Он возникает как осложнение после перенесенной простуды или гриппа, наличия хронических заболеваний или зубных инфекций. Характерен головной болью и болью в области пазух, повышением температуры, густыми гнойными выделениями из носа, затруднением дыхания носом, гнусавым ноткам в голосе.

Существует несколько видов синусита:

  • гайморит — воспаление в гайморовых пазухах;
  • этмоидит — в клетках решетчатого лабиринта;
  • фронтит — в лобных пазухах;
  • сфеноидит — в клиновидной пазухе.

Любой вид синусита при запоздалом и неправильном лечении опасен своими осложнениями. Особенно — фронтит и сфероидит опасны гнойной формой внутричерепных осложнений. Две первые формы — гайморит и этмодит наиболее часто встречающиеся заболевания. В действительности возможно наблюдать развитие сразу нескольких форм синусита.

Чтобы выявить заболевание пазух необходимо произвести тщательный осмотр специальными приборами и методами. Какой из них выбрать решает врач-специалист:


  1. Самую достоверную картину позволяет получить рентген, особенно в носоподбородочной проекции. Степень затемнения на снимке будет означать степень состояния здоровья полости. Если затемнение пазух на снимке будет таким же, как и затемнение глазниц, то пазухи воздухоносны и патология отсутствует;
  2. Пункция пазух. Метод, означающий проведение прокола стенки придаточной пазухи. Ее содержимое берется на анализ. Процедура делается за несколько минут с применением местной анестезии. Болевые ощущения незначительные и место прокола быстро заживает;
  3. Контрастная рентгенография подразумевает введение в пустоты пазух контрастирующего вещества;
  4. Термография фиксирует изменения теплового излучения при наличии воспалительного процесса. Метод безвредный и безболезненный, поэтому может применяться неоднократно в диагностировании заболеваний пазух;
  5. Компьютерная томография. Преимуществом этого метода является возможность исследования без облучения и высокая его точность. С его помощью можно увидеть даже отек слизистой и наличие жидкости;
  6. Ультразвуковое исследование. Применяется прибор «Синоскан». Это начальное исследование перед другим, более конкретным;
  7. Эндоскопия производится с помощью эндоскопов, позволяющих осмотреть пазуху под угловым сечением. Это позволяет видеть и состояние соустья в том числе. Производится прокол стенки пазухи и в отверстие вместе с канюлей вводится эндоскоп, который может осмотреть самую отдаленную часть пазухи;
  8. Ринопневмометр, ольфактометр. С их помощью можно определить степень остроты обоняния и дыхательной достаточности у человека.
  9. Об уровне проходимости носовых проходов судят по степени отклонения обычной хлопчатобумажной нити, поднесенной к носу обследуемого человека.

Обоняние проверяют с помощью набора веществ с резким запахом (нашатырь, валериана) и по человеческой реакции на них, прибор фиксирует параметры обоняния.

Профилактика заболеваний предполагает:

  • повышение иммунитета (закаливание организма, прием витаминных и иммуномоделирующих препаратов);
  • ведение здорового образа жизни и исключение из него вредных привычек;
  • больше бывать на свежем воздухе;
  • поддерживать чистоту в помещении (делать влажную уборку, убирать пыль, проветривать помещение);
  • вовремя и правильно лечить насморк;
  • при наличии хронических заболеваний наблюдаться у врача и принимать меры для ухода от обострений.

Профилактика стоит на первом месте в лечении любого заболевания и заболеваний околоносовых пазух в том числе.

Уход за носом

Анатомия и физиология носа

Гораздо более собранная информация чем в википедии, спасибо за материал, помогли.

Источник: http://domlor.ru/anatomija/pogovorim-o-okolonosovyh-pazuhah-ih-znachenii-i-anomalijah.html

ОКОЛОНОСОВЫЕ ПАЗУХИ

В дыхательной системе, systema respiratorium, различают дыхательные пути и дыхательные органы – легкие.



Дыхательные пути соответственно их положению делят на верхние и нижние.

Дыхательные пути состоят из трубок, просвет которых сохраняется из-за наличия в их стенках костного или хрящевого скелета. Внутренняя поверхность дыхательных путей покрыта слизистой оболочкой, которая выстлана мерцательным эпителием, содержит значительное количество желез, выделяющих слизь. Проходя через дыхательные пути, воздух очищается, согревается и увлажняется. В процессе эволюции на пути воздушной струи сформировалась гортань, выполняющая функцию голосообразования.

· крылья носа, alae nasi, которые своими нижними краями ограничивают отверстия – ноздри, nares.

ü носовой частью лобной кости, pars nasalis ossis frontalis,

ü лобным отростком верхней челюсти processus frontalis maxillae,



· хрящевой нос, nasus cartilaginis, образуют:

ü латеральный хрящ носа, cartilago nasi lateralis,

ü большой хрящ крыла, cartilago alaris major,

ü добавочные носовые хрящи, cartilagines nasales accessoriae,

ü малые хрящи крыльев, cartilagines alares minores,



ü хрящ перегородки носа, cartilago septi nasi.

Костно-хрящевой остов наружного носа покрыт кожей, тесно связанной с подлежащей носовой мышцей.

II. Полость носа, cavitas nasi, разделяется перегородкой на две почти симметричные половины, которые спереди открываются на лице ноздрями, nares, а сзади через хоаны, chonae, сообщаются с носовой частью глотки.

· перегородка носа, septum nasi: спереди – перепончатая, pars membranacea, и хрящевая, cortilago septi nasi, сзади – костная, pars ossea.

2. Отделы полости носа – в каждой половине полости носа выделяют:



· преддверие полости носа, vestibulum nasi – покрыто кожей, продолжающейся сюда через ноздри. Кожа содержит сальные, потовые железы и жесткие волосы – вибриссы.

· собственно полость носа, cavitas nasi propria

· границей между ними является порог носа, limen nasi.

3. Носовые ходы –расположены в собственно полости носа:

· верхний носовой ход, meatus nasi superior, расположен между concha nasalis superior и concha nasalis media; в него открываются cellulae ethmoidales posteriors et sinus sphenoidalis;



· средний носовой ход, meatus nasi medius, находится между concha nasalis media et concha nasalis inferior, в него открываются: sinus maxillaris; sinus frontalis; cellulae ethmoidales anteriores et medii; из fossa pterygopalatina через for. sphenopalatinum проникают сосуды и нервы;

· нижний носовой ход, meatus nasi inferior, расположен между concha nasalis inferior et paries inferior cavitas nasi; в него открывается canalis nasolacrimalis;

· общий носовой ход, meatus nasi communis, расположен между перегородкой носа и носовыми раковинами; через canalis incisivus в полость рта проходят сосуды и нервы;

· респираторная область, regio respiratoria, — участок слизистой оболочки от нижней стенки полости носа до середины средней носовой раковины;

· обонятельная область, regio olfactoria, — участок слизистой оболочки в пределах верхних носовых раковин, верхней части средних

носовых раковин и верхней трети перегородки носа (содержит обонятельные рецепторы).

Околоносовые пазухи (придаточные пазухи носа), sinus paranasales,-это воздухоносные полости в костях черепа, выстланные слизистой оболочкой и являющиеся резонаторами голоса:

1. Верхнечелюстная (Гайморова) пазуха, sinus maxillaris, располагается в теле верхней челюсти (формируется на 5-6 месяце внутриутробного развития); посредством hiatus maxillaris она открывается в средний носовой ход.

2. Лобная пазуха, sinus frontalis, располагается в лобной кости (формируется к 1 году после рождения); открывается в средний носовой ход.

3. Клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis, находится в теле одноименной кости (формируется на 3 году жизни); через apertura sinus

sphenoidalis открывается в полость носа позади верхней носовой раковины.

4. Ячейки решетчатой кости, cellulae ethmoidales,ячеек: передние, средние и задние, которые расположены в решетчатом лабиринте (формируются на 9-12 месяце после рождения); cellulae ethmoidales anteriores et medii открываются в средний носовой ход, cellulae ethmoidales posteriores – в верхний.

Источник: http://studopedia.ru/13_72069_okolonosovie-pazuhi.html

пазухи околоносовые

Словарь терминов и понятий по анатомии человека. — М.: Высшая школа . Борисевич В.Г. Ковешников, О.Ю. Роменский . 1990 .

Смотреть что такое «пазухи околоносовые» в других словарях:

околоносовые пазухи — (sinus paranasales, PNA, BNA; sinus nasales, JNA; син. придаточные пазухи носа) выстланные слизистой оболочкой воздухоносные полости в костях черепа, сообщающиеся с полостью носа … Большой медицинский словарь

Придаточные пазухи носа — Околоносовые пазухи. 1  лобные пазухи; 2  ячейки решётчатого лабиринта; 3  клиновидная пазуха; 4  верхнечелюстные пазухи Придаточные пазух … Википедия

Придаточные пазухи носа — I Придаточные пазухи носа (sinus paranasales; синоним околоносовые пазухи) воздухоносные полости в костях лицевого и мозгового черепа, выстланные слизистой оболочкой, которые сообщаются с полостью носа; являются резонаторами голоса. К придаточным … Медицинская энциклопедия

ДЫХАНИЯ ОРГАНЫ — группа органов, осуществляющая газообмен между организмом и окружающей средой. Их функция обеспечение тканей кислородом, необходимым для обменных процессов, и выведение из организма диоксида углерода (углекислого газа). Воздух сначала проходит… … Энциклопедия Кольера

Полость носа — (cavitas nasi) (рис. 194) начальный отдел дыхательного аппарата. Она включает в себя наружный нос, который также является периферическим отделом обонятельного анализатора, и систему носовых ходов. Носовая полость снабжена входными отверстиями,… … Атлас анатомии человека

Сфеноидит — I Сфеноидит [sphenoiditis; анатомическое (sinus) sphenoidalis клиновидная пазуха + itis] воспаление слизистой оболочки, выстилающей клиновидную пазуху. Может быть острым и хроническим. Острый С. возникает при остром рините, гриппе и других… … Медицинская энциклопедия

Дыха́тельная систе́ма — (синоним система внешнего дыхания) совокупность органов и анатомических образований, обеспечивающих движение воздуха из атмосферы к легочным альвеолам и обратно (дыхательные циклы вдох выдох) и газообмен между поступающим в легкие воздухом и… … Медицинская энциклопедия

Дыхательная система — Органы дыхания обеспечивают газообмен, насыщая ткани организма человека кислородом и освобождая их от углекислого газа, а также принимают участие в обонянии, голосообразовании, водно солевом и липидном обмене, вырабатывании некоторых гормонов. В… … Атлас анатомии человека

Дошко́льный во́зраст — период развития ребенка от 3 до 6 7 лет. В эти годы происходят дальнейшее физическое развитие и совершенствование интеллектуальных возможностей ребенка. Рост и масса тела. Рост детей в Д. в. увеличивается неравномерно вначале до 4 6 см в год, а… … Медицинская энциклопедия

Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:

Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать данный сайт, вы соглашаетесь с этим. Хорошо

Источник: http://anatomical_terms.academic.ru/469/%D0%BF%D0%B0%D0%B7%D1%83%D1%85%D0%B8_%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5

Что такое околоносовые пазухи

Околоносовые пазухи — это полости, расположенные в лицевой части черепа вокруг носа. Всего их восемь (4 пары): две верхнечелюстные (гайморовы); два решетчатых лабиринта, в том числе передние, средние и задние клетки, две лобные и две клиновидные пазухи. Пазухи заполнены воздухом. С носовой полостью они сообщаются через естественные отверстия — соустия. При здоровом состоянии организма происходит постоянный воздухообмен. Во время дыхания свежий атмосферный воздух проникает в пазухи, заменяя там ранее находившийся.

Слизистая оболочка пазух так же, как и слизистая оболочка носовой полости, благодаря ресничкам осуществляет очищение, а также увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха. Кроме этого, пазухи выполняют роль речевого резонатора, который окрашивает речь каждого человека, придавая ему индивидуальность, определенный тембр голоса.

Развитие пазух начинается с первых лет жизни, полностью формирование их заканчивается кгодам. Позже других развиваются лобные и клиновидные пазухи (влет), хотя у некоторых детей это происходит в более раннем возрасте (3-5 лет). В таких пазухах уже возможно развитие воспалительного процесса, что важно знать для своевременной диагностики заболевания.

Верхнечелюстные пазухи располагаются между нижним краем глазниц и зубным рядом верхней челюсти. Эти пазухи называют гайморовыми по имени анатома, который их впервые описал. Соустия пазух открываются в средний носовой ход.

Клетки решетчатого лабиринта представляют собой сеть мелких клеток, сообщающихся между собой. Различают передние, средние и задние клетки лабиринта. Они располагаются по обеим сторонам от носа, ближе к внутреннему углу глаза. Часть клеток распространяется в глубокие задние клетки, примыкая к клиновидной пазухе. Соустия решетчатого лабиринта также открываются в носовую полость через средний носовой ход.

Лобные пазухи находятся в толще лобной кости. Они граничат с верхней стенкой глазницы и передней черепной ямкой. Соустия пазух открываются в верхний носовой ход.

Клиновидная пазуха располагается в толще одноименной кости, в основании черепа. Ее — «соседями» являются средняя черепная ямка, сонная артерия, гипофиз. Соустье пазухи открывается в средний носовой ход.

Источник: http://www.medideal.ru/zllor/lor-0083.shtml

Околоносовые пазухи

Строение околоносовых пазух

Нос тесно связан с околоносовыми пазухами — воздушными полостями, естественные отверстия которых открываются в носовую полость (в средний и верхний носовые ходы). Через эти отверстия осуществляется воздухообмен пазух, необходимый для выполнения их основной функции — речевой резонаторной.

Всего пазух восемь — четыре пары, по две верхнечелюстных, или гайморовых, две лобных, две основных, или клиновидных, и две пазухи решетчатого лабиринта.

У новорожденного некоторые пазухи, в частности, решетчатый лабиринт, довольно развиты, остальные пребывают в зачаточном состоянии. По мере роста ре- • бенка все пазухи постепенно увеличиваются в размерах и заполняются воздухом. Уже к 5-7 годам околоносовые пазухи выглядят воздушными и достигают достаточно большого размера (кроме лобных, которые развиваются позже, кгодам). В таких пазухах уже возможно развитие воспаления.

Если у ребенка длительное время не проходит насморк, особенно гнойный, имеются затруднения носового дыхания и головные боли (постоянные или периодические), необходима консультация ЛОР-врача: обследование уточнит диагноз и позволит назначить правильное лечение.

Воспаление околоносовых пазух

Пазуха по-латыни называется синус, воспаление любой пазухи — синусит. По названию пазухи определяется термин, означающий ее воспаление, — гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит.

Заболевание может быть одной какой-либо пазухи — моносинусит, но у детей обычно в воспалительный процесс оказываются вовлеченными сразу несколько (полисинусит) или все пазухи (пансинусит).

Воспаление околоносовых пазух чаще всего связано с острой респираторно-вирусной инфекцией, во время которой развивается выраженный отек слизистой оболочки носа, а затем присоединяется гнойная инфекция.

Обильное и длительное обсеменение слизистой оболочки носа микробами и часто вирусами, особенно при нарушении иммунитета, ведет к проникновению инфекции в пазухи, таким образом и возникает синусит.

Чем дольше продолжается насморк, тем большие возможности для распространения в другие пазухи получает инфекция. Возникновение и развитие синуситов у детей имеет свои возрастные особенности. Так, частые насморки у ребенка воспринимаются родителями несерьезно, многие считают это обычным явлением. Повторяющиеся через короткие промежутки времени насморки должны насторожить родителей. Насморк может быть легким, а последствия — тяжелыми!

Нормальное состояние носа у ребенка должно обеспечивать свободное носовое дыхание. Никакого насморка не должно быть! При частых и длительных насморках требуется обследование у ЛОР-врача, иногда больному ребенку необходимо провести рентгенологическое обследование. При продолжительном и не поддающемся обычному лечению насморке, при частых повторных заболеваниях показана томография — компьютерная или (у маленьких детей) магнитно-резонансная, ее результаты позволяют поставить точный диагноз и определить выбор лучшего метода лечения.

Синуситы бывают острые и хронические. Диагностика синусита у взрослых проста, однако у детей она крайне затруднена, что связано с бессимптомным течением заболевания. Родители не замечают ничего, кроме затруднения дыхания через нос и насморка. Нередко бывают выражены общие симптомы, такие как небольшая температура, вялость, общее недомогание, отсутствие аппетита, кашель, иногда возможны подъемы температуры тела доградусов. Изменения в анализе крови показывают, что в организме идет воспалительный процесс. Педиатр, как правило, делает заключение о наличии ОРЗ, трахеита, бронхита, а назначенное лечение бывает малорезультативным. При таких симптомах необходима консультация ЛОР-врача. Длительное существование нелеченного синусита вызывает осложнения, чаще всего со стороны ушей — тубоотит, острый катаральный или гнойный средний отит.

Заболевания околоносовых пазух у детей встречаются часто, но своевременно диагностируются редко. При одновременном наличии синусита и аденоидных разращений последние скрывают, маскируют патологические изменения в пазухах: все жалобы и объективные признаки укладываются в симптоматику состояния при аденоидных разращениях. Лишь проведенная аденотомня, после которой восстанавливается дыхание через нос, а гнойный насморк остается, позволяет заподозрить синусит. Такое состояние объясняется тем, что в ближайшие дни после операции исчезает отек слизистой оболочки носа, открываются естественные соустья пазух и из них усиливается отток гноя. Рентгенологические обследования выявляют скрытно протекавшее воспаление.

В отличие от взрослых, у детей редко развивается острый, бурно протекающий синусит, сопровождающийся высокой температурой, головной болью, резкой заложенностью носа, болезненностью при пальпации области пазухи, тяжестью в голове. Но если такое произойдет, больному должна быть оказана срочная квалифицированная помощь ЛОР-врачом, чаще всего в условиях специализированного стационара.

За последние годы заболевания детей синуситами увеличились.

Как лечатся синуситы? Первым необходимым и важным этапом лечения является применение лекарственных средств и манипуляций, направленных на снятие отека слизистой оболочки носа и носоглотки. Это достигается с помощью сосудосуживающих препаратов, к числу которых относятся эфедрин, нафтизин, галазолин, називин. С их помощью создаются условия для улучшения оттока воспалительного секрета из полости носа и околоносовых пазух, восстанавливается воздушность синусов.

Очень важно как можно чаще производить хороший туалет носа, особенно после применения капель, сочетая высмаркивание с активными движениями и использованием гимнастических упражнений, бега, катания на велосипеде, санках и пр. Гулять можно, если позволяет общее состояние.

При консервативном лечении у большинства детей достаточно эффективно использование метода перемещения по Проетцу (кукушка) и отсасывание слизи из носа по Зондерману. Эти процедуры выполняет врач в поликлинике. Они безболезненные, и их проводят после закапывания в полость носа сосудосуживающих средств. Благодаря их действию расширяются естественные отверстия, что облегчает отток гноя и промывание пазух. Число подобных процедур зависит от тяжести заболевания.

У маленьких детей перечисленные процедуры часто бывают эффективными: исчезает отек слизистой оболочки носа, уменьшается количество секрета, меняется его характер — из гнойного он превращается в слизисто-гнойный, уменьшается его количество, затем выделения прекращаются, появляется свободное носовое дыхание. Все это свидетельствует о положительных результатах проводимого лечения.

В случае отсутствия эффекта от проводимого лечения, при продолжающемся гнойном процессе и сохранении отечности слизистой оболочки необходимо проведение пункции верхнечелюстных пазух или применение синус-катетера «ЯМИК».

Показания к пункции (проколу) верхнечелюстных пазух определяет врач. У маленьких детей пункцию проводят редко, в более старшем возрасте — чаще.

Пункция пазух выполняется только с согласия родителей. У некоторых существует мнение, что первая пункция в последующем влечет за собой повторные, что пункции не способствуют выздоровлению. Это неправильно. Во всяком случае, необходим индивидуальный подход к решению вопроса о необходимости пункции. Основным консервативным методом лечения у таких больных является применение капель, физиотерапевтических процедур и антибиотиков. Однако нередко этого бывает недостаточно, воспалительный процесс полностью не купируется, и приходится прибегать к пункции.

Детям пункция верхнечелюстных пазух позволяет удалить секрет, который из-за резко выраженного отека слизистой оболочки носа, особенно в области соустья верхнечелюстной пазухи, не может быть удален другим способом. Промывание пазухи различными антисептическими растворами механически удаляет секрет из пазух, а лекарственные препараты, используемые для промывания, оказывают благоприятное влияние на воспаленную слизистую оболочку пазухи. Они уменьшают ее инфицированность и продукцию отделяемого, стимулируют процессы регенерации, восстанавливают нормальный режим жизнедеятельности слизистой оболочки пазух.

Уже после первой и второй пункций нередко можно наблюдать выраженный положительный эффект. У большинства больных сразу облегчается дыхание через нос и более легко отходит секрет из пазух. Многократно пунктировать (более 5— 6 раз) обычно приходится редко. Для детей с выраженным гнойным процессом, у которых, несмотря на проведение 3-4 пункций, сохраняется одна и та же картина и продолжается воспаление, пункции один раз в 2-3 дня оказываются недостаточными. Таким больным целесообразно проводить постоянное дренирование верхнечелюстных пазу». Через катетер пазуха в течение дня промывается 3 раза на протяжении 5-7 дней. Эти процедуры абсолютно безболезненные, достаточно эффективные и могут выполняться родителями в домашних условиях. При таком активном удалении секрета и обработке слизистой оболочки пазух различными лечебными растворами (фурациллиновым, эмульсией гидрокортизона, антибиотиками, химотрипсином) достигается стойкий санирующий эффект.

Для эвакуации воспалительного секрета из околоносовых пазух, как верхнечелюстных, так и из клеток решетчатого лабиринта, удобным и эффективным является использование синус-катетера «ЯМИК». Эти процедуры применяются также с интервалом в 2-3 дня. Различные модели данного катетера разработаны и со временем усовершенствованы российскими учеными. Синус-катетеры с успехом используются при лечении детей младшего возраста, у которых пункция верхнечелюстных пазух технически сложна и небезопасна. Решение о применении катетера принимает врач.

В перерывах между пункциями и катетеризацией пазух используются такие лечебные приемы, как перемещение по Проетцу, отсасывание секрета пазух по Зон-дерману, ирригационная интраназальная терапия (носовой душ).

Перечисленные лечебные манипуляции относятся к компетенции ЛОР-врача, в домашних условиях родители должны выполнять его советы и назначения.

Очень важно следить за состоянием носа, в частности, своевременно и часто удалять секрет из него. Обычно ребенка заставляют очень часто (по мере накопления отделяемого) высмаркиваться. Для более полного освобождения требуется применение капель сосудосуживающего действия, так как после уменьшения отечности слизистой оболочки выделения свободно и легко отходят. Рекомендуются также промывания носа 2 раза в день, что легко выполняется родителями. Для этого используются различные растворы — солевые, отвары трав, диоксидин, йодинол, 2-процентный раствор аскорбиновой кислоты и прочие.

Одновременно на больные пазухи воздействуют тепловыми процедурами. Контактное прогревание области гайморовых пазух и решетчатого лабиринта осуществляется при помощи нагретого специально приготовленного мешочка с речным песком, солью или крупой. Можно использовать горячее вареное яйцо. Мешочек можно прогреть на батарее, сковородке, утюгом или в духовке. Он укладывается на нос и щеки наминут дважды в день. Также врач назначает физиотерапевтическое лечение.

Назначение физиотерапии целесообразно после проведенных местных процедур (отсасывания, промывания секрета). На освобожденную чистую слизистую оболочку носа и пазух различные физиопроцедуры оказывают более эффективное действие. Это лечение является завершающим.

Ребенок, страдающий синуситом, особенно поли- и пансинуситом, является не простым больным. У него присутствуют явления интоксикации организма, проявляющиеся в виде слабости, вялости, недомогания, нарушения сна и аппетита, головных болей, кашля. Нередко наблюдаются подъемы температуры доградусов или длительное время держится невысокая температура — 37-37,5 градусов.

Нарушение общего состояния ребенка родители замечают раньше, чем обнаруживается синусит. Поэтому наблюдения только педиатра такому ребенку недо статочно. До установления правильного диагноза подъем температуры связываю" с очередным ОРЗ, а кашель — с трахеитом или бронхитом. Назначенное педиат ром лечение не дает заметного улучшения. Нередко в консультациях таких боль ных принимает участие аллерголог, который объясняет заболевание аллергичес кими проявлениями. Рекомендованная им терапия далеко не всегда бывав успешной, особенно в начале болезни, когда очаги гнойной инфекции в пазухах -источник аллергизации ребенка — не ликвидирован. Поэтому ребенка с стуы том на протяжении всей болезни должны обследовать и наблюдать совместно ш диатр и ЛОР-врач.

Таким образом, кроме специального клииико-рентгенологического обследования у оториноларинголога, дети должны получить консультацию педиатра и аллерголога.

В уточнении диагноза врачу помогают анализы крови, мочи, данные микробиологического и иммунологического исследований.

Поскольку в возникновении заболеваний ЛОР-органов основную роль играют вирусная и бактериальная инфекции, эффективен прием препаратов противовирусного и антибактериального действия.

В последние годы разработан отечественный препарат интерферона «Вифе-рон-1» и «Виферон-П» для применения в детской практике. Виферон выпускается в свечах, на курс лечения рекомендуется 10 свечей. Препарат обладает тремя механизмами: противовирусным, противовоспалительным и иммуномодулирующим. «Виферон-I» и «Вифероп-П» практически не имеют противопоказаний и не вызывают осложнений.

Известно, что дети с патологией ЛОР-органов, в том числе с синуситами, аде-ноидитами, длительно и часто болеющие, имеют признаки нарушения иммунитета, поэтому применение препарата «Виферон-I» или «Вифсрон-II» обоснованно. Иногда необходимо назначение антибиотиков, которые прописывает врач.

Применение антибиотиков может быть местное и общее. Местно антибиотики используются при таких процедурах, как перемещение, промывание, при пункциях. При тяжелом и осложненном течении синусита антибиотики назначаются в виде уколов или внутрь через рот. В последние годы находят все более широкое применение такие эффективные препараты, как рулид, сумамед, геломиртол форте, синупрет в возрастных дозировках. Удобство их заключается в том, что ребенок принимает лекарство через рот.

Показано также применение противоаллергических препаратов, так как у детей при синуситах часто присутствуют явления вторичной инфекционной аллергии. Кроме того, у некоторых детей имеется аллергия на пищевые, бытовые и другие аллергены. Наличие аллергической настроенности организма усугубляет течение синусита, поэтому прием антиаллергических препаратов способствует более быстрому и полному выздоровлению.

Источник: http://www.stepan-blog.ru/mbook/page1402.htm