Каковы симптомы и лечение стрептококка в горле?



Человек с самого рождения постоянно взаимодействует с окружающим его микромиром. Бактерии являются основными жителями этого мира. И нам не остается ничего другого, как мириться с их существованием.

Оглавление:

Иногда оно может доставлять массу проблем.

Стрептококк в горле – обычное дело для всех людей. Каких только стрептококков не бывает: зеленящий, пиогенес, вириданс, митис, гемолитический и негемолитический. Чего не бывает, так это – золотистого стрептококка: золотистым бывает только стафилококк.

Что такое стрептококк?

Стрептококк – самая распространенная группа бактерий. Представлен:

  • На бытовых предметах;
  • на коже;
  • на слизистых оболочках;
  • в пищеварительной системе.

Стрептококков существует много видов. Какие-то из них, возможно, еще и не открыты вовсе. Наиболее патогенными для дыхательных путей человека являются:


  • Стрептококк гемолитический (пиогенный);
  • стрептококк пневмонии (пневмококк).

Гемолитический стрептококк способен разрушать клетки крови (осуществлять гемолиз). Как правило, когда говорят о стрептококке, то имеют в виду именно этот его вариант. Может вызывать широкий спектр гнойно-воспалительных болезней:

  • Заболевания дыхательных путей;
  • абсцессы и фурункулы;
  • воспаление внутренних органов;
  • сепсис.

Существуют и негемолитические стрептококки. Например, зеленящий вид «митис» живет у нас во рту и по некоторым данным ответственен за развитие зубного кариеса. Другой зеленящий стрептококк — «вириданс» — нормальный обитатель слизистых, не является патогеном.

Причины появления стрептококка в горле

Никакой особой причины, почему эти бактерии появляются в горле, нет. Мы получаем их самыми разными способами:

  • С вдыхаемым воздухом;
  • с термически необработанными продуктами питания;
  • из-за немытых рук;
  • играя с домашними животными (бактерии присутствуют у них на шерсти);
  • с поцелуями (бактерии живут у нас во рту) и т.д.

Несмотря на постоянное присутствие стрептококковых бактерий в наших дыхательных путях, большую часть времени мы чувствуем себя здоровыми. Это говорит о том, что бактерии не патогенны, или, что они находятся в условно-патогенном состоянии. Их развитие и распространение сдерживается силой иммунной системы, незримо оберегающей нас.

Можно ли заразиться стрептококковой инфекцией?

Заразиться стрептококковой инфекцией горла можно, если нарушен баланс сил между микробной атакой и иммунной защитой.



К нарушению баланса могут привести:

  • Распыление большого количества патогенных бактериальных частиц другим человеком;
  • пренебрежение мытьем рук;
  • использование чужих предметов личной гигиены;
  • употребление продуктов питания, не подвергнутых тепловой обработке (в т.ч. готовых магазинных салатов);
  • любая респираторная вирусная инфекция;
  • рецидивирующая герпесная инфекция;
  • переохлаждение;
  • иммунодефицитные состояния.

Изолированно каждый из вышеперечисленных факторов не может вести к развитию стафилококковой инфекции в горле. Иначе все доктора, которые имеют дело с инфицированными больными (а от стрептококка не бывает вакцины), часто заболевали бы. Однако этого не происходит.

И, наоборот, дети, иммунитет которых еще не совершенен, могут получить стрептококковую инфекцию в горле, не входя в близкий контакт с носителем.

Таким образом, заразиться стрептококковой инфекцией можно. Но для этого необходимо одновременное наслоение нескольких факторов. Например, человек, инфицированный вирусом герпеса, переохладившись, войдя в контакт с носителем стрептококковой инфекции в горле, заболеет с большой долей вероятности.

Норма стрептококка в горле

Доктора считают, что говорить о количественной норме стрептококка в горле не имеет смысла. Развитие инфекционного процесса зависит не столько от количества бактерий в горле, сколько от способности иммунной системы сдерживать их распространение.



Норма стрептококка в горле – показатель относительный. У каждого человека в соответствии с его индивидуальным иммунитетом и балансом микрофлоры слизистых дыхательных путей, значение нормы может колебаться на порядки.

С другой стороны, мазок из горла берется, когда существуют подозрения на аномальную бактериальную среду, пациент предъявляет жалобы на свое состояние, а воспалительный процесс в горле очевиден. В таком случае, получая в анализе 10 в 6 степени КОЕ/мл, считают такое количество превышением нормы (если существенно не превышено количество какого-либо другого микроба).

Виды стрептококка

Гемолитический стрептококк условно подразделяют по способности вызывать разрушение клеток крови:

  • Альфа – частично разрушающие;
  • Бета – полностью разрушающие;
  • Гамма – не разрушающие.

Бета-гемолитический стрептококк причиняет наибольший вред.

Симптомы стрептококка в горле

Стрептококк является бактериальной гнойной инфекцией, которая может вызывать многочисленные болезни и соответствующие им симптомы.



Стрептококковые заболевания, имеющие отношение непосредственно к горлу:

Симптомы стрептококка при фарингите

  • Воспаление горла, небных дужек и язычка;
  • першение, ссаднение, боль;
  • кашель;
  • незначительное повышение температуры.

Признаки стрептококка при ангине

  • Боль в горле;
  • воспаление (увеличение) миндалин;
  • появились гнойнички, некротические очаги на миндалинах;
  • повысилась температура (может быть очень высокой);
  • общая интоксикация (слабость, головная боль, тошнота, головокружение, утомляемость).

Стрептококк при скарлатине

  • Все признаки ангины;
  • типичная скарлатиновая сыпь на теле – по бокам, в паху, на лице;
  • появление специфичных «зерен» на языке, малиновость языка.

к оглавлению ↑

Методы диагностики

Для определения природы инфекции требуется взятие мазка из горла. Полученная с мазком среда подвергается лабораторной культивации. После чего бактериальные колонии изучаются, подсчитывается их количество, проводится тест на чувствительность к антибиотикам. Стандартный анализ делается в течение 5 дней.

Но, так как стрептококковые бактерии чувствительны ко всем антибиотикам, а острый процесс не позволяет ждать несколько дней, в большинстве случаев для назначения лечения достаточно внешних признаков заболевания.

Как и чем лечить стрептококк в горле?

Основное лечение стрептококка в горле – антибиотическое (системное, местное). Дополнительно назначаются иммуномодуляторы местного действия.



Вид бактерии для лечения не имеет значения. И альфа-, и бета-гемолитический стрептококк в горле лечатся одинаково.

Лечение в домашних условиях

Чем лечить стрептококк:

  • Местные антибиотики;
  • системные антибиотики;
  • одновременно – и местные, и системные.

Местный антибиотик, традиционно используемый при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей — спрей Биопарокс. Его распыляют в горло по 4 нажатия 4 раза в день. Стандартный курс лечения стрептококка в горле – 7 дней. При положительной динамике он может быть увеличен.

В последнее время вокруг этого препарата поднимается много отрицательного шума, в частности – о его небезопасности и возможности возникновения осложнений из-за подавления всей микрофлоры горла. Несмотря на то, что Биопарокс используется уже более 50 лет, в некоторых странах от его применения было решено отказаться. В России Биопарокс приписывают, как в свое время приписывали Аспирин. В нашей стране это средство продолжает оставаться золотым стандартом в лечении бактериальных респираторных заболеваний.

При стрептококковой инфекции в горле, сопровождающейся лихорадкой, значительным воспалением миндалин, показаны антибиотики системного действия. Стрептококковые бактерии чувствительны к простому и давно применяемому антибиотику – пенициллину. Чтобы вылечить стрептококк, используют пенициллиновые средства, например:

Как правило, пенициллиновые препараты назначают по 500 мг трижды в день в течение 7-10 дней.

Пенициллины токсичны не только для стрептококка, но и для всей микрофлоры кишечника. После курса пенициллина нужно употреблять больше кисломолочных продуктов. Возможен дополнительный прием эубиотиков и пробиотиков, нормализующих кишечную микрофлору (напр., Линекс).

Не следует забывать, что, помимо подавления бактериальной микрофлоры, для того, чтобы избавиться от стрептококка в горле, необходимо стимулировать систему иммунных реакций. Показаны иммуномодуляторы местного действия:

Если развитие стрептококковой инфекции в горле произошло на фоне вирусного заболевания, показан прием системных иммуномодуляторов:

Народные средства

Средства народной медицины могут применяться в качестве дополнительных к стандартному медикаментозному лечению стрептококка в горле.



Антисептическое полоскание горла спиртовыми настойками

  • Эвкалипта,
  • календулы,
  • ромашки.

Помимо антисептического действия, эти настойки способствуют физическому вымыванию бактерий изо рта, с миндалин, небного язычка. Их можно приготовить в домашних условиях или приобрести уже готовые в аптеке.

Иммуностимулирующие отвары и настои

  • Плоды шиповника;
  • корни и листья элеутерококка;
  • корни эхинацеи.

Хороший тонизирующий и общеукрепляющий эффект оказывают травяные сборы Алтая и Кавказа.

Как лечить стрептококк у детей?

Лечение стрептококка в горле у детей не имеет принципиальных отличий от терапии взрослой инфекции. Дозировки антибиотиков должны быть снижены. Иммуномодулирующие средства для лечения детей не используются. Также хорошо зарекомендовал себя при комплексном лечении безопасный спрей Аквалор для горла.

Особенности лечения при беременности

Беременные женщины традиционно являются сложной группой пациентов, если речь идет об инфекционных заболеваниях. В целом, все антибиотики при беременности являются нежелательными. Наиболее безопасными для лечения стрептококка в горле у беременной считаются макролиды:

Антисептический спрей Гексаспрей эффективен и не имеет противопоказаний для беременных.



Стрептококк вириданс в горле у беременной лечить специально не нужно. Он является частью непатогенной микрофлоры слизистой рта и горла.

Возможные осложнения

Без лечения стрептококковая инфекция из горла будет продвигаться в нижние отделы дыхательных путей и вызывать:

Стрептококки по слуховой трубе могут проникать в полость среднего уха и вызывать отит.

Чего не стоит делать во время болезни?

  • Перегреваться или переохлаждаться;
  • выходить из дома на продолжительное время;
  • лечиться самостоятельно при тяжелом течении болезни.

к оглавлению ↑

Профилактика стрептококковой инфекции горла

  1. Правильное лечение простудных заболеваний.
  2. Своевременное лечение инфекционных очагов в носу.
  3. Профилактический прием иммуномодуляторов 2 раза в год.
  4. Люди, предрасположенные к респираторным заболеваниям, должны избегать переохлаждений.

Заключение

Стрептококк большую часть времени вполне мирно сосуществует с людьми. Человек может заболеть, если его иммунитет снижен или после контакта со стрептококковым больным.



Самые распространенные заболевания горла, которые вызывают стрептококковые бактерии – фарингит и тонзиллит.

Стрептококк может опускаться в нижние отделы дыхательных путей – являться причиной ларингита, трахеита, ларинготрахеита, бронхита, пневмонии.

Лечение стрептококковой инфекции горла – всегда антибиотическое.

Прогноз лечения благоприятный.

Понравилась статья? Оцените материал!



У Вас есть вопрос или опыт по данной проблеме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Здраствуйте. Из данной статьй узнал что токое стрептококовая инфекция.До этого часто болел ангиной и фарингитом, полоскал горло содой и фурацилином кушал разные антебиотики м т.д И наконец сделал вывод закалятся прохладной водой и вести здоровый образ жизни значительно повышает имунитет от данной инфекции.

Источник: http://www.pulmonologiya.com/infektsii/bakterii/streptokokk-v-gorle.html

Когда и чем лечить золотистый стафилококк? Обзор лекарственных средств

Вопросы лечения золотистого стафилококка будоражат медицинскую общественность не одно десятилетие. Когда с этой условно-патогенной бактерией нужно бороться, а когда — нет? Что делать с устойчивым штаммом? Чем его лечить? У разных врачей мнения по этому поводу могут отличаться кардинально. А расплачиваются за эту неразбериху пациенты, напуганные «страшным» носительством золотистого стафилококка, которое на самом деле совершенно безобидно. Давайте попробуем разобраться, как же нужно лечить золотистый стафилококк.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<



Лечить не бактерию, а болезнь

Первый и главный принцип, которым должны руководствоваться доктора,— стафилококковую инфекцию лечат, когда она проявляется.

На деле чрезмерное усердие врачей (или их посредственная компетенция) приводит к тому, что лечить начинают пациентов, «попавших под раздачу» тотальной стафилококковой диагностики. Жертвами бдительности ЛОР-врачей нередко становятся женщины в интересном положении, от которых в обязательном порядке требуют посевы из всевозможных полостей. Обнаружение золотистого стафилококка в мазке со слизистой носа на фоне цветущего здоровья в носоглотке нередко влечет за собой упорное и совершенно ненужное лечение, в том числе и при беременности.

В запорах и кишечных коликах у младенцев, ослабленном иммунитете у замученных антибиотиками детей, дерматите аллергического происхождения и множестве других бед обвиняют злосчастный золотистый стафилококк. А между тем он не имеет к этим заболеваниям никакого отношения.

Чтобы ни вы, ни ваши близкие не пали жертвой чрезмерного усердия не очень грамотных специалистов, помните: лечить нужно не стафилококк, а инфекцию! А инфекционных заболеваний эта бактерия провоцирует не так уж много. И самый опасные и тяжелые проявления стафилококковой инфекции — менингит, пневмония, синдром токсического шока и сепсис.

Вооружен и очень опасен: тяжелые формы стафилококковой инфекции

Эти заболевания невозможно не заметить. Лечением тяжелых форм инфекции золотистого стафилококка занимается врач, причем нередко в реанимационном отделении. Основа терапии — антибиотики, а главная проблема, с которой сталкиваются врачи в процессе лечения — антибиотикорезистентность. Внутрибольничные отборные штаммы стафилококка, которые «вырастают» в стенах стационара, тщательно обработанного антисептиками, обладают поистине удивительной устойчивостью к антибиотикам. С ними в состоянии справиться только препараты резерва — супермощные тяжеловесы, о существовании которых, к счастью, большинство людей даже не догадываются.



Кстати, штаммы резистентного, самого опасного и страшного стафилококка, не чувствительного к большинству известных антибиотиков, называются MRSA (от английского Methicillin-resistant Staphylococcus aureus — метициллин-устойчивый золотистый стафилококк). Вероятность «подхватить» подобный экземпляр есть только у людей с низким иммунным ответом:

  • больных ВИЧ (СПИДом), онкологическими заболеваниями, тяжелой астмой, сахарным диабетом;
  • пожилых людей;
  • пациентов после трансплантации органов;
  • больных, длительно принимающих кортикостероиды, и других.

Антибиотиками выбора при инфицировании MRSA-штаммами считаются два препарата: Ванкомицин и Тейкопланин. Но, повторимся: с такими инфекциями работает врач. Мы же перейдем к описанию более распространенных проявлений золотистого стафилококка и схем его лечения.

Золотистый стафилококк: лечение острой кишечной инфекции

При колонизации золотистого стафилококка в кишечнике ситуация может развиваться по-разному: реактивно, по типу острой кишечной инфекции, и латентно, в виде носительства.

Острая кишечная инфекция, которую провоцирует Staphylococcus aureus, протекает по типу пищевого отравления.

Интоксикацию организма, сопровождающуюся характерными симптомами — лихорадкой и слабостью — вызывает не сама бактерия, а энтеротоксины, которые она вырабатывает.



Именно поэтому чаще всего в таких случаях не принимают антибиотики. Единственное средство лечения острой кишечной инфекции золотистого стафилококка — компенсация потерь жидкости. Заболевание проходит самостоятельно, спустя 4–5 дней после начала.

Однако такая простая схема неприемлема, когда заболевание протекает очень тяжело. Более агрессивное лечение понадобится маленьким, особенно, новорожденным детям и пожилым людям с острой кишечной стафилококковой инфекцией. В подобных ситуациях существует риск развития острого гастроэнтерита — воспаления слизистой желудка и кишечника, в том числе и с поражением слизистой оболочки. Чтобы не «дожидаться перитонитов», как говорила хирург из фильма «Покровские ворота», придется бороться с инфекцией более основательно.

Основательная борьба подразумевает прием антибиотиков. Как правило, назначают препараты группы цефалоспоринов второго или третьего поколения. Если больной в состоянии принимать таблетки, применяют пероральные антибиотики, если рвоту унять не удается — инъекционные.

Кроме того, при острой кишечной инфекции в некоторых случаях назначают средства, предназначенные для стимуляции иммунитета,— стафилококковый бактериофаг и противостафилококковый иммуноглобулин.

Носительство — проблема, у которой есть решение

Носительство стафилококковой инфекции — особая тема для разговора. Как мы уже говорили, бактериальное носительство на фоне здоровья не является основанием для лечения. Если у совершенно здорового ребенка или взрослого вдруг в посеве кала (грудного молока, мазка из носоглотки, зева, влагалища и так далее) высевается золотистый стафилококк, лечить его имеет никакого смысла. Напомним, что Staphylococcus aureus — условно-патогенный микроорганизм, который может жить, сколько угодно на слизистых и не причинять никакого вреда.



С этим аргументом все ясно. Его приемлют врачи всех специализаций и квалификаций. А вот дальше появляются разночтения. К примеру, ребенок-носитель стафилококковой инфекции страдает запорами. Или поносами. Представляете, какой соблазн появляется перед врачом! Свалить все на золотистый стафилококк и считать виновника проблем найденным — проще простого. Ребенку назначают антибиотики, бактериофаги и иммуноглобулины. Ребенку дают таблетки, сиропы и ставят «живительные клизмы». Но курс терапии заканчивается, а запор остается. И круговорот повторяется. Снова анализы, снова лекарства, снова запор.

Причина проста: проблемы с кишечником изначально не имели отношения к золотистому стафилококку, и виновника еще искать и искать. С фонарями, потому что картина смазана, а ребенок уже измучен. Как же этого избежать?

Правило №1. Носительство без симптомов лечить не нужно! Ничем и никогда. Живите спокойно и забудьте об этом анализе.

Правило №2. При носительстве с симптомами нужно быть полностью уверенным, что они имеют отношение к золотистому стафилококку. Только в таком случае можно брать рецепт и идти в аптеку.

Правило №3. Если лечение начато, его нельзя прерывать, отменять или заменять отдельные препараты без ведома врача.



Носительство в кишечнике

Если золотистый стафилококк, колонизирующийся в кишечнике, на самом деле оказывается причиной воспалительного процесса, препаратами выбора для лечения инфекции являются средства, повышающие иммунные силы организма:

  • стафилококковый бактериофаг;
  • иммуноглобулин антистафилококковый;
  • КИП;
  • спиртовый раствор хлорофиллипта (запрещен к применению у детей младше 12 лет).

Антибиотики при бактериальном носительстве в некоторых случаях тоже назначают, но решение об их применении ложится на плечи врача.

Стафилококковая инфекция кожи: как лечить?

Стафилококковые инфекции кожи — многочисленные фурункулезы, карбункулезы, фолликулиты, импетиго и другие заболевания — могут причинять немало страданий. При генерализованном, обширном процессе без антибиотиков не обойтись. Однако гораздо чаще заболевание протекает локально, и высыпания в основном концентрируются на каком-то одном участке. Тогда терапия базируется на применении местных антибактериальных препаратов — мазей (Бактробан, Альтарго). В качестве дополнения в схему лечения золотистого стафилококка иногда вводят иммуностимулирующие препараты: стафилококковый анатоксин, стафилококковую вакцину (очень редко) или стафилококковый бактериофаг.

Введение вакцин, сывороток, анатоксинов достаточно широко практикуется в отечественной медицине. Однако западные врачи относятся к этим препаратам более сдержанно и назначают их гораздо реже.

Носительство в носоглотке

Носительство золотистого стафилококка в носоглотке без клинических признаков заболевания также не повод к лечению. Как и в случае с кишечным носительством, колонизация бактерий в слизистой носа, гайморовых пазух или глотки может быть совершенно безобидной. Однако при подтвержденной причинно-следственной связи между обнаруженными золотистыми стафилококками и симптомами заболевания лечение все же необходимо. Напомним, что золотистый стафилококк — Staphylococcus aureus — один из распространенных возбудителей гайморита. Он вполне может быть причиной хронического воспаления гайморовых пазух, трудно поддающегося лечению.



И первое, что хотелось бы подчеркнуть,— антибиотики в этом случае нужны меньше всего . А вот иммуностимуляторы подойдут как нельзя более. Идеальными препаратами при носительстве стафилококка в полости носоглотки становятся местные лизаты бактерий — Имудон и ИРС 19, причем Имудон назначают при носительстве в зеве, а ИРС 19 — в носовой полости. Кроме того, обнаружение в слизистой носа золотистого стафилококка дает повод назначить назальную мазь Бактробан, оказывающую выраженное антибактериальное действие.

Антибиотики для лечения стафилококковой инфекции

Тяжелые стафилококковые инфекции требуют назначения парентеральных (инъекционных) антибиотиков, из которых предпочтение отдается:

  • защищенным пенициллинам (Нафциллин, Ампициллин+Сульбактам);
  • цефалоспоринам первого или второго поколения (Цефалексин, Цефуроксим, Цефазолин) в сочетании с Клиндамицином.

Для устойчивых штаммов MRSA зарезервирован Ванкомицин, его же назначают, если инфекция протекает с риском для жизни.

Среди антибиотиков для перорального (внутреннего) применения чаще всего используются:

Цефалексин. Торговые названия — Оспексин, выпускается в виде таблеток, капсул и детского порошка для приготовления суспензии (производство Биохеми, Австрия); российский аналог Экоцефрон фирмы АВВФ-РУС (капсулы);



Цефуроксим — цефалоспориновый антибиотик второго поколения широкого спектра действия. В виде таблеток выпускается под торговым названием Зиннат (производитель Глаксо, Великобритания);

Амоксициллин с клавулановой кислотой — пенициллиновый защищенный антибиотик широкого спектра действия. Препарат можно купить под торговыми названиями Амоксиклав (Словения), Аугментин (Глаксо, Великобритания), Флемоксин солютаб (диспергируемые таблетки производства Нидерландов, фирма Астеллас);

Клиндамицин — антибиотик-линкозамид. Чаще всего назначают при инфекциях кожи. Очень качественный клиндамицин для приема внутрь выпускает знаменитая компания Пфайзер под названием Далацин;

Кроме того, к антибактериальным средствам, применяемым для лечения золотистого стафилококка, относится и знаменитый комплексный сульфаниламидный препарат, содержащий сульфаметоксазол и триметоприм (ко-тримоксазол). Удивительно, но несмотря на активный рост резистентных штаммов, препараты ко-тримоксазола до сих пор достаточно эффективны при стафилококковой инфекции. Их применяют при пневмонии, заболеваниях кожи и мягких тканей, инфекциях верхних дыхательных путей и носоглотки. Кроме того, ко-тримоксазол назначают и при кишечной инфекции, ассоциированной со стафилококками. Среди самых известных аналогов комбинированного сульфаниламида:

  • Бактрим производства Швейцарской компании Хоффман Ля Рош;
  • неизменный Бисептол, Польша;
  • отечественный Ко-Тримоксазол;
  • индийский Ориприм и другие.

Местные антибиотики для лечения золотистого стафилококка

При инфекциях кожи и мягких тканей применяют антибиотики в виде мазей и кремов. Выбор местных антибактериальных средств, которые назначаются для лечения стафилококковой инфекции, не очень велик. Как правило, препаратами выбора оказываются средства на основе двух действующих веществ — мупироцина и ретапамулина.



Мупироцин

Мупироцин представляет собой природный антибиотик, который вырабатывается в результате ферментации бактерии Pseudomonas fluorescens. Он полностью блокирует синтез белков в клетке золотистого стафилококка и помогает ей быстро и безболезненно покинуть этот мир.

Мупироцин эффективен не только в отношении Staphylococcus аureus. К нему чувствительны и другие виды стафилококков, стрептококки, гемофильная и кишечная палочки. Мупироцин входит в состав:

  • Бактробана, производитель Глаксо, Великобритания. Бактробан выпускается в виде наружной и назальной мази. Последнюю назначают при колонизации стафилококка в полости носа;
  • наружной мази Бондерм, выпускаемой фирмой Белупо, Хорватия;
  • мази для наружного и местного применения Супироцин, производитель Гленмарк, Индия.

Ретапамулин

Инновационный антибиотик, синтезированный знаменитой британской корпорацией Глаксо, совсем недавно появился на аптечных полках под названием Альтарго. Препарат показал высокую эффективность при бактериальных инфекциях кожи и мягких тканей, в том числе и стафилококкового происхождения (импетиго, фурункулез и т.д.). Альтарго разрешен к применению у детей старше 9 месяцев, поэтому его назначают для лечения золотистого стафилококка и у грудничков.

Лизаты бактерий и золотистый стафилококк

Препараты, содержащие лизаты бактерий,— высокоэффективные средства, повышающие местный и общий иммунитет. Они содержат инактивированные бактерии, чаще всего вызывающие респираторные инфекции. Препараты лизатов бактерий очень похожи на вакцины с одним главным отличием — они вводятся внутрь или даже местно.

Лизаты бактерий для внутреннего применения

На отечественном рынке зарегистрированы два препарата этой группы с идентичным составом и дозировками — словацкий Бронхо-мунал (производитель Лек) и Бронхо-Ваксом производства Швейцарии. Оба средства стимулируют иммунитет и повышают сопротивляемость организма к инфекции, в том числе и к золотистому стафилококку. Бронхо-Мунал и Бронхо-Ваксом назначают как для профилактики заражения, так и для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей и носоглотки.



Лизаты бактерий для местного применения

Еще два препарата, содержащие лизаты, используются местно — ИРС 19 и Имудон.

ИРС 19 содержит смесь различных видов стрептококков и гемофильной палочки. Он предназначен для интраназального применения и назначается для лечения и профилактики инфекций верхних дыхательных путей (бронхита, трахеита) и носоглотки (ринита, синусита, в том числе и гайморита (препараты при гайморите), ларингита, фарингита и других). ИРС 19 предпочтителен для лечения носительства золотистого стафилококка в носовой полости у взрослых и детей с 3-месячного возраста.

Точка приложения Имудона — ротоглотка. Таблетки, предназначенные для рассасывания в полости рта, содержат смесь возбудителей, которые чаще всего вызывают инфекции горла и ротовой полости.

Имудон назначают для лечения и профилактики заболеваний ротовой полости (стоматита, гингивита, пародонтоза) и ротоглотки (фарингита, тонзиллита).

Иммуноглобулины

При стафилококковой инфекции также применяются:

  • Иммуноглобулин стафилококковый, состоящий из антител, которые обладают активностью к стафилококковому эндотоксину;
  • Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП), повышающий уровень антител к бактериям и улучшающий иммунный ответ.

Терапия инфекции Staphylococcus аureus — нередко длительный и сложный процесс. Не стоит надеяться, что вам помогут вылечиться от золотистого стафилококка народные средства или лекарственные травы. Опыт показывает, что со столь хитрой и жизнеспособной бактерией может справиться только официальная медицина. Просто найдите врача, которому вы доверяете, и выполняйте его предписания, и успех обязательно к вам придет.

Поделиться с другими.

Хорошие статьи в продолжение:

Спасибо, мне очень понравились ваш материал по поводу золотистого стаф-ка. Разделяю Ваше мнение по всем вопросам, касающемся S.aureus.

Спасибо,очень доходчиво всё расписано,но всё же мне не могут назначить адекватное лечение по лечению стафил.в ухе и глазах:'(

Золотистый стафилококк ужасная бяка, которая может очень сильно прицепиться к организму. Первое что действительно сможет вывести ее, это собственный иммунитет организма, но сам же стафилококк и подтачивает этот иммунитет. Вот поэтому и нужно искать вспомогательный средства, но не уповать на них полностью, повторю, первое это собственные защитные силы.

Да вы правы. В том то и дело. Как замкнутый круг.

Из тюрем много золотистого стаф-ка выходит. Сам там заразился.

Спасибо огромное! Очень доходчиво дана информация! Спасение для моего случая, когда попасть к доктору нет возможности, а препараты о которых Вы пишите мне очень знакомы.

Спасибо за добросердечную речь, автор невидимка! )

В борьбе с недугом есть не озвученное препятствие — связано оно не с вирусами, а с нежеланием подавляющего числа врачей быть Врачами. Пардон. Как же тут лечиться-то?! Волей или неволей, но эпизодов, когда нас, малограмотных в области медицины пациентов, словно водят «за нос» не мало. Примеров масса, даже ссылок не даю. Эта проблема, пожалуй по-сложней будет, чем борьба со смертельными токсинами Стафилококка Бессмертного.

И коль уж получается, что спасение утопающих дело рук самих утопающих, то и приходится рассматривать то, что по силам — бабушек с их травами. Все же, не на пустом месте они возникли. Ведь тоже опыт! (Сын ошибок трудных!)

Вот, здесь доклад о научном исследовании действия некоторых растений на состояние бактерионосительства золотистого стафилококка.

6 лет лечат, никак не вылечат. Берегите себя. Врагу такого не пожелаю.

Не ужеле все так плохо. Обнаружили у меня (нос) у ребёнка 14 лет (нос,зев)

Попробуйте гель ОТОФАГ в своем составе содержит 32 бактериофага. Говорят лечит даже хронические проявления.

масло хлорфилипта закапывать в нос, смазывать горло, есть такие же

таблетки для рассасывания.

Не расстраивайтесь мы тоже мучается с сыном 2 года. Пили антибиотики 10 дней но это облегчение временное и как я поняла только усугубляет положение. Прочитайте работы Макарова инфекционист о лечении стафилококовым анатоксином хорошие отзывы . Если возникнут вопросы пишите постараюсь помочь.

Грудную дочь лечили антибиотиками от золотистого стафилококка. Через 2 недели все вновь возвращалось. Разные врачи. Разные антибиотики. После 9 месяцев нашли ЧУДО. Это был бактериофаг стафилококковый. 5 дней давали по чайной ложечки. И все. Нет его.

Галина, можно узнать как Вы принимали бактериофаг стафилококковый?

Здравствуйте. Напишите как лечились! !!пожалуйста! !от золотитого стафилакока.

Здравствуйте и как вы вылечили чем ? Подскажите пожалуйста прошу

Замечательный, доступный материал: все по полочкам, структурированно. В общем огромное спасибо автору! Рада, что сразу попала на Вас. Дальше даже искать ничего не буду — все предельно понятно! Еще раз спасибо, Очень помогли!

я вообще не знал, что у меня стафилококк пока не заставили сдать анализ на медкомиссии. сказали лечить когда обнаружили, а чем лечить иди сам думай, а у мамы есть прибор биомедис. она чего то понажимала, я даже и не понял что, просто одел на шею. пошел через 2 дня сдавать повторно анализ и он отрицательный. как так? не понимаю, но результат меня удивил.

Материал хороший. У меня вопрос: переодически вылазят фурункулы, локально прыщи и всякое такое. Ежедневное повышение температуры к вечеру — 37,2-37,4, постоянная слабость, вялость и так последнии 2-3 года. Летом-осенью были проблемы с горлом, закладывало жутко. Сходил к ЛОРу сдал анализы, нашли повышенное содержание стафилококка. Сказали что все дело в нем. Прописали Бронхо-Ваксом пропить 6 месяцев поднять иммунитет. прошло 3 месяца, пока эффекта все также, единственное горло прошло. Сам по себе никогда особо не болел, никаких инфекций не переносил, активный образ жизни, спорт, баня, когда все началось, прошел полное обследование, ничего не нашли. Все дело в стафилококке или что делать дальше?

Собраться с духом и ждать. В США разрабатывается вакцина против стафилококка, сейчас она проходит вторую фазу испытаний:

Воспользуйтесь онлайн переводчиком. Это действительно должна быть эффективная штуковина. Но не понятно, когда закончатся испытания и тем более когда вакцина окажется в России. Я жду с нетерпением, с носом и горлм большие проблемы из-за стафилококка.

Написал в компанию пфайзер о дате производства и выпуска жду ответа.

Это вакцина. Не лекарство. Способствует выработке антител, которые могли бы бороться с настоящей инфекцией. Если вы уже заражены, вакцина не поможет

Сульфур. Месяц шарики пропить.

Когда у меня поднималась темп-ра вечером 37'1-37'2, направили к эндокринологу, прощупала щитовидку (было болезненно) оказалось, что причина в ней. Назначили противовоспалительное лечение (ни месил, метронидазол с нистатином), темп-ра ушла. Нужна диагностика щитовидки. Узнайте у терапевта

Я, конечно, боюсь радоваться, но у меня после 8 месяцев борьбы он отступил. Мучалась я сильно. Врачи некоторые говорили, что его лечить не надо, но это звучит абсурдно при наличии гноя в миндалинах и постоянной температуре. Врачей нужно заставлять себя лечить. Итак, пишу свою историю. Заболела, через 7 дней состояние не улучшилось. Пошла к терапевту и мне назначили антибиотик амоксикар, ну и стандартный набор спрей и леденцы. Лечение мне не помогло. Пошла к Лор, тот старый пень сказал что нужно походить на уфо и пососать фарингосепт. Так я кругами ходила полтора месяца. Потом начиталась интернета и пошла все таки сдавать мазок из горла и вон, Золотой стаф в 6 степени. Опять к лору, тот вообще сказал что не надо лечить. Но я сама купила в аптеке хлорофиллипт и спиртовой и масляный. Полоскала им, масляным мазала горло. Помогало, но в миндалинах все ровно скапливался гной. Месяц я полоскала всем чем можно и мирамистином, и травами шалфеем, зверобоем, корой дуба. содой с йодом, фурацилином, фурасолом и др. Все ровно остался. Пошла снова к терапевту. Назначила ципрофлоксацин и бактериофаг. Пропила. Эффект был на неделю. Пошла к лору опять уфо и увч, полоскание прополисом и фарингосепт. Я пошла в аптеку и купила аргенто спрей, не могу сказать что он супер, но эффект был немного. Потом я попала к иммунологу, которя выписала кларитромицин и доксициклин и бактериофаг плюс ликопид. Пропила, эффект снова на неделю. Через месяц повторила ликопид, стало немнооожко лучше. В декабре уехала в санаторий. Там опять заболело горло. Пришлось пить азитромицин, полоскала фурасолом. И принимала один препарат, который назначила себе сама. Это Респиброн. Он на основе лизатов. И мне кажется он мне помог. Но через месяц решила закрепить резулььат вторым курсом. После курса опять заболело горло. Но как то по другому. Пошла сдала мазок и у меня ничего нет. Но осталась субфебрильная температура и уже вторую неделю болит горло. По анализам видно, что вирус так как лимфоциты повышены, лейкоциты в норме, соэ норма. Но какой вирус. Один врач в интернете писал, что стаф просто так не живет, ему нужен либо вирус рядом, либо еще что то. Теперь мне предстоит искать вирус, подозреваю вирус эпшт барра. Посмотрим. Война продолжается. Сколько я литературы перерыла. И на английском, и на русском. Все узнала в основном сама, так что на врача надейся, а сам не плошай. Для меня вообще дико, когда врачи не слышали о препаратах хороших и приходится им рассказывать.

Круто. Пишите дальше свои наблюдения, уверен будет полезно для многих

Виктория здравствуйте ! Хочу с вами пообщаться по телефону .это мой номер , скиньте на его свой номер я вам перезвоню , если вы не против . У меня к вам есть вопросы , но публичности не хочу . С уважением , Наталья .

Делюсь своим опытом, обнаружили в молоке когда родила ребенка, из род дома, страшнейший дисбактериоз был у ребенка, так что антибиотики не назначили, кормила, в итоге назначили Хлорофилипт, бесполезный номер, в итоге через месяц на искусственное вскармливание, с 3 месяцев у ребенка все наладилось, потом давала ему и сама пропила Бактериофаг. Все. Далее ребенок заболел рото-вирусной инфекцией в садике, пропили энтерофурил, помог (кто не знает помогает и при стаф-ке кишечном), после него любые бифобактерии. Далее заболела сама пневмония (постоянный кашель и горло, как писали ранее), не могла ничем вылечиться, объясняю на ослабленном иммунитете среагировал стаф-к, лечение Аугментин 10 дн., Бронхо-Мунал 5 дней, мирамистин для горла, мукалтин потом вместе с аскорбинкой, лечение заняло месяц, идеально вылечилась. На собственном опыте поясняю, эта бяка прилипает всюду в течении всей нашей жизни, я вот пользуюсь общественным транспортом, ребенок ходит в садик/школу/поликлинику, повторно занести как нечего делать. Далее лечение стандартное 10 дней антибиотики, если пошло осложнение, в остальных случаях 5-7 дней, не более, они описаны в статье, далее после лечения антибиотиками поднимаете иммунитет, пьете бифобактерии, витаминка С или комплекс витамин, можно пропить Бронхо-Мунал (если болели кашель, горло), Имудон (горло), ИРС-19 (для профилактики носа и горла в период заболеваний). При заболеваниях кожи (прыщики, фурункулы и т.д.) — лучше Бисептол, но и другие вышеописанные антибиотики тоже подходят, также 7-10 дней, мазь мупироцин или бактробан мазь (или галавит мазь) мазать, фурункулы лучше обрабатывать зеленкой, срочно поднимаете иммунитет бактериофаги (АЦИПОЛ идеально, но можно пить натуральные) плюс комплекс витамин, если фурункулы пейте лучше те, которые назначают после операций, они дорогие, но эффективные. Хотела еще уточнить, вы можете сдать анализ и он будет с результатом положительно, пролечитесь, через какое то время сдаете анализ отрицательно, проходит год или два опять может положительно быть. А вот разгадка вы просто повторно его занесли, он везде где только можно обитает.

У нас другая история с этой заразой. Ребёнок принесла из сада золотистый стафилококк как потом через год случайно узнали. А начиналось с простуды, врач педиатр за лечила рекламными лекарствами до двухсторонней пневмонии- итог срочная госпитализация, пролечили, сразу появилась сухость в горле и покашливание . сколько я водила её по лорам и лорам- гомеопатам! Педиатрам! Просили наверно всю аптеку, работали сугубо на лекарства, и ни один врач не сказал сдать мазки! Женщина в очереди услышала как малая покашливает и сразу готов диагноз золотистый стафилококк. Как оказалось она педиатр с огромным стажем. Пропили сумомед и все прошло. Правда через три года после длительной простуды он опять вернулся и сумомед и Бактрии и полоскания хлорфилиптом не помогают, а ваша статья как нельзя кстати. Будем лечить бактериофагами наверно для начала. Ещё беда- ребёнок склонна к аллергии пищевой и овощи на отрезок не ест.

Узнал о случае полного излечения от стафилококка, при котором даже бактериофаги не помогали! lechattravy.ru/otzyvy/494. ka-v-kishechnike

Почему такие варианты не рассматриваются в статье? И если они не работают по мнению ученых, нужно наверное, написать: то-то и то-то не применять — бесполезно!

«Здрасьти! Мне 53 года. Последние 2 года мучился от стафа золотистого. Опишу свои мытарства с носоглоткой, а выводы делайте сами. К сосудосуживающим привык так, что капал через полчаса. Ночью жить не хочется, недосыпы, раздражительность, с людьми не мог нормально общаться (стеснялся гундосить). Перепробовал все капли и бактериофаги. Люди, нас тупо дурят. Этот упрек к врачам ( недоучкам). Бактериофаги пользовал 6 раз, придушит, а через пару недель снова ауреус. Соленые воды Атлантики, ИРСы и прочая дорогая дребедень. Плюс антибиотики в таблетках и уколах. Ничего не помогает. Тут жена обратилась в баклабораторию инфекционной больницы, купили девчонкам коробку конфет и чаю. Те дали хитрые палочки в пробирочках, я ими потер в носу, подписал и вернул. Через два дня девочки после посева определили стаф и штамм, т. е. восприимчивость к определенной группе антибиотиков. Зав.отделения больницы дала рекомендацию: купить антибиотик «цефотаксим», он в бутыльках для инъекций, разбавить кипяченой водой, и раз в день капать шприцом в нос по полбутылька, нос заткнуть турундами из ваты и держать минут 20. Прокапал 4 бутылька, потом вновь к девчонкам, мазок из носоглотки, в результате стаф золотистый погиб, но обнаружился стаф эпидермальный. Его зав. посоветовала помазать недельку эритромицином (мазь для глаз). Умер и он. Позже брали мазок еще 3 раза и нет никакого стафа. Ни того, ни этого. С началом закапывания антибиотика перестал капать всякие капли и прочую дорогую дребедень. Люди, я год уже дышу как в молодости, четко. Если чуть нос засопливит, то я его изнутри смажу эритромицином и все. Я не знаю как благодарить моих спасителей, особенно ветерана медицины, зав. отделения. Милые женщины, я всегда буду передавать с женой для вас конфеты и чай, это малая толика того, что вы заслуживаете за мое излечение. За копейки я стал здоровым человеком. Добавлю, что главное вывести этот самый штамм антибиотиков, который их убьет, т.е. обычная работа баклаборатории. В топку дорогие лекарства и антибиотики внутрь, а также дорогие бактериофаги. Может мое письмо прочтут лечащие врачи, то не обижайтесь на мою грубость, но было обидно впулить столько денег в рекомендуемые препараты и не выздороветь. А тут старый, почти дедовский метод и я вновь живу полной жизнью. Кому интересно, пишите на почту, рад буду помочь советом куда и к кому обратиться. Стараюсь как можно больше написать на форумах свой опыт. Немудрено, но здорово.»

Писал два года назад. Сейчас 55, нос в полнейшем порядке. Никакого стафа нет с тех давних пор. При симптомах насморка помажу внутри носа «Эритромицином» и через полдня снова здоров. Никаких соплей, нос дышит как труба.

Спасибо за совет! Попробуем)

как с вами связаться?

Здравствуйте. как можно с вами связаться? уже более 10 лет мучаюсь из этого золотистого!

Большое, огромное спасибо за ценнейшую информацию. Я уже 3 года после удаления полипов в носу мучаюсь Ю что только не делала. Даже 14 дней на воде просидела. ничего. Устала. Но теперь появилась новая надежда!А я кстати уже такую идею имела : устроить стафу антибиотковый потоп! Но теперь уж точно устрою! Благодарю

Здравствуйте,а ребенку 6 лет можно полбутылька этого раствора интересно? Тоже ничего не помогает,нашли стафилококк . Антибиотики пропили.бактериофаг брызгаем во всё что можно и нос и рот. Но толку нет. Не дышит совсем ребенок.гундосит. Вижу спасение в написанном в вашем письме

Добрый день!Моя мама мучается стафилококом ротоглотки. у нее на миндалинах гнойники, но прописали сосать таблетки и полоскать горло, может у Вас есть какая нибудь информация об этой заразе.

Если мама то и вы тоже в зоне заражения

Целый год мучаюсь гнойным маститом,уже пять раз оперировали грудь,бакпосев чистый,а новые гнойники продолжают появляться,что делать,как быть. подскажите,кто знает.

Эмма,как вы лечитесь??у меня та же самая беда.вскрыли гнойное место,внутри образовалось новое,во второй тоже очаг воспаления возник!что это?куда мне дальше идти и у кого просить помощи??я в шоке!!

У нас тоже была это гадость в 1,10 месяцев. Вылечили с первого раза. Сразу пошли к опытному врачу. От терапевтов толку нет, я сама врачу подсказала сдать анализы на стафилококк. После этого доверие к нему упало. При анализе дают чувствительность стафилококка на антибиотики. Вот который более сильные против этой гадости тот и назначили у нас это был Амикацин. Назначили по пол ампулы 2 раза в день 3 дня, Антистафилоккоковый бакриафаг и гаммаглабулин. С первого дня приема стало легче, даже очень хорошо ребенок начал играть, резвиться, температура ушла.А самое главное прорвало ухо в котором сидела эта гадость. (Хотя не знали где стафилококк так как ребенок мал и не мог жаловаться где болит). После лечения врач сказал до 5 лет пока иммунитет совсем не окрепнет ребенок будет часто болеть особенно берегите ушки. Так и вышло зима хоть раз да уши болели как бы я не старалась и как бы не берегла здоровье дочери. Сейчас нам 5 лет и тьфу тьфу эту зиму мы прошли без болезней и ухо не беспокоило.

Про опытного врача имела ввиду к которому обратились после участкового терапевта.

Давно болею хронической формой. Сдал недавно мазок в глотке и носе итог золотой стаф 10^4. По распечатке антибиотиков, больше всех чуственный 30/ч линкомицын. Думаю теперь пить или не пить, все равно дурят. Денег и так особо нет на имудоны и фаги. Регулярно частенько вылазит кандидоз глотки, пью флуконазол от грибов. Миндалины в пробках гноя, делаю периодами массаж, на ночь кусочек алое под щеку. Сон плохой спишь хоть 9 часов а все равно без восстановления, весь не подымается. Думал может удалять миндалины и в них вся беда столько лет. Пойду еще обследоваться, кому интересно список

День добрый всем. Хочу рассказать, как я победила этот ужасный стаф, я болела 11 лет, мне его занесли во время операции на голеностопном суставе, конечно сустав уже разрушился от этой гадости, и предстоит операция по замене сустава, но этого стаффа у меня больше нет, чем я только не лечилась, я излопатила кучу материала за эти годы, самые эффективные антибиотики-амоксиклав(амоксициллин), цефтриаксон, но это на время! Есть такая трава золотая колючка, она полностью уничтожает золотистый стафилококк, пила так: 2ст.л.на 0,5л.кипятка настоять (на ночь) пила в 3 приема за 30мин до еды.1месяц пила, 10дней перерыв и так 3 курса, можно этой травой полоскать горло, промывать раны, и ещё я ела 2 месяца алоэ утром и вечером, он так же убивает этот стафф! Почитайте за эту траву в инете! Самое главное поднимайте иммунку, питание, меньше стрессов, здоровый образ жизни, закаливание, все это поможет в борьбе с этой напастью! Кстати хорошо чистит кровь клюква! Всем здоровья и удачи в борьбе с этим недугом! Поправляйтесь.

Мне напишите! . какие для иммунитета? ??

Татьяна, здравствуйте. Я хочу спросить про золотую колючку: 1. Где вы ее покупали? 2.Написано что она ядовита, вы это как-то ощущали? 3. Написано что снижает давление — были ли у вас с этим проблемы. У меня склонность к пониженному давлению. Буду благодарна за ответ!

Здравствуйте, моему ребенку обнаружили золотистый стафилокоок0,поражен кишечник, у ребенка жидкий стул, после бактериофага, стул наладится? За ранее спасибо!

Источник: http://gaimoriti.ru/medikamenty/medterapiya/kogda-i-chem-lechit-zolotistyj-stafilokokk.html

Стрептококковая инфекция: причины, признаки, диагностика, как лечить

Стрептококковая инфекция — ряд патологий бактериальной этиологии, имеющих разнообразные проявления. Возбудителем заболеваний является стрептококк, который можно обнаружить в окружающей среде — почве, растениях и на теле человека.

Гемолитические стрептококки становятся причиной инфекции, вызывающей разнообразные патологии — скарлатину, рожу, тонзиллит, абсцессы, фурункулы, отит, остеомиелит, эндокардит, ревматизм, гломерулонефрит, пневмонию, сепсис. Эти заболевания имеют тесную взаимосвязь благодаря общему этиологическому фактору, сходным клиническим и морфологическим изменениям, эпидемиологическим закономерностям, патогенетическим звеньям.

Группы стрептококков

По типу гемолиза эритроцитов — красных кровяных телец стрептококки делятся на:

  • Зеленящие или альфа-гемолитические — Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Бета-гемолитические — Streptococcus pyogenes;
  • Негемолитические — Streptococcus anhaemolyticus.

Медицински значимыми являются стрептококки с бета-гемолизом:

  1. Streptococcus pyogenes — стрептококк группы А, который является возбудителем инфекционной ангины у детей, а также ревматизма и гломерулонефрита.
  2. Streptococcus pneumoniae — пневмококки — возбудители пневмонии или синусита.
  3. Streptococcus faecalis и Streptococcus faecies — энтерококки, являющиеся причиной эндокардита и гнойного воспаления брюшины.
  4. Streptococcus agalactiae — стрептококк группы В, вызывающий заболевания мочеполовой системы или послеродовое воспаление эндометрия.

Негемолитические или зеленящие стрептококки — сапрофитные микроорганизмы, довольно редко вызывающие заболевания у человека.

Отдельно выделяют термофильный стрептококк, который относится к группе молочно-кислых бактерий и используется в пищевой промышленности для приготовления молочно-кислых продуктов. Поскольку этот микроб сбраживает лактозу и другие сахара, его применяют для лечения лиц с лактазной недостаточностью. Термофильный стрептококк обладает бактерицидным действием в отношении некоторых патогенных микроорганизмов, а также используется для профилактики срыгиваний у новорожденных.

Этиология

Возбудитель стрептококковой инфекции — бета-гемолитический стрептококк, способный разрушать эритроциты крови. Стрептококки представляют собой шаровидные бактерии — грамположительные кокки, располагающиеся в мазке в виде цепочек или попарно.

Факторы патогенности микроба:

  • Стрептолизин — яд, разрушающий клетки крови и сердца,
  • Скарлатинозный эритрогенин — токсин, расширяющий капилляры и способствующий образованию скарлатинозной сыпи,
  • Лейкоцидин — фермент, разрушающий лейкоциты и вызывающий дисфункцию иммунной системы,
  • Некротоксин,
  • Летальный токсин,
  • Ферменты, обеспечивающие проникновение и распространение бактерий в тканях — гиалуронидаза, стрептокиназа, амилаза, протеиназа.

Стрептококки устойчивы к нагреванию, замораживанию, высыханию и высокочувствительны к воздействию химических дезинфектантов и антибиотиков — пенициллина, эритромицина, олеандомицина, стрептомицина. Они могут длительное время сохраняться в пыли и на окружающих предметах, но при этом постепенно утрачивают свои патогенные свойства. Энтерококки являются самыми стойкими из всех микробов данной группы.

Стрептококки — факультативные анаэробы. Эти бактерии являются неподвижными и не образуют спор. Растут они только на селективных средах, приготовленных с добавлением сыворотки или крови. В сахарном бульоне образуют придонно-пристеночный рост, а на плотных средах — мелкие, плоские, полупрозрачные колонии. Патогенные бактерии образуют зону прозрачного или зеленого гемолиза. Практически все стрептококки являются биохимически активными: они ферментируют углеводы с образованием кислоты.

Эпидемиология

Источник инфекции — больной человек или бессимптомный бактерионоситель.

Пути заражения стрептококком:

  1. Контактный,
  2. Воздушно-капельный,
  3. Пищевой,
  4. Половой,
  5. Инфицирование органов мочеполовой системы при несоблюдении правил личной гигиены.

Наиболее опасными для окружающих являются больные со стрептококковым поражением горла. Во время кашля, чихания, разговора микробы попадают во внешнюю среду, высыхают и циркулируют в воздухе вместе с пылью.

При стрептококковом воспалении кожи рук бактерии часто попадают в продукты питания, размножаются и выделяют токсины. Это приводит к развитию пищевой токсикоинфекции.

Стрептококк в носу вызывает ринит с характерной симптоматикой и упорным течением.

Стафилококковая инфекция часто развивается на фоне тяжелых хронических заболеваний:

  • Эндокринной патологии,
  • Хламидийной и микоплазменной инфекции,
  • Дисфункции кишечника.

Стрептококковая инфекция характеризуется всеобщей восприимчивостью и сезонностью. Патогенный стрептококк поражает обычно детей и молодых людей в холодное время — осенью и зимой.

Патогенез

Стрептококк проникает в организм человека и в месте внедрения образует воспалительный очаг. С помощью ферментов и факторов патогенности микроб попадает в кровь и лимфу, разносится к внутренним органам и вызывает развитие в них патологии. Воспаление сердца, костей или легких всегда сопровождается регионарным лимфаденитом.

Стрептококковые токсины вызывают интоксикационный, диспепсический и аллергический синдромы, которые проявляются лихорадкой, рвотой и тошнотой, головной болью, спутанностью сознания. Клеточная оболочка бактерий воспринимается собственной иммунной системой как аллерген, что приводит к повреждению почечной ткани, сердца, суставов и развитию аутоиммунного воспаления — гломерулонефрита, ревматоидного артрита и эндокардита.

Симптоматика

Возбудителем стрептококковой инфекции является бета-гемолитический стрептококк группы А, который вызывает локализованные формы поражения ЛОР-органов — фарингит, ангину, скарлатину, аденоидит, отит, синусит.

Стрептококк у взрослых

Стрептококковая инфекция горла протекает у взрослых в виде тонзиллита или фарингита.

Фарингит — острое воспалительное заболевание слизистой глотки вирусной или бактериальной этиологии. Стрептококковый фарингит характеризуется острым началом, короткой инкубацией, интенсивной болью в горле.

Заболевание начинается с общего недомогания, субфебрильной температуры, познабливания. Боль в горле бывает настолько сильной, что больные теряют аппетит. Возможно появление признаков диспепсии — рвоты, тошноты, боли в эпигастрии. Воспаление глотки стрептококковой этиологии обычно сопровождается покашливанием и охриплостью голоса.

При фарингоскопии обнаруживается гиперемированная и отечная слизистая глотки с гипертрофией миндалин и лимфоузлов, которые покрываются налетом. На слизистой оболочке ротоглотки появляются ярко-красные фолликулы, по форме напоминающие бублик. Затем возникает ринорея с мацерацией кожи под носом.

Стрептококковый фарингит длится недолго и проходит самопроизвольно. Он редко возникает у детей младше 3 лет. Обычно заболевание поражает пожилых и молодых людей, организм которых ослаблен длительно текущими недугами.

Осложнениями фарингита являются:

Стрептококк в горле также вызывает острый тонзиллит, который при отсутствии своевременного и адекватного лечения часто становится причиной аутоиммунных заболеваний — миокардита и гломерулонефрита.

Факторы, способствующие развитию стрептококковой ангины:

  • Ослабление местной иммунной защиты,
  • Снижение общей резистентности организма,
  • Переохлаждение,
  • Негативное воздействие факторов внешней среды.

Стрептококк попадает на слизистую миндалин, размножается, продуцирует факторы патогенности, что приводит к развитию местного воспаления. Микробы и их токсины проникают в лимфоузлы и кровь, вызывая острый лимфаденит, общую интоксикацию, поражение центральной нервной системы с появлением беспокойства, судорожного синдрома, менингеальных симптомов.

  1. Интоксикационный синдром — жар, недомогание, ломота в теле, артралгия, миалгия, головная боль;
  2. Регионарный лимфаденит;
  3. Постоянная боль в горле;
  4. У детей диспепсия;
  5. Отек и гиперемия зева, гипертрофия миндалин, появление на них гнойного, рыхлого, пористого налета, легко снимающегося шпателем,
  6. В крови — лейкоцитоз, ускорение СОЭ, появление С-реактивного белка.

Осложнения стрептококковой ангины делятся на гнойные — отиты, синуситы и негнойные — гломерулонефрит, ревматизм, токсический шок.

Стрептококк у детей

Гемолитический стрептококк группы А у детей обычно вызывает воспаление органов дыхания, кожных покровов и органа слуха.

Болезни стрептококковой этиологии у детей условно подразделяют на 2 большие группы — первичные и вторичные.

  • Первичная патология возникает при воспалении мест внедрения микроба — тонзиллит, фарингит, отит, импетиго.
  • Вторичные болезни — аутоиммунные патологии различных органов и целых систем. К ним относятся ревматизм, васкулит, гломерулонефрит.
  • Более редкие формы — воспаление мышечных фасций, эндокардит, сепсис.

Скарлатина— детская инфекционно-воспалительная патология, проявляющаяся лихорадкой, точечной сыпью и ангиной. Симптоматика заболевания обусловлена не самим стрептококком, а воздействием его эритрогенного токсина, выделяющегося в кровь.

Скарлатина — высококонтагиозное заболевание. Заражение происходит в основном в детских садах или школах воздушно-капельным путем от больных ангиной детей или бактерионосителей. Болеют скарлатиной обычно дети в возрасте 2-10 лет. Патология проявляется симптомами трех основных синдромов — токсического, аллергического и септического.

  1. Легкая — слабовыраженная интоксикация, длительность заболевания 5 дней;
  2. Среднетяжелая — более выраженные катаральные и интоксикационные симптомы, длительность лихорадки — 7 дней;
  3. Тяжелая форма встречается в 2 видах — токсическая и септическая. Первая характеризуется резко выраженной интоксикацией, судорогами, появлением менингиальных знаков, интенсивным воспалением горла и кожи; вторая — развитием некротической ангины, выраженным лимфаденитом, септическим воспалением миндалин, мягкого неба и глотки.

Скарлатина имеет острое начало и длится в среднем 10 дней.

  • Интоксикация — жар, озноб, слабость, боль при глотании, разбитость, тахикардия, учащенный пульс. Больной ребенок становится вялым и сонливым, лицо его одутловато, глаза блестят.
  • Дети жалуются на жжение в глотке и испытывают трудности при проглатывании.
  • Воспаленные и опухшие железы, расположенные под нижней челюстью, вызывают боль и не дают открыть рот.
  • Фарингоскопия позволяет обнаружить признаки классической ангины.
  • На следующий день у больного на гиперемированной коже появляется мелкоточечная розеолезная или папуллезная сыпь, которая сначала покрывает верхнюю часть туловища, а спустя пару дней — конечности. Она напоминает красную гусиную кожу.
  • Сыпь на ярко-красной коже щек сливается, и они становятся алыми.
  • Носогубный треугольник у больных бледный, губы вишневые.
  • Язык при скарлатине обложен, сосочки выступают над его поверхностью. Спустя 3 дня язык самоочищается, начиная с кончика, становится ярко-красным с четкими сосочками и напоминает ягоду малины.
  • Симптом Пастиа — патогномоничный признак болезни, характеризующийся скоплением зудящей сыпи в естественных складках.
  • Выраженная интоксикация сопровождается поражением центральной нервной системы и помутнением сознания.

К 3 дню заболевания сыпь достигает своего максимума и постепенно исчезает, температура понижается, кожа становится сухой и шершавой с выраженным белым дермографизмом. Кожа на ладонях и подошвах шелушится, начиная от ногтей, и сходит целыми пластами .

Повторное инфицирование человека, переболевшего скарлатиной, приводит к развитию ангины.

Скарлатина — заболевание, которое заканчивается благополучно при правильном и своевременном лечении антибиотиками.

Если лечение не проводилось или было неадекватным, заболевание осложняется рядом патологий — гнойным воспалением ушей, лимфоузлов, а также ревматоидной лихорадкой, миокардитом и гломерулонефритом.

Патогенные стрептококки часто поражают новорожденных. Заражение происходит интранатальным путем. У детей развивается пневмония, бактериемия, менингит. В 50% случаев клинические признаки появляются в первые сутки с момента рождения. Заболевания стрептококковой этиологии протекают крайне тяжело и часто заканчиваются летальным исходом. У новорожденных стрептококковая инфекция проявляется жаром, подкожными гематомами, кровяными выделениями изо рта, гепатоспленомегалией, остановкой дыхания.

Стрептококк у беременных

Норма условно-патогенных стрептококков в анализах отделяемого из влагалища беременной женщины — менее 104 КОЕ/мл.

Большое значение в развитии патологии беременности имеют:

  1. Streptococcus pyogenes — возбудитель послеродового сепсиса,
  2. Streptococcus agalactiae — причина инфицирования недоношенных новорожденных детей и матерей.

Streptococcus pyogenes проявляется у беременных тонзиллитом, пиодермией, эндометритом, вульвовагинитом, циститом, гломерулонефритом, послеродовым сепсисом. Возможно интранатальное заражение плода и развитие неонатального сепсиса.

Streptococcus agalactiae вызывает у беременных воспаление мочевыводящих путей, эндоментрит, а у плода — сепсис, менингит, пневмонию, неврологические расстройства.

Стрептококк при беременности передается контактным путем, что требует неукоснительного соблюдения правил асептики в родах.

Диагностика

Трудности лабораторной диагностики заболеваний, вызванных стрептококками, обусловлены сложностью этиологической структуры, биохимическими свойствами возбудителей, скоротечностью патологического процесса, недостаточным освещением современных методов диагностики в инструктивно-методической документации.

Основным диагностическим методом стрептококковой инфекции является микробиологический анализ отделяемого зева, носа, очага поражения на коже, мокроты, крови и мочи.

  • Стерильным ватным тампоном берут мазок из зева, засевают исследуемый материал на кровяной агар, инкубируют сутки при 37°С и учитывают результаты. Выросшие на агаре колонии микроскопируют. Колонии с гемолизом пересевают на сахарный или кровяной бульон. Стрептококки дают в бульоне характерный придонно-пристеночный рост. Дальнейшее исследование направлено на определение серогруппы путем постановки реакции преципитации и идентификации возбудителя до вида.
  • Бактериологическое исследование крови проводят при подозрении на сепсис. 5 мл крови засевают во флаконы с сахарным бульоном и тиогликолевой средой для определения стерильности. Посевы инкубируют 8 суток с двукратным высевом на кровяной агар на 4 и 8 день. В норме кровь у человека стерильна. При появлении роста на кровяном агаре проводят дальнейшую идентификацию выделенного микроба.
  • Серодиагностика направлена на определение в крови антител к стрептококку.
  • Экспресс-диагностика стрептококковой инфекции — реакция латекс–агглютинации и ИФА.

Проводят дифференциальную диагностику стрептококковой и стафилококковой инфекции.

Стрептококки и стафилококки вызывают одни и те же заболевания — тонзиллит, отит, фарингит, ринит, которые отличаются выраженностью клинических симптомов и тяжестью течения.

Стрептококковая ангина развивается раньше стафилококковой, протекает тяжелее и имеет серьезные последствия. Золотистый стафилококк часто становится причиной вторичного инфицирования, плохо поддается лечению и характеризуется более острыми симптомами.

Лечение

Больным скарлатиной и стрептококковой ангиной показан постельный режим, обильное питье и щадящая диета. Рекомендуют употреблять протертую, жидкую или полужидкую пищу с ограничением белка. Запрещено термическое раздражение воспаленной слизистой горла с полным исключением из рациона горячих и холодных блюд. Переходить к обычному питаю можно только после стихания острых симптомов заболевания.

Лечение стрептококковой инфекции должно быть этиологически и симптоматически обоснованным.

Этиотропная терапия

Больным проводят адекватную антибактериальную терапию. Выбор препарата определяется результатами анализа мазка из зева. После выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам специалисты назначают лечение.

  • Антибиотики пенициллинового ряда — «Ампициллин», «Бензилпенициллин»,
  • «Эритромицин»,
  • Современные полусинтетические пенициллины — «Амоксиклав», «Амоксициллин»,
  • Макролиды — «Азитромицин», «Кларитромицин»,
  • Цефалоспорины — «Цефаклор», «Цефалексин»,
  • Сульфаниламиды — «Ко-тримоксазол».

Для восстановления микрофлоры кишечника используют пре- и пробиотики:

Симптоматическое лечение

  • Больным детям назначают антигистаминные препараты — «Супрастин», «Диазолин», «Зодак».
  • Иммуномодуляторы общего и местного действия — «Иммунал», «Имунорикс», «Имудон», «Лизобакт».
  • В тяжелых случаях больным назначают стрептококковый бактериофаг. Это иммунобиологический препарат, способный лизировать стрептококки. Его применяют для лечения и профилактики различных форм стрептококковой инфекции — воспаления органов дыхания, слухового аппарата, кожных покровов, внутренних органов. Перед началом лечения необходимо определить чувствительность выделенного микроба к бактериофагу. Способ его применения зависит от локализации очага инфекции. Кроме стрептококкового бактериофага используют также комбинированный пиобактериофаг.
  • Дезинтоксикационная терапия включает обильное питье — 3 литра жидкости: морсы, травяные чаи, соки, вода.
  • С целью укрепления сосудистой стенки и выведения токсинов из организма показан прием витамина С.
  • Полоскания горла антисептиками — фурацилином, диоксидином, отваром ромашки, шалфея, календулы, настойкой прополиса.
  • Пастилки и спреи для горла — «Стрепсилс», «Мирамистин», «Гексорал».
  • В домашних условиях детям, больным скарлатиной, дают теплый липовый чай, ставят на горло согревающий компресс, прикладывают холодные примочки на воспаленные глаза и голову, при боли в ушах ставят водочный компресс. Детям постарше специалисты рекомендуют полоскать больное горло теплым настоем шалфея или ромашки.

Лечение стрептококка — непростая задача, не смотря на то, что многие микробы не опасны для человека. При снижении иммунитета стрептококки становятся причиной тяжелых заболеваний.

Профилактика

Профилактические мероприятия при стрептококковой инфекции:

  1. Соблюдение правил личной гигиены и регулярная уборка помещения,
  2. Закаливание,
  3. Занятия спортом,
  4. Полноценное, сбалансированное питание,
  5. Борьба с вредными привычками,
  6. Своевременная обработка повреждений кожи антисептиками,
  7. Изоляция больных на время лечения,
  8. Текущая дезинфекция в помещении, где находился больной,
  9. Профилактика внутрибольничной инфекции.

Источник: http://uhonos.ru/infekcii/streptokokk/