Рентгенограмма кисты верхнечелюстной пазухи



История болезни пациента с переходом верхнечелюстного синусита в кисту

Осмотр терапевта

ЖАЛОБЫ на головную боль при наклоне головы вниз. Отмечает незначительное улучшение.

Оглавление:

Объективный осмотр: АД:120/70 мм рт ст. Температура:36.8 градусов.

Кожные покровы чистые, сыпи нет. Носовое дыхание незначительно затруднено. Лимфоузлы не увеличены. Щитовидная железа не увеличена. Миндалины обычные, налёт нет. Лёгкие (дыхание) везикулярное, хрипов нет. Сердце (тоны) ритмичные приглушены. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень не пальпируется. Стул: норма. Мочеиспускание: норма. Симптом Пастернацкого отрицательный. Отёки нет. Суставы: не изменены

Диагноз: J01.0 Острый двухсторонний верхнечелюстной синусит /(основной). Нетрудоспособен.

Осмотр ЛОР-врача

Жалобы на боли головные боли при наклонах. Выделения из носа: слизистого характера



Направлен на консультацию терапевтом

ЛОР статус

Носовое дыхание: свободное. Полость носа: отделяемое слизистое, слизистая гиперемированная, отека нет. Носоглотка свободная. Глотка (слизистая): гиперемированная умеренно, без патологических налетов.

Диагноз: J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная/ (основной)/J01.0 Острый верхнечелюстной синусит 2 сторонний/ (осложнение основного).

  1. Азитромицин – 0.5*1 р/д №6;
  2. Полидекса спрей в нос – 1*3-4 р/д-7-10 дней;
  3. Сложные ингаляции смесь №2 – 7 дней;
  4. Магнитотерапия на верхнечелюстную придаточную пазуху.

Протокол рентгенологического исследования

Вид исследования: рентгенография придаточных пазух носа

На представленной рентгенограмме визуализируется снижение пневмотизации в верхней трети правой верхнечелюстной пазухи за счет затемнения с верхним косым уровнем.



Заключение: рентген признаки правостороннего верхнечелюстного синусита.

Протокол рентгенологического исследования (через 10 дней лечения)

Вид исследования: рентгенография придаточных пазух носа

На рентгенограмме ППН определяется затемнение 4/5 обеих в/челюстных пазух.

Заключение: двухсторонний верхнечелюстной синусит. Отрицательная динамика слева.

Рекомендовано: рентген контроль после лечения.



Протокол рентгенологического исследования (через 1 месяц)

Вид исследования: Рентгенография придаточных пазух носа

На рентгенограмме придаточных пазух визуализируется округлое затемнение средней интенсивности с ровным четким контуром в проекции правой верхнечелюстной пазухи около 26 мм в диаметре. Видимых уровней жидкости не прослеживается.

Заключение: рентген признаки кисты правой верхнечелюстной пазухи.

Любое заключение наших врачей не является призывом к действию до консультации с личным врачом!

Источник: http://mrt-uzi.com/katalog-rentgenogramm/golova/rentgenogramma-kistyi-verhnechelyustnoy-pazuhi.html



Киста гайморовой пазухи

Незначительные воспаления носовой полости принято считать обычной простудой. Ее симптомы могут пройти сами по себе, но очень часто обычный насморк является признаком серьезных осложнений. Одним из них может быть киста гайморовой пазухи.

Что такое и чем опасна киста гайморовой пазухи для здоровья человека?

С двух сторон человеческого носа расположены 4 синуса. Напоминают они 4-х сторонние пирамиды, которые напрямую связанны с полостью носа. Основной участок синусов занимают гайморовы (придаточные верхнечелюстные) пазухи. Изнутри они полностью укрыты слизистой оболочкой, нервными окончаниями и кровеносными сосудами.

В результате закупорки железы, которая продуцирует естественный вывод слизи, возникает образование в виде капсулы с жидкостью, что и является кистой. Другими словами, киста гайморовой пазухи – это доброкачественная патология небольших размеров, состоящая из сгустка слизи.

Существует два вида кисты гайморовой пазухи:

Может возникнуть в любой части пазухи. Заполнена тканями слизистой оболочки. Имеет двухслойное покрытие капсулы.

Псевдо (ложная) киста :

Возникает, как правило, в пазухах верхней челюсти. Состоит из любых тканей. Характеризуется реакциями на аллергены.



Учитывая место локализации и поражения, кисты бывают:

  1. Киста правой гайморовой пазухи.
  2. Левой пазухи.
  3. Двустороннее кистозное образование.

В зависимости от внутреннего состава новообразования, киста бывает:

Вовремя обнаруженная киста лечиться быстро и не оставляет следов существования. В случае запущенности болезни, образование может привести к опасным последствиям. Воспаление и образование гноя – самые частые симптомы заболевания. Осложнения сопровождаются высокой температурой, сильными мигренями, появлением гнойных выделений.

В результате роста гнойной кисты, ее содержимое начинает давить на кости и органы в черепе. Так же, большой размер образования может сдавливать некоторые анализаторы зрительной системы, что является особой опасностью. В самых запущенных случаях, киста может вызвать паталогические процессы: некроз или отделение костной ткани.

Почему образуется киста гайморовой пазухи?

Киста у взрослых появляется в результате перенесенной болезни, связанной с носом. Это может быть ОРВИ, грипп, ринит, гайморит или обычная простуда, которая сопровождалась слизистыми выделениями из носа. Бывают и другие причины.

Анатомические особенности костей носа так же могут вызвать образование кисты. Например, неправильный прикус, искривление носовой перегородки или опущение твердого неба. Эти патологии препятствуют полноценной работе носовых путей. Из – за этого слизь может накапливаться, образуя сгусток.

В зависимости от причин возникновения, киста у взрослых людей бывает:

Возникает на корне воспаленного зуба. Чаще всего, такая киста довольно мелкая, но имеет тенденцию роста.

Характеризуется как осложнение после закупорки в гайморовой пазухе.

Механизм возникновения сгустка слизи – утолщение, возникшее по причине различных воспалений. Каналы слизистой и полости пазух забиваются жидкостью и не могут естественно ее выводить. В итоге слизь собирается, образуя капсулу – кисту.



У ребенка киста может возникнуть по причине заложенности протоков желез, а также в результате аллергической реакции на что-либо. Так же, одной из распространенных причин является сложность в качественной чистке носа маленьких пациентов.

Киста у детей часто бывает одонтогенной. Она может возникнуть во время болезненного прорезывания зубов. Дети, у которых выпадают молочные зубы, а за ними растут новые, так же подвержены воспалению и возникновению образований.

Как самостоятельно распознать рост КГП?

Самостоятельно обнаружить наличие патологии невозможно. Киста имеет признаки, которые можно спутать с простудными симптомами. Однако, стоит посетить доктора при обнаружении некоторых симптомов:

  • частые боли в районе верхней челюсти;
  • продолжительные мигрени;
  • часто повторяющиеся заболевания гайморовых путей;
  • постоянная заложенность носа без видимых причин (простуды);
  • выделения из носа желтого цвета.

Диагноз устанавливается с помощью рентгеновского исследования. Для обнаружения кист используются такие диагностики:

Согласно статистике, данное заболевание встречается у каждого десятого взрослого человека. Встречаются пациенты, которым медицинская помощь не обязательна. Многие живут с патологией, не подозревая о ее наличии. Но бывают и такие случаи, когда требуется срочное хирургическое вмешательство.



Данное кистозное образование у детей очень часто обнаруживается абсолютно случайно. Малыши и подростки находятся под наблюдением врачей и регулярно проходят медосмотры. Но родителям все же нужна рекомендация специалиста, если у ребенка заметны такие симптомы:

  • боль под глазами при наклонах головы;
  • асимметрия или припухлость лица;
  • частые насморки или гаймориты;
  • гнойные выделения из носа;
  • головные боли.

При своевременном выявлении заболевания, киста у детей лечится безболезненно и быстро.

Как выглядит запущенная симптоматика?

По мере роста кисты, замечается ухудшение состояния организма. При наличии таких признаков необходимо обращаться за медицинской помощью.

  • ноющие боли в висках и глазах;
  • постоянное чувство заложенности носа (даже если нос дышит нормально);
  • неприятные ощущения в крыльях носа;
  • повышенная температура.
Иногда киста увеличивается медленно и человек не чувствует дискомфорта. При достижении опасных размеров, данные симптомы возникают резко.

Детский организм быстрее реагирует на инородные образования, поэтому симптомы проявляются ярче. Поскольку в верхних пазухах находятся участки отвечающие за обоняние, ребенок может жаловаться, что не чувствует запаха. По этой же причине голос стает грубым или гнусавым.

Так же, маленький пациент может страдать от боли в ушах, или от их заложенности. Все потому, что гайморовы пазухи напрямую связаны с органами слуха.



Может ли киста гайморовой пазухи перейти в рак и как защитить себя?

Поскольку киста не является злокачественным образованием – перерасти в рак она не может. Однако, запущенная форма болезни может привести к неприятным последствиям:
  • ухудшение зрения;
  • синуситы и риниты;
  • постоянные мигрени;
  • дефицит кислорода в организме;
  • деформация черепных костей.

Обнаружение кисты еще не значит, что необходима операция. Во избежание вышеперечисленных последствий, пациент с наличием недуга должен регулярно проходить осмотр врача. Периодические направления на рентген помогут ЛОРу контролировать степень сложности кисты. Если назначена операция, специалисты настоятельно рекомендуют сделать ее незамедлительно.

Операция по удалению КГП

Внутренняя стенка кисты состоит из эпителиальной ткани. Выработка слизи и наполнение кисты продолжается постоянно. Секрет провоцирует рост образования, и при достижении определенных размеров (более 6 мм), кисту необходимо удалять.

В современной медицине кисту удаляют эндоскопом. Инструмент представляет собой тонкую трубку, которая оснащена окуляром и видеокамерой на конце. Во время операции хирург видит все происходящее на мониторе компьютера. Таким образом, вмешательство проводиться с повышенной точностью и безопасностью.

В некоторых случаях (например, при искривлении носовой перегородки) для удаления кисты пользуются лазерным методом.

Данное заболевание у детей часто протекает без симптомов. В таком случае врачи назначают наблюдательные мероприятия: регулярно посещать доктора и периодически делать снимки для контролирования роста кисты. Если образование достигает опасных размеров, назначается операция. Сегодня самой безопасной операцией для детей является микрогайморотомия – удаление кисты при помощи эндоскопа.



Безоперационное лечение КГП

Для лечения кисты требуется комплексное лечение, которое назначает врач отоларинголог. Использование методов народной медицины может быть дополнением к медикаментозному лечению.

Для закапывания в нос пользуются такими народными средствами:

  1. Сок алоэ (капать в нос по 1 капле 3 раза в день);
  2. Заварка черного чая, эвкалипт и мед (соединить в равных частях и капать в нос по 1 капле 3 раза в день);
  3. Корень цикламена (с корня выжать сок и капать в нос по 2 – 3 капли по утрам);
  4. Сок черной редьки (помогает от головных болей, капать 5 капель в нос 3 раза в день);

Для промывания носа:

Нужно измельчить большую луковицу до состояния кашицы. В стакане с горячей кипяченой водой растворить столовую ложку меда и луковую кашу. Настоять 5 часов, а затем тщательно процедить. Делать промывания носовой полости два раза в день.

Для приема внутрь используют:


  1. Настой из целебных трав. В равных количествах смешать сухую траву: шиповник, пырей, цвет сирени и хвощ. Для заваривания нужно взять 2 столовые ложки сбора, залить кипятком и настоять 1 ночь. Пить 3 – 5 раз в день, немного разбавляя кипяченой водой.
  2. Виноградный сок и алоэ. В равных частях смешать кашицу алоэ, сок и мед. Принимать по 1 чайной ложке до еды.
  3. Грецкий орех. Сделать настойку из скорлупы ореха и пить по столовой ложке натощак.

Старинные рецепты пользуются популярностью и сегодня. Многие медики одобряют поддержку основного лечения народными методами, но только не в случае кисты гайморовой пазухи. Врачи категорически запрещают какое-либо самостоятельное вмешательство в воспаленную полость носа. Это чревато серьезными последствиями:

  1. Притупление симптоматики.
  2. Аллергические реакции.
  3. Опасность отравления.
  4. Несовместимость с другими препаратами.
  5. Вызывание воспалений.

Почти во всех случаях киста возникает по причине аллергической реакции. Так как растительные, эфирные и масляные составляющие народных рецептов способны вызвать аллергию, опасность в таком лечении возрастает вдвойне.

При обнаружении верхнечелюстной кисты у ребенка, многие родители пытаются ограничиться лечением народными средствами. Но, к сожалению, такими действиями можно только навредить. При таком заболевании у детей, стоит знать несколько советов врачей:

  1. Нельзя смазывать нос изнутри медом.
  2. Не промывать нос ребенка с помощью настоев трав.
  3. Врачи запрещают ингаляции, основанные на травяных маслах.
  4. Нельзя закапывать нос травяными отварами и растительными маслами.

Чем младше ребенок, тем более он подвержен реакциям на аллергены. Также, при любых кистозных образованиях у детей, противопоказаны любые физиотерапевтические манипуляции!

Что делать, если КГП лопнула и к чему это может привести?

Истинная киста гайморовой пазухи может увеличиться и лопнуть. В результате вся жидкость, находящаяся внутри патологии выйдет наружу и вызовет воспаление всех тканей и органов поблизости. Если образование носит гнойный характер, то гной может поразить органы головного мозга. Это явление очень редкое, а его последствия почти во всех случаях приводит к необратимым осложнениям. В случае вскрытия кисты левой пазухи – возникает абсцесс или сепсис, которые чреваты летальным исходом.



Особо опасным случаем у детей является вскрытие образования во сне. Если ребенку будет сложно дышать из – за жидкости, то препятствия в дыхании могут привести к СОАС (синдром обструктивного апноэ сна). При данном синдроме может произойти остановка дыхания во сне.

Другая опасность для детей – это заражение инфекцией органов зрения, слуха и частей мозга. Лопнувшая киста у ребенка может так же закончится сердечно-сосудистыми заболеваниями по причине предыдущей нехватки кислорода.

Выводы

Чтобы не допустить гайморовой патологии, а также вовремя ее обнаружить, нужно следить за состоянием своего здоровья. Следует обращать внимание на наличие всех вышеперечисленных симптомов как у взрослого, так и у ребенка. На ранних стадиях киста гайморовой пазухи – не опасна, а лечение протекает легко и не приносит дискомфорта. Своевременное обращение к врачу и правильно поставленный диагноз помогут избежать многих неприятных последствий. Ведь органы обоняния очень важны для полноценной жизни каждого человека.

Важно знать:

Один комментарий

если гаимовая киста лопнула в ротовую полость

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!



Источник: http://orake.info/kista-gajmorovoj-pazuxi/

Как бороться с кистой в гайморовой пазухе

Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ!

Нужно всего лишь перед сном.

Киста гайморовой пазухи — доброкачественное новообразование, которое часто не сопровождается какими-либо симптомами. Заболевание может нести серьезную угрозу здоровью, однако в некоторых случаях болезнь оставляют на самотек. Нужно ли лечить кисту или можно оставить, как есть? Все зависит от ее разновидности.

Киста и ее разновидности

Киста, как уже говорилось, — это доброкачественная опухоль. Однако не спешите паниковать: к онкологии это заболевание не имеет никакого отношения. Новообразование представляет собой шарик, наполненный жидкостью. Формируется опухоль на месте секреторной железы вследствие ее закупорки. Слизь, не имея выхода, накапливается внутри «кожаного» шарика, вызывая его рост.



Киста гайморовой пазухи — довольно распространенный диагноз. По статистике каждый десятый человек страдает этим заболеванием, но далеко не всем о нем известно. Дело в том, что на ранней стадии болезнь протекает бессимптомно, да и впоследствии не каждая опухоль начинает расти. В более чем 50% случаев новообразование находится в замершей стадии — опухоль не растет и не причиняет беспокойства, и, следовательно, лечение не требуется.

  1. Ретенционные (истинные) — классические, покрыты изнутри клетками слизистой оболочки, продолжающими выделять секрет.
  2. Псевдокисты (ложные) — не имеют клеток эпителия и не выделяют секрет.

Кроме этого, кисты подразделяются в зависимости от содержимого внутри железы на гнойные, серозные, слизистые или заполненные воздухом. От разновидности новообразования зависит методика его лечения.

Причины появления

Причины возникновения новообразований зависят от их природы. Ретенционная киста гайморовой пазухи образуется в результате закупорки выводящих протоков, которую могут вызывать:

  • Частые заболевания ЛОР-органов — риниты, синуситы, гаймориты. Постоянное воспаление ведет к отеку слизистой, таким образом закупоривая железу.
  • Асимметрия лицевых костей. Слизь выделяется в правой и левой пазухе равномерно. Если одна из пазух уже, из нее ухудшается отток слизи, что приводит к новообразованию.
  • Искривление носовой перегородки. При уменьшении левого носового хода образуется киста левой гайморовой пазухи, в противном случае — правой гайморовой пазухи.

Псевдокисты возникают на фоне:

  • аллергических реакций,
  • инфекционных заболеваний;
  • стоматологических заболеваний.

От разновидности новообразования зависят течение заболевания и его лечение.



Основные симптомы

В ряде случаев киста гайморовой пазухи обнаруживается у пациента случайно во время обследования у отоларинголога. Дело в том, что заболевание может протекать бессимптомно, и его обладатель даже не подозревает о «подвохе».

Однако не всем так везет. Иногда болезнь существенно ухудшает самочувствие, при этом затруднительно догадаться о присутствии кисты гайморовой пазухи, симптомы которой характерны для ряда других заболеваний:

  • головная боль;
  • частая заложенность носа;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • головокружение;
  • одышка;
  • внутреннее давление в области щек, глаз или носа;
  • гнойные выделения из носа.

При обращении к терапевту не всегда может быть поставлен правильный диагноз. Здесь нужен более узкий специалист — отоларинголог.

Обследование и диагностика

Киста гайморовой пазухи не диагностируется с помощью риноскопа, да и эндоскоп помогает не всегда. Самый простой способ диагностики — старый добрый рентген. Именно на рентгеноснимке чаще всего находят новообразования в верхнечелюстной области. Однако затемнение далеко не всегда говорит о кисте, поэтому для подтверждения дополнительно назначаются более современные методы диагностики:

  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • эндоскопия;
  • зондирование;
  • биопсия.

Только после полного обследования врач определит методы лечения, которые подойдут в конкретной ситуации.



Консервативное лечение

Как ни прискорбно, лечить кисту с помощью лекарств в большинстве случаев бесполезно. Промывания, таблетки и капли могут временно улучшить состояние, но не избавят от проблемы.

Если у пациента не наблюдается симптомов заболевания и рост новообразования отсутствует, лечащий врач может назначить регулярное наблюдение за новообразованием. Увеличение опухоли во время последующих обследований служит поводом к ее удалению.

Пациенту с одонтогенной кистой для удаления симптомов иногда достаточно пролечить зубы. Однако в обязательном порядке необходимо следить за дальнейшим состоянием новообразования.

Острое воспаление гнойного новообразования требует быстрой реакции. Удалить опухоль в таком виде практически невозможно из-за разрыва оболочки в случае хирургического вмешательства. В этом случае назначают антибиотик, который снимет воспаление, и удаляют гной с помощью пункции. Однако высока вероятность, что слизь снова начнет накапливаться в оставшейся оболочке.

Удаление — единственный способ лечения кисты гайморовой пазухи, после которого повторение болезни невозможно.



Помните, что пока не известно ни одного случая излечения кисты гайморовой пазухи с помощью народных методов. Ни в коем случае не прогревайте область вокруг носа, не делайте ингаляции и не капайте в нос эфирные масла. Это может привести к увеличению нагноения и разрыву стенки капсулы с гнойным содержимым.

Когда требуется оперативное вмешательство?

Врачи рекомендуют удалить кисту в случае ее активного роста или ухудшения качества жизни. Практикуется несколько методик проведения операции. Кисту гайморовой пазухи проводят с вскрытием лицевой стенки и с помощью эндоскопии. Рассмотрим методы поподробнее.

  • Операция Калдвелл-Люка. Проводится под общим наркозом. Процедура болезненна и травматична: в передней лицевой стенке над верхней челюстью делают отверстие, открывая доступ в верхнечелюстную полость. Опухоль легко срезают специальной ложкой. Однако разрушенная кость не восстанавливается, а зарастает рубцами. Поэтому негативное последствие операции — изменение формы гайморовой пазухи, вследствие чего она перестает выполнять свои функции, и пациент страдает частыми насморками и синуситами.
  • Микрогайморотомия. Выполняется под общим или местным наркозом и является относительно безопасной и нетравматичной операцией. Кисту гайморовой пазухи удаляют с помощью эндоскопа, не нарушая при этом целостность костной структуры и мягких тканей. Аппарат вводится в гайморову полость через соустья. Благодаря микрокамере хирург очень точно видит на экране расположение новообразования, что облегчает его удаление. После того, как гайморова киста изъята, для улучшения вентиляции полости врач слегка расширяет соустья. Рецидивы заболевания после такой операции исключены. Осложнения после эндоскопии возникают редко, и уже через два-три дня пациента отпускают домой.

Какой метод применить в каждом конкретном случае, решает врач. Несмотря на достоинства микрогайморотомии, в некоторых обстоятельствах без операции Калдвелл-Люка не обойтись. Например, удаление одонтогенной кисты через соустья невозможно.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление кисты, берегите свое здоровье:

  • регулярно посещайте стоматолога для выявления проблем с зубами и своевременного лечения;
  • лечите насморк, не пускайте ход болезни на самотек;
  • купируйте аллергический ринит антигистаминами;
  • при первых признаках кисты обращайтесь к отоларингологу.

Таким образом вы сможете не только снизить риск появления новообразований в гайморовых пазухах, но и сохранить здоровье в целом.



Резюме

Лечение кисты гайморовой пазухи нельзя бросать на самотек. Если вам назначили наблюдение новообразования, регулярно посещайте отоларинголога для проверки динамики роста. К сожалению, единственным методом окончательного избавления от новообразования остается оперативное вмешательство.

Специалист в области функциональной диагностики, реабилитационной терапии больных с заболеваниями органов дыхания, составляет и проводит обучающие программы для больных с бронхиальной астмой и ХОБЛ. Автор 17 научных работ, посвященных лечению органов дыхания.

Источник: http://ovdohe.ru/bolezni/nos/kista-gajmorovoj-pazuhi.html

КТ и рентгенография в диагностике кист околоносовых пазух

Кисты придаточных пазух носа – патология, встречаемая достаточно широко. Примерно у 5-8% пациентов, направленных на компьютерную томографию головы, обнаруживаются кистозные изменения в той или иной пазухе. Если они имеют небольшой размер и не мешают дыханию, никакого лечения такие кисты не требуют. Кисты наиболее часто обнаруживаются в верхнечелюстных пазухах и могут локализоваться в любых отделах пазухи – в альвеолярной бухте, со стороны медиальной либо латеральной стенки и т. д.

Классификация кист и причины их появления

Кисты околоносовых пазух можно разделить по следующим признакам: — В зависимости от того, в какой пазухе локализованы (в верхнечелюстной, лобной, сфеноидальной, этмоидальной); — В зависимости от объема кисты (условно — малые, средние и большие кисты); — В зависимости от выраженности нарушений мукоцилиарного клиренса – нарушающие или нет; — Кисты также могут быть одонтогенными (причина их появления – воспалительный процесс в зубе, корень которого находится вблизи стенки пазухи), риногенными (причина – воспалительный процесс в полости носа); — Выделяется истинная киста пазухи, имеющая все стенки, образованные слизистой оболочкой, а также псевдокиста («ложная» киста), представляющая, по сути, расщелину слизистой оболочки, заполненную жидкостью; — По характеру содержимого кисты пазух могут быть геморрагическими (заполнены кровью или содержимым с примесью крови), абсцедирующими (содержащими гной), могут также содержать слизистый компонент. Основные причины возникновения кист – воспалительные заболевания слизистой оболочки пазух. Затем следуют воспалительные заболевания зубов, а также состояния после их лечения с нарушением целостности канала.



Признаки кист околоносовых пазух на рентгенограммах и КТ

На рентгеновском снимке о наличии кисты можно говорить в случае, если в проекции пазухи имеется затемнение с краем, который может являться частью круга. Центр данного круга должен при этом находиться внутри пазухи, а не за ее пределами – в таких случаях речь идет, скорее, о наличии жидкости в пазухе (вязкого характера) или об ином экссудативном процессе. На рентгенограммах пазух кисты могут давать и картину тотального затемнения пазухи – в этом случае необходима дифференциальная диагностика с экссудативным гайморитом, муко- и пиоцеле, опухолью и т. д.

На рентгенограмме определяются кисты верхнечелюстных пазух с обеих сторон. Обратите внимание на верхний край затемнения в пазухах – он ровный, имеет полукруглую форму, характерный для кист вид. В данном случае с целью уточнения размеров и локализации кист необходима компьютерная томография околоносовых пазух.

Характерная для кисты верхнечелюстной пазухи картина при компьютерной томографии: обратите внимание на объемное образование в правой гайморовой пазухе, которое имеет ровные, закругленные края (отмечены стрелкой красного цвета), однородную структуру и плотность, соответствующую жидкости (+5…+15 единиц по шкале Хаунсфилда). Видно также, что выводной проток пазухи сужен, слизистая ячеек этмоидальной пазухи с правой стороны утолщена, имеет место утолщение слизистой носа – все это признаки катарального этмоидита, ринита, возникшего вследствие нарушения мукоцилиарного клиренса.

Не путайте кисту верхнечелюстной пазухи с пролабирующим в полость пазухи корнем зуба (отмечен стрелкой) – на рентгенограммах очень часто тень зуба дает картину, имитирующую кистозное образование в пазухе – зачастую только с помощью КТ пазух можно различить эти два состояния.

На данных изображениях также представлена киста гайморовой пазухи справа – обратите внимание на аксиальный срез (слева). Только по одному аксиальному срезу сложно сделать вывод о том, что за образование находится в полости пазухи, однако при выполнении реформаций в сагиттальной плоскости можно убедиться, что это именно киста большого размера (по характерному для кисты ровному закругленному краю, отмеченному стрелкой). Также на изображении справа видно, что слизистая оболочка гайморовой пазухи справа утолщена, а в ячейках решетчатой кости с этой же стороны визуализируется содержимое в большом количестве, выводные протоки гайморовой и этмоидальной пазух не прослеживаются. В данном случае наличие большой кисты в гайморовой пазухе спровоцировало развитие воспалительной реакции слизистой и явилось причиной правостороннего этмоидита.

На изображениях можно проследить следующую патологию – часть этмоидальной пазухи пролабирует в полость носа (пролабирующая ячейка заполнена содержимым жидкостного – исходя из ее плотности – характера; отмечена стрелкой). Утолщена также слизистая верхнечелюстных пазух, резко сужены их выводные протоки (отмечены цифрой 1 на левом скане).

На изображениях в аксиальной плоскости (слева), сагиттальной (в центре) и корональной (справа) плоскостях видна киста правой гайморовой пазухи. На КТ она выглядит как образование с ровными краями, жидкостной плотности (обозначена на всех сканах красными стрелками). На крайнем правом скане также цифрой 1 обозначена правая половина этмоидальной пазухи, заполненная содержимым. Имеются также признаки катарального гайморита (на левом скане) – оцените слизистую оболочку левой гайморовой пазухи – она явно утолщена.

Небольшая киста гайморовой пазухи на КТ справа. Отмечена стрелками. Располагается пристеночно у задних отделов медиальной стенки и нижней стенки пазухи. Не вызывает нарушений отхождения слизистого секрета из пазухи.

Второе мнение медицинских экспертов

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!

    Свежие записи
    • Примеры заключений
    • Вклинения и дислокации головного мозга
    • New study links lutein with eye health benefits
    • Pets may reduce risk of heart disease
    • Discoveries offer a new explanation for diabetes

    Свежие комментарии

    • John D. Tom к записи Pets may reduce risk of heart disease
    • Mark Bandana к записи Grapes activate genes responsible for antioxidant defense in the heart
    • Zoe Travolta к записи Grapes activate genes responsible for antioxidant defense in the heart
    • Keith Douglas к записи Discoveries offer a new explanation for diabetes
    • Mark Bandana к записи Discoveries offer a new explanation for diabetes

    Архивы

    • Июль 2017
    • Июнь 2017
    • Май 2013
    • Март 2013
    • Февраль 2013
    • Ноябрь 2012
    • Август 2012
    • Февраль 2012

    Рубрики

    • Cardiac Clinic
    • Dental Clinic
    • General
    • Health
    • News
    • Ophthalmology Clinic
    • Outpatient Surgery
    • Pediatric Clinic
    • Primary Health Care
    • Rehabilitation
    • Uncategorized
    • Без рубрики

    Мета

    • Войти
    • RSS записей
    • RSS комментариев
    • WordPress.org

© Второе мнение медицинских экспертов

Источник: http://secondopinions.ru/poleznye-materialy/kt/kt-organov-dyhaniya-i-grudnoj-kletki/kt-i-rentgenografiya-v-diagnostike-kist-okolonosovyih-pazuh

Киста правой или левой верхнечелюстной пазухи: симптомы заболевания, причины и способы лечения

Частые заболевания ЛОР-органов служат причиной образования кисты. Ее симптомами являются головные боли и заложенность носа, которые легко спутать с очередным насморком. Многие пациенты не знают, что это может привести к последствиям серьезнее, чем ОРВИ, которое проходит за неделю.

Образования бывают ретенционными, лимфангиэктатическими, появляющиеся в разных отделах пазух верхней челюсти, и одонтогенными, локализующимися в альвеолярной бухте. Верхнечелюстные кисты иногда заполняют всю пазуху и требуют хирургического удаления. Подобная опухоль у ребенка – редкое явление. Она появляется у подростка при хроническом рините или аллергии и лечится методами, аналогичными для взрослого населения. Фото в интернете помогут понять, как выглядит верхнечелюстная крупная киста на рентгеновских снимках и при проведении эндоскопии.

Киста гайморовой пазухи – симптомы

Наличие верхнечелюстной опухоли может не беспокоить человека. Она не проявляет себя и часто обнаруживается при КТ, рентгене или МРТ при диагностике другого заболевания. Размеры не влияют на интенсивность выражения симптомов. Крупное новообразование на верхней стенке может не беспокоить пациента, а маленькое — у выводного соустья — приводить к появлению сильных болей зубов и головы.

Признаки наличия верхнечелюстных образований больные замечают, когда они достигнут существенных объемов или возникнет острое воспаление (связано с обострением гайморита или другого заболевания). Время ее наполнения зависит от интенсивности и частоты воспалительного процесса, индивидуальных особенностей строения органов человека.

Заложенность носа

Во время болезни пациент может ощущать дискомфорт в области крыльев носа. Заложенность является постоянным симптомом: при одностороннем процессе не дышит правая или левая ноздря, при двустороннем поражении человек не может втянуть воздух носом вообще. Это свидетельствует о сильном разрастании образования и заполнения им всего пространства пазухи.

Из носа происходит выделение слизистого содержимого. Значительно увеличивается частота проявления ЛОР-заболеваний. Они намного тяжелее переносятся человеком и протекают дольше, чем до образования опухоли.

Головные боли

У пациентов, которые занимаются водными видами спорта, симптом может усиливаться при погружении на глубину. Головная боль бывает постоянной или периодической, нередко изменения состояния происходят в ответ на стресс или климатические изменения, человек может страдать головокружениями.

Другие симптомы

Новообразование иногда вызывает симптомы, которые человеку без медицинского образования сложно связать с болезнями органов обоняния. В зависимости от расположения, размерных показателей кисты и строения верхнечелюстной пазухи пациент может жаловаться на дискомфорт:

  • неприятные ощущения в верхней челюсти;
  • появление в глотке слизи или стекающего гноя;
  • болят щеки и глаза;
  • повышается температура.

Причины образования верхнечелюстной кисты

Механизм появления кисты справа и с левой стороны связан с воспалительным процессом в носоглотке. Железы слизистой оболочки пазух носа вырабатывают слизь постоянно. На поверхности железы имеют выходные протоки, а при часто возникающем воспалении они закупориваются. Поскольку слизь продолжает продуцироваться, но выйти не может, это провоцирует накопление секрета, растяжения стенок железы и возникновение новообразования. Причиной появления кисты могут быть:

  • хронический ринит и гайморит;
  • частые аллергические реакции;
  • воспаление зуба в верхней челюсти;
  • опущение твердого неба;
  • врожденная асимметрия лица;
  • травмы;
  • индивидуальные особенности строения выхода гайморовой пазухи.

Диагностика

Узнать о наличии патологии самостоятельно практически невозможно. Появление левой или правой кисты означает, что пациент страдает хроническим заболеванием зубов или дыхательных путей. Новообразование не проявляет особых признаков, поэтому его наличие легко спутать с другими заболеваниями. Диагноз устанавливается после снимка, направление на который дает стоматолог или оториноларинголог.

Рентген

Рентгенография помогает выявить достаточно крупные опухоли. На снимке они выглядят как круглые выпячивания на одной из стенок пазух носа с гладкими контурами. В медицине используют рентген с контрастом, который позволяет определить новообразование разного размера с обеих сторон. При одонтогенной кисте верхней челюсти в альвеолярной бухте врач выбирает другую проекцию для создания снимка.

Томография

Лучшим способом диагностики является компьютерная томография. Метод позволяет специалисту определить точное месторасположение новообразования, толщину оболочки и внутреннее строение зоны, где оно находится. Часто метод диагностики проводится в запущенных случаях. Он дает показания к оперативному лечению и помогает врачу определиться со способом вмешательства.

Пункция

Для подтверждения диагноза врач проводит пункцию – прокол синусной кисты. При получении жидкости специфического оранжевого цвета, наличие заболевания подтверждается. Метод не дает точных результатов, поскольку таким способом можно обнаружить исключительно крупное новообразование, располагающееся на пути хода иглы.

Синусоскопия

Через выводное соустье в полость вводится эндоскоп. Он позволяет выявить и детально изучить новообразование, узнать место расположения опухоли. При необходимости, параллельно проводится биопсия или назначается лечение. Этот метод позволяет определить наличие полипов челюстной пазухи и других патологических процессов.

Способы лечения

Часто новообразование в синусах не нуждается в экстренном приятии мер. В каждом случае способы устранения заболевания назначаются индивидуально. Процедуры врач выбирает в зависимости от жалоб пациента, сопутствующих болезней и запущенности проблемы. При наличии небольшой кисты специалисты советуют наблюдать за ее развитием и устранить патологии, которые могли привести к ее возникновению. Если присутствует киста зуба в пазухе, есть хорошие шансы, что она самостоятельно исчезнет после полноценного лечения заболеваний ротовой полости.

Консервативное

Больным предлагается пройти курс лечения без операции. Консервативный метод направлен на уменьшение скорости роста кисты. Он назначается при обнаружении небольшого образования. Большинство специалистов уверены в недостаточной эффективности такого лечения и его негативных последствиях. Попытки избавиться от опухоли дома могут привести к новым источникам образования опухолей и создания благоприятной атмосферы для развития бактерий.

При обострении воспаления, даже если образование достигло достаточной для операции величины, хирургическое вмешательство проводить запрещено. Для подавления процесса инфицирования пациент проходит курс терапии, состоящий из препаратов:

  • соляной раствор для промывания Физиомер, Аквамарис;
  • препарат для оттока жидкости из синусов Синуфорте;
  • кортекостероиды Беконазе, Назонекс;
  • сосудосуживающие спреи Тизин, Назол, Отривин;
  • местнодействующие антибиотики Изофра или Биопарокс;
  • антибиотики общего действия Амоксициллин, Линкомицин.

Оперативное вмешательство

Выбор типа операции зависит от размеров и места образования опухоли. Показания к оперативному вмешательству появляются, если киста ухудшает качество жизни пациента. Раньше стандартом удаления кисты пазухи верхней челюсти считался метод Калдвелл-Люка, но из-за применения общего наркоза, образования грубой рубцовой ткани и последствий в виде гайморита и ринита ее выполняют редко. Сегодня пациентам назначают:

  1. Гайморотомию Денкера. Доступ к образованию осуществляется через лицевую стенку. Преимуществом вмешательства является возможность убрать опухоль в труднодоступном месте. Единственный способ выполнить операцию на задней стенке гайморовой пазухи.
  2. Эндоскопическое удаление. Процесс длитсяминут, врач не делает разрезов. Способ не предполагает наличие осложнений, повреждение гайморовой пазухи или появление воспаления.
  3. Пунктирование. Осуществляется через нос при проколе пазухи иглой. Является временной мерой, обеспечивает отсос содержимого кисты, оставляя при этом ее стенки. Симптомы проходят, но при наполнении опухоль снова беспокоит пациента.

Прогноз на выздоровление

При бессимптомном протекании заболевания она может несколько лет оставаться в неизменном состоянии, постепенно уменьшится и вовсе исчезнуть. При появлении крупного верхнечелюстного образования риск осложнений небольшой. Эффективно избавиться от опухоли, если она беспокоит и вызывает постоянный насморк, гайморит, ринит можно только хирургически. Щадящим методом является эндоскопическое удаление кисты.

Чем опасна киста?

Киста – это опухоль, которая иногда вызывает нарушение функций работы организма. На сколько опасна она может быть при несвоевременном лечении? Увеличивающееся в объемах образование разрушает кость, что в дальнейшем приводит к воспалению. Стенка челюсти истончается и уменьшается в объеме. Одонтогенная киста не является причиной неприятных ощущений и не обнаруживается при прощупывании, поэтому иногда достигает огромных размеров. При ее появлении на нижней челюсти возникает риск перелома во время жевания.

Распространенное явление — ретенционная киста, которую позволяет выявить гистологическое исследование. Она располагается в нижней стенке пазухи верхней челюсти. До появления первых симптомов проходит 2 месяца, за которые в организме скапливается серотонин или гистамин, нарушающие структуру капилляров. Вследствие этого процесса слизистая оболочка отекает.

Небольшая киста может находиться в человеке всю жизнь бессимптомно, но при увеличении размеров болезнь угрожает здоровью:

  • повышается давление на внутричерепные органы;
  • увеличивается температура тела;
  • воспалительный процесс переходит на соседние ткани;
  • в запущенных случаях отмирает кость.

В худшем случае новообразование может лопнуть. Высвобождающееся гнойное содержимое попадает в организм, не только создает дискомфорт, но и вызывает заражение тканей с последующим некрозом.

Аллергический ринит сделал меня частой пациенткой ЛОРа. Случайно на рентгене пазух обнаружилась киста. Удаляла эндоскопом, последствия — отек лица на 5 дней, 4 дня температуры, неделя антибиотиков. Зато я дышу свободно! Неприятно, но это того стоит.

У меня обнаружили небольшую кисту, которая никак себя не проявляет. Врач сказал наблюдать за своим состоянием и раз в полгода приходить на консультацию к ЛОРу. Если киста будет увеличиваться в размерах — ее нужно удалить. Есть шанс, что она останется неизменной или рассосется вовсе.

после не леченой кисты, которая увеличивалась в размере в теченмм 7 лет появились кровяные выделения — это что может означать ?

Источник: http://www.pro-zuby.ru/stomatologiya/okklyuziya/kista-pravoj-verhnechelyustnoj-pazuhi.html

Диагностирование кисты носовых пазух

Здравствуйте. Жена болела гайморитом, врач после рентгеновского снимка сказал, что у нее киста носовой пазухи. Что это за болезнь и можно ли ее диагностировать по снимку?

Одной из причин ухудшения самочувствия человека может быть киста гайморовой пазухи. Эта болезнь представляет собой шарообразное доброкачественное образование, заполненное жидкостью. Киста имеет двухслойную стенку, у которой внутренний слой состоит из эпителия, продуцирующего слизь. Чаще всего у больного отсутствуют какие-либо болевые ощущения – в большинстве случаев люди даже не подозревают о наличии образования в организме.

Это заболевание очень часто диагностируется совершенно случайно. Пациент, заболевший обычным гайморитом, направляется на рентгеновский снимок. А уже по результатам этого обследования выясняется, что стенки носовой пазухи отклонены от нормы и на них образовалась какая-то выпуклость. Кроме того, обнаружить данную болезнь часто можно в процессе прохождения ортопантографии, то есть панорамного снимка верхней и нижней челюстей, назначаемого стоматологом.

Тем не менее, в случае постановки предварительного диагноза на основании рентгеновского снимка, не стоит отчаиваться. Для получения наиболее правильного и обоснованного диагноза нужно провести целый ряд обследований больного. В частности, врач должен узнать об ощущениях пациента, его самочувствии, имеющихся жалобах на состояние здоровья и т. д. Только на основании полученных данных может быть поставлен точный диагноз.

Стоит сразу же заметить, что киста гайморовой пазухи является довольно безобидным заболеванием. Оно не относится к онкологии или к новообразованиям. Киста представляет собой обычное скопление жидкости в пузыре.

Способы диагностики

Современная медицина пока не располагает большим количеством методов диагностирования этого заболевания. Рассмотрим наиболее популярные из них более подробно:

  • Самый распространенный и широко применяемый на современном этапе развития медицинской практики метод обнаружения кисты гайморовой пазухи заключается в проведении рентгенографии. При этом осуществляется съемка придаточных носовых пазух в двух ракурсах;
  • С точки зрения точности диагностирования кисты гайморовой пазухи одним из наиболее совершенных вариантов является выполнение компьютерной томографии в совокупности с магнитно-резонансным исследованием и эндоскопией гайморовых пазух;
  • Кроме того, достаточно часто применяется метод гайморографии, заключающийся во введении контрастной жидкости в гайморову пазуху в том месте, где предполагается образование кисты.

Еще одним методом определения наличия кисты в организме является биопсия. При этом отсекается часть ткани возможного образования и проверяется на предмет наличия определенных нарушений. Ткань, отсеченную при биопсии, подвергают целому ряду исследований, включая микробиологическое, биохимическое и цитологическое. По результатам этих исследований можно определить саму болезнь, а также ее характер и сроки протекания.

Выделите ее мышкой и

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

Источник: http://progaymorit.ru/voprosy/postavit-diagnoz-rengen.html

Симптомы и возможные осложнения при кисте гайморовой пазухи

Киста гайморовой пазухи – это не злокачественное капсульное образование с жидкостью, возникающее в воздухоносных придаточных пазухах носа – гайморовых синусах, находящихся в верхнечелюстных костях.

Выглядит этот аномальный вырост, как пузырек с жидко-слизистым содержимым. При росте такой пузырь способен частично или полностью заполнить объем полости, но увеличение происходит только за счет накапливания секрета внутри, в отличие от опухоли гайморовой пазухи, которая является плотным телом и растет посредством клеточного деления.

По статистике, киста левой гайморовой пазухи определяется лечащими врачами столь же часто, как и образование справа.

При выявлении подобных образований ставится диагноз – кистозный гайморит, поскольку такое аномальное состояние рассматривается отоларингологами, как один из видов вялотекущего гайморита разного происхождения (вирусного, бактериального) – воспаления ткани слизистой в гайморовой пазухе.

Кистозный гайморит диагностируют у 9 – 10 человек из ста, чаще данную патологию обнаруживают совершенно случайно при проведении рентгенографии черепа.

Размеры, скорость роста и локализация образований верхнечелюстных пазух различны, что также отражается на симптоматике и времени появления первых неприятных признаков болезни.

Классификация

В соответствии со строением верхнечелюстной кисты и причиной ее развития выделяют следующие типы образований:

  1. Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи, которую рассматривают как истинную. Она возникает в процессе уменьшения просвета и забивания слизью железистых протоков, и ее поверхность состоит из клеток слизистого эпителия. Внутри находится слизистый секрет, выделяемый железой или гной, если произошло инфицирование.
  2. Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи (цементома, одонтома) — псевдокиста, формирование которой связано с воспалением или инфицированием корневой ткани зубов в верхней челюсти. Киста зуба в гайморовой пазухе содержит гной или серозную жидкость и способна быстро расти без вовремя предпринятого лечения, заполняя всю воздухоносную полость.

Существует также классификация по месту расположения и содержимому капсулы (слизь, гной, серозная жидкость).

Причины

Киста в гайморовой пазухе формируется вследствие нескольких установленных специалистами причин. К ним относят следующие:

  1. Специфика или нарушения в анатомическом строении носовой полости. Асимметрия лицевых костей, искривление носовой перегородки, опущение неба, специфика строения соустья, способны мешать нормальному току воздуха, приводя к образованию кисты в носу.
  2. Забивка слизью выводного канала желез. Это случается из-за инфицирования, частых или длительно текущих воспалений в гайморовых пазухах. При гайморите, ринитах аллергического, вирусного и бактериального характера развивается аномальное утолщение слизистой, сдавливание железистых протоков отечной тканью, их закупорка и, как следствие — образуется киста в верхнечелюстной пазухе.
  3. Воспаления ткани десен, корней зубов, находящихся вблизи альвеолярного отростка верхней челюсти. Корни четырех задних зубов верхней челюсти отделены от воздухоносной полости носа только мягкими тканями, поэтому любая зубная инфекция может привести к условиям, при которых начнет развиваться одонтогенная киста верхней челюстной пазухи.
  4. Полипозные образования в носовой полости и хронически воспаленные аденоиды.
  5. Неблагоприятные условия среды на производстве (пыль, химикаты, повышенная сухость и температура воздуха), способствующие застою слизи из-за активности желез, которые начинают активно вырабатывать избыточный объем увлажняющего секрета.

Симптомы кисты в гайморовой пазухе

В большинстве случаев киста в гайморовой пазухе на первой стадии роста не характеризуется явными признаками, и пациент не подозревает о ее существовании.

Время возникновения первых проявлений связано с анатомией, возрастом, видом и локализацией образования.

Симптомы кисты в гайморовой пазухе начинают появляться, когда новообразование достигает значительных размеров, подходящих для удаления (от 15 мм). При этом не имеет значения, образовалась ли киста правой верхнечелюстной пазухи или левой верхнечелюстной пазухи.

На стадии разрастания, по мере прогрессирования патологии наблюдаются:

  • отечность носовых ходов, затрудненное дыхание;
  • ощущение давления, распирания в зоне переносицы, под глазами, в лобной части;
  • сильные головные боли, головокружение от нехватки кислорода;
  • боль под глазом (над пораженным синусом), в верхней челюсти и зубах, которая усиливается при наклоне вперед;
  • прозрачно-слизистые и гнойные выделения из носа, стекающие и по задней стенке глотки;
  • деформация тканей лица (отечность, припухлость со стороны поражения, смещение глазного яблока);
  • частые обострения гайморита;
  • неприятные ощущения и болезненность в подглазничной зоне у людей, испытывающих разницу внешнего и внутреннего давления (при авиаперелетах, глубоководном погружении, на крутых подъемах и спусках).

Следует учитывать, что признаки при остром бактериальном гайморите схожи с симптомами, указывающими на аномальное разрастание слизистой гайморовой пазухи, и нередко обе патологии развиваются параллельно. Если сформировалась киста правой гайморовой пазухи, то и воспалительный процесс, характерный для гайморита, развивается справа, и наоборот. Нередко определяются аномальные изменения слизистой с обеих сторон носа.

Осложнения

Опасна ли киста, растущая в носовых полостях, и к чему может привести такой вырост, если его игнорировать? Хотя киста не является злокачественной опухолью в гайморовой пазухе и не способна трансформироваться в раковый узел, кистозный гайморит несет реальную угрозу пациенту.

К распространенным последствиям такого поражения воздухоносных полостей относят:

  1. Нарушение нормального дыхательного процесса, вследствие чего развивается хронический дефицит кислорода в тканях и органах, что особенно опасно для детей, у которых может возникнуть задержка в развитии из-за недостатка кислородного насыщения клеток мозга. У всех больных это патологическое состояние вызывает утомляемость, головные боли, проблемы с памятью и вниманием.
  2. Учащение или развитие заболеваний дыхательных и ЛОР-органов (бронхит, гайморит, тонзиллит, пневмония) из-за того, что киста гайморовой пазухи создает в полости активный воспалительный очаг.
  3. Со временем кислородная недостаточность становится причиной аномальных процессов в тканях сердечной мышцы, мозга, сосудах, почках, печени, суставах.

Длительно растущая и воспаленная киста гайморовой пазухи вызывает тяжелые осложнения, среди которых:

  • нагноение узла с переходом процесса на соседние ткани, включая глаза и мозг;
  • деформация лицевых костей из-за нарастающего давления на них, а также смещение глазных яблок и развитие диплопии (зрительного расстройства с визуальным двоением объектов);
  • загнивание и отмирание костной ткани носа и верхней челюсти;
  • воспаление и нагноение оболочек головного мозга;
  • если киста в левой верхнечелюстной пазухе (или правой) лопнула, в кровь проникают массы гноеродных микроорганизмов, что ведет к высокому риску сепсиса.

Диагностика

Диагностику проводят, применяя следующие инструментальные способы:

  1. Традиционная рентгенография, в ходе которой исследуют рентгеновский снимок носовой полости сразу в двух проекциях. Но этот способ считают не слишком достоверным, с точки зрения диагностики, поскольку при использовании рентгена специалисты нередко по-разному интерпретируют результаты, иногда представляя совершенно противоположные мнения. Крупная киста гайморовой пазухи на рентгене определяется в виде затемнения округлой формы с четкими контурами, но мелкие узлы диагностируются редко.
  2. Современные методы, которые рассматривают, как наиболее информативные при выявлении кистозных структур:
  • МРТ или КТ – магнитно-резонансная и компьютерная томография, при которой получают снимки черепа в виде послойных срезов, что дает возможность подтвердить диагноз, определить точную локализацию и размер узла, особенности структуры воздухоносных полостей;
  • эндоскопия (синусоскопия). Позволяет выявить ранние симптомы аномальных изменений слизистой оболочки, а, кроме того, одновременно сделать забор ткани (биопсию) на исследование или сразу провести удаление кисты верхнечелюстной пазухи, если хирург посчитает это возможным;
  • гаймография – разновидность рентгенографии – способ, при котором в полость вводят контрастную жидкость, что позволяет четко рассмотреть контур и размер образования.

Поскольку злокачественные образования носа в 65% развиваются именно в верхнечелюстной пазухе, а промедление в лечении рака крайне опасно, то во всех подозрительных случаях требуется масштабное и углубленной обследование пациента.

Именно поэтому, в первую очередь, при диагностических процедурах обязательно выполняется биопсия (иссечение фрагмента ткани аномального выроста) для проведения исследования на предмет атипичных процессов в клетках и изменений структуры.

Медикаментозное лечение

Как вылечить кисту в гайморовой пазухе? Дело в том, что причины, симптомы и лечение узлов носовых полостей прямо связаны между собой, и методы лечения разрастаний с обеих сторон определяются только врачом с учетом всех особенностей. Если патология протекает, не давая выраженных симптомов, то врачи предлагают тактику выжидания и постоянное наблюдение за образованием, при этом лечение кисты гайморовой пазухи может не потребоваться вообще.

Следует понять, что полностью избавиться от образований гайморовой пазухи без операции только лекарственными средствами пока не удается. Но медикаменты помогают предотвратить прогрессирование воспалительного процесса, снять отечность, боли, затормозить рост образования.

При гайморите киста легко образуется под влиянием воспалительного процесса и отека железистых протоков, приводящего к их сужению и закупорке, поэтому лекарства необходимы также для устранения гайморита бактериальной природы.

Применяют обычно несколько препаратов разных групп для взаимного усиления их лечебного действия:

  1. Антибиотические средства при инфекционном процессе и бактериальном гайморите: Макропен, Супракс, Аугментин, Азитромицин (Зитролид).
  2. Антибактериальные местные средства (капли, спреи): Биопарокс, Изофра, Полидекса.
  3. Муколитические препараты, помогающие снизить вязкость слизи и улучшить ее отток, снять отечность и облегчить дыхание: Ринофлуимуцил, Мукодин, Флюдитек, а также Оксиметазолин, Леконил, Назол.
  4. Противоаллергические лекарства, снимающие отечность, воспаление: Супрастин, Дезлоратадин, Тавегил.
  5. Средства для промывания носовых путей: Аквамарис, Аквалор.
  6. Гормональные лечебные продукты — Назонекс, Авекорт – снижают воздействие аллергенов, токсинов, снимают воспалительные явления и отек.

Что делать, если медикаменты не помогают?

Пунктирование

В определенных случаях, если пациент хочет чтобы при кисте верхнечелюстной пазухи провели лечение без операции, врач проводит процедуру пунктирования кисты.

Под местной анестезией пазуху прокалывают со стороны носа, вытягивая внутреннее содержимое из кисты. Образование уменьшается, стенки капсулы спадаются, сразу освобождая пациента от боли, отека и восстанавливая нормальное дыхание. Но спустя время, поскольку капсула кисты была только проколота, но не удалена, она вновь заполняется слизью или гноем. Таким образом, пунктирование – это временное лечение кисты гайморовой пазухи.

Для окончательного избавления от патологии, особенно если возникают серьезные проблемы со здоровьем или осложненные состояния — хирургическая помощь становится совершенно необходимой.

Источник: http://ikista.ru/lor-i-rot/gajmorovoj-pazuhi.html