Пневмония у детей



Пневмония – воспаление легких, обусловленное бактериальной инфекцией у детей. Симптомы «золотых стандартов» пневмонии: поражение легочной паренхимы, которое диагностируют посредством выявления на рентгенограмме легких очагов инфильтративных изменений.

Оглавление:

Типичная

Очаговая пневмония у детей хорошо просматривается на рентгенограмме легких. Имеет вид четко очерченных инфильтратов. Внебольничная пневмония (домашняя, амбулаторная) у ребенка возникает в обычных условиях. Симптомы и первые признаки: лихорадка, кашель и одышка, температура. У годовалых детей восстановление проходит очень сложно, болезнь легких опасна высоким уровнем смертности.

Внутрибольничная пневмония – воспаление легких, которое развивается в течение трех суток пребывания в условиях стационара, либо после выписки. Симптомы и первые признаки: лихорадка, кашель, токсикоз, температура.

  • пневмония новорожденных, внутриутробное воспаление легких, развивается в течение трех первых суток жизни;
  • пневмонии, ассоциированные с ИВЛ (искусственная вентиляция легких);
  • очаговая пневмония у детей – воспаление легких, часто обусловленное иммунодефицитом;
  • правосторонняя пневмония;
  • двухсторонняя пневмония;
  • прикорневая пневмония: правосторонняя и левосторонняя;
  • левосторонняя верхнедолевая пневмония.
Прикорневая правостороння форма обусловлена попаданием инфекции через широкий и короткий проход правого бронха. Прикорневая пневмония развивается на фоне снижения иммунитета и ослабления организма. Левосторонняя прикорневая форма пневмонии возникает на фоне застойных явлений в длинном и узком проходе левого бронха.

Левосторонняя верхнедолевая пневмония характеризуется внезапным началом болезни. Симптомы: головная боль, лихорадка, кашель, повышенная температура до 39⁰, галлюцинации. Лечить заболевание надо как и все бактериальные инфекции. Врач назначает лечение антибиотиками в условиях стационара.

Атипичная

Атипичная пневмония у детей обусловлена микоплазмой или хламидиями, иногда – пневмосцитами. Имеют вид инфильтратов в легких без четких границ. Микоплазма, вызывающая пневмонию у детей – микроорганизмы, которые не имеют клеточной стенки и по размеру подобны вирусам. Патогенными являются следующие виды:


  • Mycoplasma urealyticum и Mycoplasma hominis поражают МПС, вызывают: уретрит, вагинит, цервицит.
  • Mycoplasma pneumoniae поражает слизистую дыхательных путей.

Очень редко правостороння пневмония обусловлена легионеллой. Это еще один атипичный возбудитель воспаления легких. Восстановление проходит сложно, атипичная правосторонняя пневмония чревата летальным исходом.

Вирусная

Вирусная пневмония обусловлена возбудителями гриппа (тип А и В), парагриппа, аденовирусом. Вирусная пневмония может быть спровоцирована возбудителем кори и ветряной оспы. Вирусная форма характеризуется краткосрочным протеканием: через 3-5 дней присоединяется бактериальная инфекция. И вирусная пневмония становится вирусно-бактериальной.

Лечить воспаление надо исключительно в условиях стационара. Антибиотики назначаются в совокупности с противовирусными препаратами. Вирусная форма чаще всего протекает как двухсторонняя пневмония. Симптомы: первые признаки ОРЗ, температура, кашель.

Признаки

Как проявляется пневмония у детей? История болезни включает признаки и симптомы: кашель, повышенная температура, токсикоз. Очаговая бронхопневмония начинается с поражения бронхов. Встречается чаще, чем крупозная. Бронхопневмония бывает у детей, которые много времени проводят в лежачем положении: история болезни содержит информацию о хронических заболеваниях.

Бронхопневмония может быть вызвана инородными телами, попавшими в верхние дыхательные пути. На рентгенограмме бронхопневмония проявляется в виде множественных, четко очерченных очагов.



От месяца до полугода

C. Trachomatis пневмонии. Начинаются без повышения температуры. Симптомы: кашель-стокатто, тахипноэ, обструкция отсутствует. Анамнез: у матери выделения во влагалище во время беременности, у ребенка – конъюнктивит в первый месяц жизни.

Стафилококковые пневмонии. Чаще всего возникают как внутрибольничные. Обусловлены резистентными к пенициллину и метициллину штаммами.

Аспирационная пневмония. Обусловлена полирезистентной (Р.aeruginosa, K.pneumoniae и Proteus spp.) кишечной флорой и анаэробными бактериями. Локализация: правосторонняя пневмония, реже левосторонняя и двухсторонняя. Правостороння пневмония, симптомы: токсикоз, высокая температура, одышка, кашель.

Причиной внебольничной пневмонии у ребенка первого года жизни может быть заражение от старших детей. Воспаление легких может быть обусоловлено муковисцидозом или иммунодефицитом. Если ребенок до года заболел пневмонией, необходимо обязательное обследование, чтобы распознать причины.

Скрытая (вялотекущая, тихая) пневмония у ребенка не проявляется яркими симптомами. Возможен легкий кашель и небольшое повышение температуры. Такую форму иногда очень сложно распознать без рентгенограммы и анализов. Если своевременно не назначить антибиотики и не пройти курс лечения, возможны летальные последствия. Скрытая пневмония опасна тем, что может иметь у грудничка смазанную симптоматику на фоне прорезывания зубов.



От полугода до пяти лет

Пневмония у годовалого ребенка чаще всего проявляется в виде типичных видов, вызываемых пневмококками. Часто в возрасте до двух лет бывает бронхопневмония. Только 10% воспалений обусловлены микоплазмой или C.pneumoniae. Острая пневмония у детей, признаки: умеренный токсикоз, кашель, наличие крупных очагов и внутрилегочных полостей. Данный вид воспаления может сопровождаться осложнением в виде плеврита. Восстановление после заболевания проходит сложно.

Типичной крупозной пневмонией чаще всего страдают подростки. Гемофильная палочка (тип b) вызывает пневмонию только у детей до пяти лет. В отличие от крупозной, бронхопневмония протекает более вяло и длительно. Стрептококковая правосторонняя пневмония чаще всего бывает у детей в возрасте от двух до семи лет.

От пяти лет и подростки

Пневмококки являются причиной 60% пневмоний. В остальных случаях дети страдают атипичными пневмониями, вызываемые хламидиями и микоплазмой. Возбудители вызывают до 25% пневмоний, иногда в сочетании с шейным лимфаденитом и фарингитом. Восстановление проходит в течение длительного срока.

Диагностика

Как определить пневмонию у ребенка? Типичные симптомы пневмонии: кашель, признаки ОРЗ, повышение температуры больше 38⁰. Бронхопневмония характеризуется аналогичной симптоматикой. В случае бронхитов и атипичных пневмоний температура редко достигает этой планки. Если появились признаки ОРЗ и кашель, необходимо обследовать ребенка на наличие следующих симптомов:

  • учащенное дыхание или обструкция;
  • перкуторный звук укорочен;
  • присутствуют хрипы.

Чтобы распознать заболевание, необходимо сделать анализы. Содержание лейкоцитов: 10–15·10 9 /л. Число нейтрофилов: ≥10·10 9 /л. Палочкоядерные формы: ≥ 1,5·10 9 /л. СОЭ выше 30 мм/ч. Дополнительный маркер: СРБ (С-реактивный белок) >30 мг/л. Прокальцитонины >2 нг/мл.



Лечение

Лечить пневмонию надо, учитывая этиологию заболевания. После обследования врач назначает антибиотики и сопутствующее лечение. Если температура спадает ниже 38⁰ в течение полутора суток, значит лечение антибиотиком эффективно. В сложных случаях улучшение и последующее восстановление может наблюдаться через трое суток.

Антибиотики

Новорожденным детям назначают лечение препаратом Ампициллин (амоксициллин или клавуланат) в комбинации со следующими препаратами: Аминогликозид, Цефалоспорин – антибиотики III поколения, Ванкомицин, Цефтазидим, Цефоперазон, Циластатин, Супракс (суспензия).

В случае атипичных пневмоний детям до полугода назначают лечение антибиотиками: Азитромицин, Эритромицин, Мидекамицин, Джозамицин, Спирамицин, Тримоксазол, Супракс (суспензия).

При типичных пневмониях назначают лечение антибиотиками: Амоксициллин, Цефуроксимом, Цефотаксимом, Цефтриаксон, Супракс.

В тяжелых случаях детям старше полугода вводятся антибиотики парентеральным способом. Необходима срочная госпитализация. Чтобы правильно лечить пневмонию, надо понимать уровень сложности заболевания. Сделать выводы помогут следующие симптомы:


  • втянутые межреберья;
  • обструкция отсутствует;
  • стоны при дыхании;
  • акроцианоз;
  • симптомы токсикоза: ребенок отказывается есть и пить, сонливое состояние, бледность, высокая температура, иногда – бред.

Необходимое лечение – антибиотики: Солютаб, Флемоксин, Флемоклав, Вильпрафен, Юнидокс, Флюконазол (при грибковых инфекциях), Супракс (суспензия).

Супракс

Супракс – действенные антибиотики третьего поколения широкого спектра действия. Супракс эффективен при лечении пневмонии у детей. Детям старше 12 лет антибиотики Супракс назначают в виде капсул.

Супракс противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллинам. Новорожденным и маленьким детям антибиотики Супракс назначают в виде суспензии. При нарушении функции почек и пациентам на гемодиализе Супракс назначают в виде суспензии.

Очевидный признак улучшения – появление у ребенка аппетита и снижение температуры. В течение всего периода болезни и лечения необходимо пить не менее одного литра жидкости в сутки. В случае развития гнойного плеврита вводят антипротеаз. При ДВС-синдроме назначают лечение Реополиглюкином, стероидами. В случае токсического шока необходимо лечить вазотоническими препаратами: Адреналин или Мезатон.

Лечение иммуномодуляторами, стимулирующими и общеукрепляющими препаратами не гарантируют наступление улучшения. Лечение белковыми препаратами оправдано в случае гипопротеинемии: снижение уровня гемоглобина <50 г/л. Ионофорез и другие виды физиотерапевтических процедур при лечении пневмонии малоэффективны.

Осложнения

При некачественном лечении возможны серьезные последствия пневмонии у детей — синпневмонический гнойный плеврит, который вызывают:

Возможно развитие гнойного инфильтрата, полостей в легких. Осложняют процесс лечения: иммунодефицит, муковисцидоз, недоношенность, гипотрофия, инородное тело в легких, аспирация. При пневмоцистозе или хламидиозе возможно такое осложнение, как дыхательная недостаточность. Токсические осложнения проявляются в нарушении функций ЦНС и ССС, кислотно-щелочного дисбаланса.

Профилактика

Антибиотики являются не единственным методом борьбы с пневмонией. Бактериальные инфекции и воспаления надо не лечить, а предотвращать. Конъюгированные вакцины – прививка 21 века. Прививка от пневмококков практикуется более, чем в сотне стран. Прививка ставится детям с двух месяцев.

Кому необходима прививка

  • недоношенным детям;
  • если история болезни включает неврологические отягощения: родовые травмы, гипертензия, парез;
  • прививка показана часто болеющим и ослабленным детям;
  • детям с врожденным иммунодефицитом;
  • при наличии хронических заболеваний.

Стандартная профилактика пневмонии у детей – соблюдение правил гигиены. Новорожденным следует создать оптимальный температурный режим. Температура в комнате ребенка не должна превышать 20⁰. Надо ежедневно проводить влажную уборку.

Регулярные водные процедуры – залог здоровья ребенка. Если нет возможности, протирайте кожу малыша влажной салфеткой. Не следует туго пеленать новорожденного, это мешает кровообращению и негативно сказывается на дыхании. Не допускайте переохлаждения ребенка. В случае необходимости согрейте малыша грелкой. Перегревание вызывает судорги.



Ежедневно осматривайте ребенка, в том числе полость рта. При пневмонии возможны стоматит и гингивит. Если ребенок заболел, изолируйте его. При пневмонии бывают нарушения в сфере ЦНС: приглушите свет, исключите громкие звуки.

Источник: http://lecheniedetej.ru/organy-dyxaniya/pnevmoniya.html

Супракс при лечении пневмонии для детей и взрослых

Супракс – это эффективный, современный антибактериальный препарат, относящийся к группе цефалоспоринов III поколения, применяемый перорально для лечения пневмонии как в стационарных, так и амбулаторных условиях.

Удобство приема внутрь, форма выпуска, высокая терапевтическая эффективность сделали средство весьма популярным в лечении заболеваний лёгких бактериального происхождения.

Фармакологическое действие

Данный препарат – первый из цефалоспоринов III поколения, вышедший на фармацевтический рынок как антибиотик для внутреннего применения.



Действующим веществом в нём является цефиксим, который введён в препарат в виде соли – цефиксима тригидрата.

Препарат разрушает клеточную стенку, препятствует её синтезу у многих бактерий, обладает бактерицидным и бактериостатическим действием.

Цефиксим является препаратом резерва при пневмонии, обычно он рекомендуется в случае резистентности к терапии другими антибиотиками (защищёнными пенициллинами, макролидами , цефалоспоринами I и II поколения).

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать Супракс. Это рецептурный препарат и назначать средство может только врач, если есть на то показания.

Популярность антибиотика «Супракс» и причина его широкого распространения среди врачебных назначений обусловлена:


  • Высокой активностью в отношении грам(-)бактерий, в том числе и против устойчивых госпитальных штаммов;
  • Активностью против некоторых грам(+) кокков (следует отметить, что у цефалоспоринов II поколения действие в отношении данной патогенной флоры более сильное, чем у цефипима).

Супракс губительно воздействует на грамотрицательные и некоторые грамположительные бактерии (если заболевание спровоцировали данные микроорганизмы, вероятность успеха в лечении препаратом – более 90%):

Устойчивы к данному антибиотику (нет смысла в его назначении, если пневмония вызвана следующими возбудителями):

Формы выпуска

Представлены следующие разновидности лекарственного средства «Супракс» и «Супракс Солютаб» производителя «Астеллас Фарма» /Нидерланды, «Джазира Фармасьютикал Индастриз»/Саудовская Аравия.

Приставка «солютаб» обозначает диспергированную таблетированную форму, которая, как утверждают производители, обладает лучшей способностью к всасыванию в кишечнике по сравнению с обычными таблетками. Диспергированные антибиотики растворимы в воде, куда предварительно помещается одна доза препарата, затем раствор выпивается пациентом.

Приобрести данный антибиотик можно в виде:


  • Таблеток по 400 мг (ранее выпускались и в дозе 200 мг, но в последние годы исчезли с фармацевтического рынка);
  • Капсул по 400 мг (можно детям старше 12 лет);
  • Гранул для приготовления суспензии (можно детям старше 6 месяцев).

Показания к приему Супракса

Антибактериальное средство назначается исключительно по рекомендацию врача. Это рецептурный препарат.

Врач выпишет рецепт на Супракс при:

  • Пневмонии, вызванной чувствительной к антибиотику флорой;
  • Других заболеваниях дыхательных путей: бронхитах, тонзилитах, фарингитах;
  • Гнойно-воспалительных процессах среднего уха;
  • Патологии придаточных пазух носа: синуситах, фронтитах, сфеноидитах.

По данным венгерских клинических экспертов терапевтическая эффективность Супракса составляет более 90% при пневмониях.

Препарат может быть рекомендован и детям старше 6 месяцев в форме суспензии.

Самостоятельно начинать лечиться данным средством ни в коем случае нельзя. Самолечение грозит отсутствием эффекта от приема лекарства (ведь он «работает» только на определённые виды микробов), а также формированием резистентности организма к антибиотикотерапии от бесконтрольного приема химиопрепаратов. Кроме того, могут наблюдаться аллергические реакции и побочные эффекты. Следует помнить: Супракс может назначить только врач!



Как всасывается и выводится из организма Супракс

Препарат проходит в неизменном виде через пищевод и желудок, а всасывание начинается в кишечнике пациента. Уже через некоторое время (около 4 часов) после приема первой дозы лекарства, достигается его максимальная концентрация в крови. Биодоступность препарата составляет до 50%. Выводится лекарство из организма медленно (обладает длительным периодом полувыведения), чем обусловлена его редкая частота приема – достаточно принимать Супракс 1-2 раза в сутки.

Выводится Супракс почками (более 50%), также он утилизируется вместе с желчью (не более 10%).

Прием пищи не влияет на всасываемость лекарства.

Учитывая, что большая часть антибактериального средства выводятся почками, пациентам страдающим почечной недостаточностью и нарушенным клиренсом креатинина, дозировка препарата рассчитывается врачом индивидуально, а также Супракс назначается преимущественно в форме суспензии или диспергируемых таблеток.

Дозировка Супракса при лечении пневмонии

При терапии воспалительных процессов в лёгких Супракс назначается в дозировке:


  • Для взрослых и детей старше 12 лет: 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки или по 200 мг (0,5 таблетки) 2 раза в сутки;
  • Дети старше 6-ти месяцев – разрешен препарат только в форме суспензии с учетом массы: 8мг на 1 кг массы ребёнка в 1-2 приёма.

Если в упаковке суспензии имеется дозировочный шприц, необходимо руководствоваться таблицей подбора доз, которая имеется в инструкции по приему препарата.

Лекарство следует принимать в одно и то же время, самостоятельно корректировать (уменьшать или увеличивать дозу) препарата нельзя.

Курс лечения Супраксом при пневмонии – 7-10 дней. Уменьшение курса лечения, нерегулярный приём лекарства снижает его эффективность и шансы пациента на выздоровление.

После приема препарата могут возникать побочные эффекты:

  • Сухость во рту;
  • Головная боль, головокружение;
  • Диспепсические проявления ЖКТ, дисбактериоз, диарея;
  • Аллергические реакции.

Симптомами передозировки может стать усиление вышеописанных побочных реакций. При передозировке необходимо промыть желудок и вызвать скорую помощь.



Когда Супракс противопоказан

Противопоказаниями к приему данного лекарственного средства являются:

  • Детский возраст до 6 месяцев;
  • Гиперчувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам;
  • Наследственная непереносимость фруктозы, дефицит некоторых ферментов, обеспечивающих её метаболизм в организме;
  • Кормление грудью.

Отсутствие достоверных клинических данных не позволяет с большой долей вероятности подтвердить его безопасность для беременных женщин.

С осторожностью следует назначать Супракс при наличии у пациента:

  • Хронической почечной недостаточности;
  • Псевдомембранозного колита в анамнезе;
  • Возраста старше 65 лет.

Следует учесть, что у пациентов, имеющих аллергические реакции на антибиотики пенициллинового ряда, может возникать аллергия и на цефалоспорины, представителем которых является Супракс. Это объясняется риском развития перекрёстной аллергии у двух данных групп.

Если пациент имел какие-либо аллергические проявления на прием пенициллинов, тем более анафилоидных реакций, обязательно следует сообщить об этом врачу!



Супракс в лечении пневмонии у детей

В возрасте младше 6 месяцев противопоказаны все формы выпуска данного препарата. У детей старше полугода разрешённой формой приёма является суспензия. Её легко готовить и дозировать, она обладает приятным вкусом за счет коррегирующих добавок и без труда выпивается детьми.

Приготовить суспензию необходимо согласно инструкции, предварительно растворив гранулы в необходимом количестве кипячёной воды. Правильно приготовленная суспензия содержит 100 мг цефиксима на 5мл раствора.

Хранят приготовленное лекарство при комнатной температуре (С) в недоступном для детей месте не более двух недель с момента приготовления. Перед употреблением встряхивают.

Детям от 6-ти месяцев суточная доза препарата рассчитывается с учетом веса: 8мг на 1 кг массы тела. Рассчитанную дозу можно употребить одномоментно, а можно разделить её на 2 приема через 12 часов.

Детям старше 12 лет препарат назначается как и взрослым: 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки через 12 часов.



Аналоги препарата

Аналогами препарата Супракс являются все наименования лекарственных средств, относящиеся к той же фармакологической группе – цефалоспоринам третьего поколения:

Супракс – это антибактериальный препарат для перорального применения, обладающий высоким терапевтическим эффектом при лечении пневмонии как у взрослых, так и у детей.

Разнообразие лекарственных форм делает удобным приём препарата как у малышей старше 6-ти месяцев, так и у возрастных пациентов. Доказана высокая фармакологическая и терапевтическая активность Супракса, что позволяет охарактеризовать данное средство как перспективный антибиотик нового поколения.

Источник: http://ingalin.ru/pnevmoniya/supraks-pri-pnevmonii.html

Применение Супракса при пневмонии у взрослых и детей

Воспаление лёгких всегда считалось заболеванием очень серьёзным. По уровню смертности пневмония находится на четвёртом месте после онкологии, инсультов и инфарктов, поэтому так важно вовремя правильно диагностировать заболевание и начать соответствующее лечение.



Первые его симптомы легко спутать с обычной инфекцией. В случае когда возникло подозрение на воспаление лёгких, необходимо срочно вызвать скорую помощь и доставить пострадавшего в больницу.

Ни в коем случае при возникновении первых симптомов пневмонии нельзя назначать самостоятельно антибиотики.

Происхождение воспаления лёгких может быть различным. Если пневмония возникает на бактериальной основе, то её лечение необходимо проводить антибиотиками. Пневмонию необходимо лечить в условиях стационара.

Что представляет собой Супракс

Супракс относится к препаратам антибиотического действия последнего поколения. Это очень сильное лекарственное средство, которое назначается при лечении многих болезней, в том числе и пневмонии. Однако его назначать необходимо только после тщательного обследования пациента. Основное действующее вещество в составе препарата – цефиксим. Он очень устойчив к действию большинства бактерий, оказывает угнетающее действие на клетки возбудителя, тем самым активно их уничтожая. В составе лекарственного средства имеются также различные дополнительные компоненты.

Если лечение назначено правильно, то первое действие препарат окажет уже спустя пару часов. Максимального эффекта в организме Супракс достигает через 3-4 часа после приёма и длится он в течение суток. Значительное облегчение больной почувствует спустя 2-3 дня после первого приёма данного лекарственного средства. Его остатки выводятся из организма почками и через желчь.



При правильно определённой дозировке препарат хорошо переносится как детьми, так и взрослыми.

При назначении этого лекарства больному врач должен знать, что существуют некоторые особенности во взаимодействии с другими препаратами. Например, антациды способны вызвать замедление действия Супракса. Аллопуринол и диуретики препятствуют выведению цефиксима из организма, что может привести к интоксикации.

Достоинства препарата

Супракс при пневмонии считается одним из самых эффективных антибиотиков, поскольку оказывает хорошее противовоспалительное действие. Активные вещества, находящиеся в препарате, борются с палочкой золотистого стафилококка. Он способен уничтожать даже самых сильных возбудителей в относительно короткие сроки.

Данное лекарственное средство предназначено для перорального использования. Выпускается оно в двух видах: таблетки и гранулы. Супракс при пневмонии у взрослых назначают в виде таблеток, гранулы в основном используют для приготовления суспензии детям.

Лекарство хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте, быстро попадает через кровь в поражённую область лёгких. Обычно препарат принимают не более 2 раз в день. Активность препарата никак не зависит от приёма пищи, поэтому пить таблетки или суспензию можно до еды или после неё.



Лечение пневмонии Супраксом длится приблизительно 8-10 дней. Доза подбирается лечащим врачом в зависимости от состояния больного и течения заболевания. Это лекарство обычно назначают вместе с препаратами местного действия, которые помогают быстро снять симптомы. Супракс же воздействует на бактерии, тем самым устраняя причину воспаления.

Супракс может сочетаться с другими антибиотиками. Воспаление лёгких может возникать по нескольким причинам, если природа заболевания вирусная, то применение препаратов антибиотического действия будет совершенно бесполезным.

О чём нужно помнить, используя препарат

В больнице обязательно необходимо провести полное биологическое исследование. Оно включает в себя целый комплекс мер:

  1. Печёночные пробы.
  2. Бронхоскопию.
  3. Бактериологический посев.
  4. Анализ на чувствительность к бактериям.
  5. Обследование на выявление в плазме углекислого газа.
  6. Обследование на выявление патогенной флоры и т. д.

Необходимо сделать рентген, сдать анализ крови. Врач оценивает общее состояние пациента, прослушивает его лёгкие. В дальнейшем необходимо отслеживать изменение температуры тела, кашель. В условиях больницы необходимо стать анализ мокроты – это позволит точно определить природу заболевания.

Только после этого назначается терапия, в том числе и Супракс.



Как правило, лечение пневмонии сначала проводят менее сильными антибиотиками. Если начать принимать Супракс сразу, то может возникнуть неактивность препарата на микроорганизмы и лечение будет бессмысленным.

В основном препарат хорошо переносится большинством пациентов, но в некоторых случаях возможно возникновение побочных явлений:

  • стоматит;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • сухость во рту;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • аллергические реакции (зуд кожных покровов, в том числе в области гениталий, крапивница, в редких случаях – анафилактический шок);
  • анорексия;
  • желтуха;
  • нарушения в работе почек;
  • вагинит.

Несмотря на то, что Супракс оказывает очень сильное действие на организм, у него немного противопоказаний. Важно предварительно ознакомиться с инструкцией к этому лекарственному средству. Противопоказания могут быть такие:

  1. Аллергия на пенициллин и цефалоспорин.
  2. Болезни почек.
  3. Заболевания печени.
  4. Беременность.
  5. Период лактации. В этот период использование Супракса категорически запрещено.

Людям пожилого возраста тоже следует принимать Супракс осторожно.

В случае передозировки лекарства рекомендуется немедленно промыть желудок. Врач также должен назначить поддерживающие процедуры.

Нельзя ожидать, что Супракс поможет за один день. Для того чтобы любой антибиотик подействовал, необходимо некоторое время.

Супракс при пневмонии у детей

Родителей всегда волнует вопрос, как подобрать правильно препарат при лечении пневмонии, чтобы он не только помог облегчить состояние ребёнка, но и был безопасным для его здоровья. В этом смысле стоит отметить Супракс как один из лучших медикаментов, поскольку это лекарственное средство считается низкотоксичным. Супракс при пневмонии у детей старше 6 месяцев используется часто и даёт хороший результат.

Следует помнить, что лечение маленьких детей этим препаратом должно проходить под наблюдением врачей в стационарных условиях. Для малышей в возрасте до 6 месяцев препарат используют только в случае острой необходимости. Нельзя использовать это средство для профилактики каких-либо заболеваний.

Он принимается только при лечении ряда недугов и исключительно по назначению специалиста.

Для детей младше 12 лет используют суспензию, приготовляемую из гранул. Жидкость имеет приятный вкус и запах клубники благодаря ароматизатору, потому дети принимают его легко и с удовольствием. Малышам рекомендуют обычно однократный приём в течение суток.

В упаковке имеется дозатор для удобства. Гранулы разводятся небольшим количеством тёплой воды, и ёмкость с раствором хорошо взбалтывается до полного растворения гранул.

У Супракса достаточно высокая цена – от 800 до 1000 рублей, однако результат от применения препарата очень хороший. При особо тяжёлом течении пневмонии Супракс также может быть назначен в сочетании с некоторыми другими антибиотиками.

При назначении этого препарата и определения необходимой дозировки врач обязательно должен учитывать возраст пациента, его вес, а также общее состояние больного на момент поступления в стационар.

Препарат отпускается в аптеке по рецепту. Срок хранения Супракса составляет три года.

Помните, что воспаление лёгких не должно лечиться в домашних условиях – слишком велик риск возможных осложнений. Будьте здоровы!

Источник: http://pulmono.ru/legkie/pnevmoniya/supraks-pri-pnevmonii-u-vzroslyh-i-detej

Антибиотики: общие правила терапии пневмонии у детей и виды препаратов

Воспаление легких – заболевание серьезное, и особенно, если дело касается детей. Последнее время для облегчения симптомов недуга все чаще пользуются антибиотиками. И желание всех родителей вылечить своего малыша препаратами с максимальной долей безопасности естественно.

Именно поэтому важно выбрать препарат с минимумом побочных явлений, подходящий конкретному ребенку с конкретным возбудителем болезни. Об этом и поговорим.

Когда назначаются

Как и любая серьезная терапия, антибиотик при пневмонии должен быть назначен ребенку только после тщательного обследования и исследования природы заболевания.

В медицине известно несколько видов воспаления легких. И если при одном антибактериальные препараты станут спасением, то при другой форме пневмоинфекции антибиотики могут только усугубить и без того серьезную ситуацию.

К сожалению, стандартные государственные поликлиники и детские отделения не имеют возможностей, чтобы сразу и с точностью определить, чем именно вызвана пневмония: вирусом, грибком, гемофильной палочкой. Поэтому сразу при постановке диагноза после рентгенологического исследования ребенку назначаются антибиотики.

Такая антибактериальная терапия называется эмпирической, и ее эффект зависит от совпадения уровня резистентности патогенов к используемым антибиотикам. Таким образом, антибиотики при пневмонии у детей в идеале назначаются только после определения природы заболевания. На деле данное лечение назначается абсолютно каждому ребенку во избежание ухудшения его состояния.

К лечению антибиотиками нужно подходить крайне осторожно и только исходя их точных врачебных назначений. Терапия в отношении детей подразумевает использование антибактериальных препаратов последнего поколения.

С одной стороны, это способствует выздоровлению в кратчайшие сроки, а с другой – любые антибиотики портят микрофлору кишечника и делают организм малыша невосприимчивым к препаратам, появившимся гораздо раньше.

Как назначаются при воспалении легких

При малейшем подозрении на пневмонию, сопровождающимся следующими симптомами, вызывайте скорую помощь и незамедлительно соглашайтесь на госпитализацию:

  • ребенка лихорадит,
  • у него появляется одышка,
  • боль в грудной клетке,
  • безостановочно бьет сухой кашель.

Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом после трех основных исследований:

  • внешний осмотр с прослушиванием легких на предмет специфических хрипов,
  • лабораторная диагностика,
  • рентген.

Многих родителей интересует, что учитывается при выборе дозы препарата. Здесь важно понимать, что каждый ребенок индивидуален, а значит и доза подбирается индивидуально.

При определении дозы препарата учитываются три основных аспекта:

  • возраст,
  • индекс массы тела,
  • степень тяжести больного малыша на момент поступления в стационар или на момент обращения к участковому педиатру.

Только врач (лечащий или участковый), ознакомившийся с историей болезни, может максимально верно рассчитать суточную и общую дозу антибиотика. Не пытайтесь сделать это самостоятельно – подобная самодеятельность может дорого стоить.

При выборе препарата учитываются самые мельчайшие подробности:

  • принимал ли ребенок когда-либо лекарства подобного типа,
  • как реагировал организм,
  • как быстро малыш шел на поправку.

Если в отделение вы попали с пневмонией в острой стадии, будьте готовы к тому, что первая доза антибиотиков будет введена внутривенно для более быстрого эффекта. На начальной стадии заболевания препараты вводятся внутримышечно.

При правильно подобранном лечении облегчение состояния наступает ориентировочно на 4 сутки. Если по истечении данного периода улучшений не наблюдается, врач предложит заменить препарат, проверит, правильно ли высчитана дозировка и соблюдает ли ребенок режим приема препаратов.

Сегодня в медицинской практике лечение пневмонии проводится по стандартной схеме с использованием препаратов, о которых расскажем далее.

Супракс

Антибиотик цефалоспоринового ряда. Борется с пневмонией, вызванной палочкой золотистого стафилококка. Этот препарат считается самым новейшим изобретением в системе антибактериальной терапии.

Особое признание получил в педиатрической практике. Супракс – препарат довольно сильный. Он легко справляется даже с самыми сложными возбудителями в максимально короткие сроки.

  • От 12 лет-1 капсула/сут (400 мг).
  • До 12 лет доза рассчитывается по весу ребенка: 8 мг/кг в один прием либо 4 мг/кг в два приема.

    Детям удобнее предложить Супракс в форме суспензии с клубничным вкусом:

    Сумамед

    Антибиотик из группы макролидов. Борется с пневмонией, вызванной стрептококковой палочкой (Streptococcus pneumoniae). Оказывает бактерицидное действие на очаг заболевания. Действующее вещество – азитромицина дигидрат.

  • суспензия не назначается детям до полугода,
  • до 3 лет недопустим прием таблетированной формв лекарства в дозе 125 мг,
  • до 12 лет с весом менее 45 кг противопоказан прием таблеток дозировкой в 500 мг.
  • 1 день – 10 мг/кг массы тела,
  • Второй и последующие 4 дня – 5 мг/кг.

    Сумамед принимается 1 раз в сутки. Средний курс лечения составляет 5 дней, необходимость дальнейшего лечения препарата определяется исключительно лечащим педиатром.

    Перед каждым приемом суспензию необходимо взбалтывать, чтобы достичь однородности компонентов.

    Клацид

    Антибактериальное средство из группы макролидов. Действующее вещество – кларитромицин.

    Цефтриаксон

    Антибиотик, относящийся к цефалоспориновым антибиотикам 3 поколения, который вводится внутримышечно ребенку при среднетяжкой пневмонии.

    • Повышенная чувствительность у антибиотикам данной группы,
  • Людям, которые когда-то имели аллергические реакции на пенициллин
  • Как правило, именно цефтриаксон является тем антибиотиком, который вводится маленькому пациенту несколько дней после госпитализации. Препарат хорош абсолютно всем, кроме одного: он достаточно болезненен, именно поэтому для разведения рекомендуют использовать 1%-ый раствор Лидокаина. Однако тем, кто боится аллергических реакций, лучше применять воду для инъекций.

    Отзывы

    Относительно данного препарата есть множество мнений. Отзывы о нем как положительны, так и не очень.

    Данилла: «Всегда считала Цефтриаксон препаратом на любой случай. Очень смутило то, что первоначально его применяли исключительно в стационарах из-за большого числа последствий, среди которых аллергия. Укол очень болезненный. Вводится мучительно долго. Вряд ли ваше чадо выдержит такие муки. По сему вердикт мой таков: назначили Цефтриаксон – спросите про аналоги.»

    Lady Marmalade: «Цефтриакосон кололи старшему сыну, которому на тот момент было 1 год и 6 месяцев и четырехмесячному сыну. Смотреть, как старшему кололи внутримышечно этот препарат не было сил. От боли наступали судороги. На третьи сутки нас перевели на суспензию Цефикс. Со вторым ребенком пневмония была осложнена бронхообструкцией, был назначен тот же Цефтриаксон, но теперь внутривенно. Конечно, были свои неудобства, но жуткой боли до судорог мой ребенок не испытывал. Так весь курс капельницу и прокапали. Сколько дней нужно колоть ребенку препарат – сразу не сказали. Но через 7 дней курса пошли на поправку.»

    О лечении пневмонии у новорожденных и недоношенных детей, можно прочитать здесь

    Прочие антибиотики

    Среди других антибиотиков, применяемых при воспалении легких у детей, выделяют следующие группы:

    • пенициллины полусинтетического происхождения: Аугментин, Амоксиклав;
    • цефалоспорины: Цефиксим, Цефазолин;
    • Гентамицин;
    • Амоксициллин;
    • Эритромицин;
    • антибиотики тетрациклинового ряда.

    Полезное видео

    Доктор Комаровский об антибиотиках при воспалении легких:

    Заключение

    Лечение пневмонии у детей немыслимо без приема антибактериальных препаратов. Чтобы такое лечение было максимально эффективным и безопасным, придерживайтесь рекомендаций врача. Антибиотик принимается по индивидуальной схеме в индивидуальной дозировке. При неосложненной пневмонии обсудите с врачом возможность назначения препаратов не самого последнего поколения: так вам удастся избежать множества неприятных последствий антибактериальной терапии.

    Источник: http://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/pnevmoniya/antibiotiki.html

    Супракс при пневмонии у детей

    Пневмония у ребенка 3 лет — вопрос медикам и опытным мамам

    Ответы:

    клиническая и бактериологическая эффективность цефиксима (супракса) доказана при лечении органов дыхания у детей. При пневмонии этот препарат не основной, но вполне может использоваться. Если терапия уже начата то курс не прерывайте. Если температура будет в течение трёх дней держаться то тогда только будет повод сменить антибиотик.

    пневмонию тяжело выслушать, конечно рентген лучше или вызовите на дом клинический анализ крови сделать.

    ксения смирнова

    лучше лечь в больницу, там и процедуры делают и под присмотром, мы так полежали три дня, а потом когда стало ясно, что пневмонии нет, ушли

    Наталья Сермягина

    А вам делали ренгнен и анализ крови? Следите за температурой, за кашлем (должно откашливаться) . И вообще, врача постоянно обо всем спрашивайте, трясите.

    Юлия Хуторная

    чтобы не было застоя в легких, мы клали ребенка на более высокую подушку и массаж ( постукивание) спинки, а рентген Вам не предложили?

    Nataly

    антибиотик за один день не вылечит, а то что он подействовал, говорит то что температура нормализовалась, надо пропить минимум 5-6 дней и всё нормализуется, а кашель как остаточные явления может быть в течение 2-х недель

    Наталья

    По одному дню о неэффективности лечения судить рано. Антибиотик не слабый, назначен вполне адекватно. Температура может ещё повышаться, но должна быть тенденция к снижению. А кашель будет ещё долго, особенно по утрам. пока не очистятся лёгкие. Дней через 5 ребёнка неплохо бы показать врачу (если будет температура — то вызывайте врача снова) — послушать лёгкие. Если ребёнок посещал детский сад, то не спешите выписываться — дайте ребёнку побыть дома до полного выздоровления.

    Ирина Звонкова

    обязательно сделать снимок после лечения.. у нас была вялотекущая скрытная пневмония протекала 3 месяца без температуры. просила сделать снимок так как было покашливание.. на что врачи отвечали нет необходимости.. в итоге послали в санаторий на месяц дочке было 3 года там пробыла никто не обнаружил пневмонию. после институт педиатрии осложнения на сердце.. лечились долго. здоровья вашему малышу.

    Big girls don’t cry

    сделайте рентген легких ребенку. мне кажется, что нет у него никакой пневмонии. а вопрос о неэффективности антибиотика ставится через 72 часа после начала его приема.

    Борис Айзикович

    вообще для лечения пневмонии существует стандарт применяемых препаратов из антибиотиков к ним не отностся препарат Супракс

    Иринка

    2 Недели назад выписали нас (ребенку 4 года) из больницы, все было почти также, только не успели назначить антибиотик, поднялась высокая температура 39.9 — 2 дня подряд, сделали снимок пневманию не ставили, но в больницу положили. Конечно не хотелось до больницы, но теперь не жалею. Процедуры помогли (УВЧ, ингаляции, антибиотик — Амоксиклав) . Недельку дома до полного выздоровления ( укрепление иммунитета) , а теперь в сад ходим, но с опаской. Нервы потрачены. Здоровья вам и вашему малышу.

    Юлия Борисовна

    я не вижу в вашем вопросе, чтобы ребенку сделали рентген, на основании которого можно ставить диагноз и назначать антибиотики.

    Helena

    Здравствуй Настя! Ни один опытный доктор, даже под вопросом такой диагноз без рентгена и анализов крови ставить не будет!

    Я балдею, как можно столько лекарств назначить ребенку без получения результатов анализов. !

    Покашливание может быть следствием чего угодно, ОРЗ, бронхит, да вплоть до банальной аллергии. Настя, сделай анализы ребенку!

    А зубы у твоего ребенка все выросли?

    Антибиотик супракс

    Супракс – антибиотик III поколения, который содержит действующее вещество цификсин.

    Супракс — показания к применению

    Данный препарат назначают и используют при:

    • инфекционных заболеваниях дыхательных путей (пневмонии, трахеите, бронхите, коклюше и т.д.);
    • инфекционных заболеваниях урогенитальной системы;
    • для лечения воспалительных процессов ЛОР-органов (ангины, фарингита, отита, гайморита и т.д.).

    Область применения супракса достаточно широка. Этот препарат относится к одному из наиболее сильных антибиотиков, из-за чего его относят к так называемому запасу. Супракс логично и необходимо использовать в том случае, когда иные, более «щадящие» препараты не оказывают необходимого действия. Нежелательно использовать антибиотик супракс для начала лечения болезни, так как в дальнейшем у организма может возникнуть привыкание к данному препарату.

    Супракс в виде суспензии – это наиболее оптимальный вариант лечения при ангине и при бронхите у детей. Если лечащий врач назначает правильный курс лечения супраксом, учитывая все противопоказания, показания на аллергию и переносимость лекарства. При оптимальной дозировке и длительности курса супракс очень хорошо переносится детьми. В стационарах, при помощи данного препарата лечат острые формы пневмонии.

    Супракс при отите – это очень эффективный препарат. Он быстро проникает в места поражения, так как его предельная концентрация в крови достигается через четыре часа. В тканях данный препарат задерживается надолго. Больные хорошо переносят лечение этим лекарством. Все эти свойства говорят о том, что супракс подходит для применения лечения отита острой формы у детей.

    Широко применяется антибиотик супракс при гайморите, он благополучно ликвидирует возбудителей заболевания. В применении данный препарат удобен – прием лекарства два раза в день и курс лечения три-шесть дней.

    Супракс — форма выпуска

    Основными формами выпуска супракса являются:

    • капсулы, которые содержат 200 мг либо 400 мг активного вещества;
    • гранулы;
    • суспензия, которая в связи с быстрым действием, а также приятным вкусом используется в основном при лечении детей.

    Следует помнить, что супракс, как любой другой препарат, по своему составу является достаточно индивидуальным, а потому и подходит не каждому. У многих проявляются аллергия на антибиотик. При лечении супраксом не у всех наблюдаются позитивные реакции организма на этот препарат. Поэтому, о данном антибиотике можно услышать, как положительные, так и отрицательные отзывы.

    Супракс побочные действия и противопоказания

    К данному лекарству, как и к какому-либо другому антибиотику, существует целый ряд противопоказаний.

    Запрещено принимать супракс категориям людей, которые страдают аллергией на препараты групп пенициллина и цефалоспорина. Следует осторожно принимать супракс пациентам, обладающими заболеваниями почек или печени. Не рекомендуют принимать его женщинам в период беременности и кормления грудью маленьких детей, а также грудным детям в возрасте до 6 месяцев.

    Побочные действия препарата:

    • для ЖКТ: дисбактериоза, желтухи, стоматита, глоссита, а также провоцирование состояния дурноты, рвоты, диареи, метеоризма;
    • для кроветворной системы: анемия, лейкопения, кровотечение;
    • для ЦНС: появление мигрени, головокружения, шума в ушах;
    • для урогенитальной системы: вагинит;
    • для системы мочевыделения: нарушение функций почек, интерстициальный нефрит;
    • разнообразные реакции из-за аллергии на супракс: проявление зуда и покраснений кожи, зуд в районе половых органов, повышение количества эозинофилов в крови, крапивницы, повышение температуры тела, различных заболеваний кожных покровов и слизистой оболочки, анафилактический шок.

    С целью избегания заболеваний, связанных с нарушением микрофлоры кишечника, а также микрофлоры слизистых оболочек рта, влагалища, необходимо одновременно с супраксом принимать пробиотики (лацидофил, аципол и т.д.).

    Пневмония: симптоматика и сроки лечения

    При постановке диагноза пневмония, сроки лечения и способы сразу определить достаточно сложно. Эта тема волнует многих людей, соприкоснувшихся с таким распространенным, но очень опасным заболеванием. Пропустить начало эффективного противостояния инфекции означает усложнить весь процесс излечивания и даже загнать болезнь в хроническую форму, чреватую серьезными осложнениями.

    Современные медицинские препараты позволяют противостоять заболеванию и быстро поставить на ноги больного при различных видах поражения и наличии разных возбудителей. Когда диагностирована пневмония, сроки лечения зависят от многочисленных факторов как внешнего характера, так и тех, которые определяются индивидуальными особенностями организма. Но в любом случае важно, чтобы терапия была своевременной и продолжалась до полного излечения.

    Особенности болезни

    Пневмония объединяет ряд легочных болезней, характеризующихся воспалением ткани легкого, которое происходит чаще всего в результате инфекционного воздействия с повреждением альвеол и интерстициальной ткани. Заболевание может проявиться сразу как самостоятельный процесс (первичный тип) или стать осложнением другой болезни (вторичный тип).

    Сроки и схема лечения во многом определяются степенью и локализацией поражения:

    1. Тотальная форма: воспалительный процесс охватывает весь орган.
    2. Очаговая разновидность: поражение локализуется в виде отдельного очага.
    3. Долевая форма: повреждается одна легочная доля.
    4. Сегментарный вид: поражением охвачен один или несколько сегментов органа.
    5. Односторонняя пневмония: воспаление охватывает одно легкое.
    6. Двухсторонняя форма: поражены оба легких.

    По характеру развития болезни пневмония подразделяется на типичную (действуют стандартные схемы лечения), атипичную (необходимы индивидуальные схемы лечения с учетом конкретного возбудителя) разновидность, а также выделяется застойный тип. Наиболее часто возбудителями болезни становятся следующие вирусы: хламидия, стрептококк, стафилококк, пневмококк и микоплазма.

    Тяжесть проявления болезни подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую степени. По патогенезу пневмония может иметь острый, затяжной и хронический характер. Острая форма, как правило, длится 3-7 дней, затяжной тип может проявляться 2-3 недели, а хроническая форма может продолжаться годами. Кроме того, любая разновидность бывает осложненной и неосложненной.

    Симптомы и клиническая картина

    Для определения схемы лечения необходимо дифференцирование типа пневмонии по приведенным классификациям. Первичное диагностирование проводится по характерным симптомам и клинической картине развития болезни. Острая форма заболевания проявляется в специфических вариантах:

    1. Крупозная пневмония (долевая): внезапное повышение температуры до 40ºС, озноб, общая слабость, болевые ощущения в области груди, кашель (вначале сухой, затем с мокротой).
    2. Очаговый тип: температура поднимается постепенно, но признаки, хотя и развиваются медленнее, аналогичны.
    3. Развитая очаговая пневмония: начинается в виде ОРВИ (насморк, общая слабость, першение, кашель, ломота, температура поднимается до 39ºС) в течение 3-4 дней, затем подъем температуры до 40ºС, усиление кашля и недомогания.
    4. Перерастание из ОРВИ: после простуды, которая продолжается в течение 7-10 дней, развивается пневмония при ослабленных симптомах.

    В общем случае пневмонию у взрослых людей характеризуют следующие симптомы:

    • очень высокая температура, кашель (иногда со следами крови);
    • лихорадочное состояние;
    • головная боль;
    • обильное выделение пота, особенно ночью;
    • затруднение дыхания и одышка, озноб;
    • болевые ощущения в груди, усиливающиеся при кашле;
    • слабость;
    • тошнота, вплоть до рвоты;
    • диарея;
    • тахикардия сердца.

    При атипичной форме болезни проявление признаков наблюдается не очень явно и нарастают они постепенно. Лечить воспаление легких необходимо уже при первых проявлениях симптомов.

    Схема лечения болезни

    Лечебная стратегия при пневмонии имеет несколько направлений:

    • укрепляющая диета, насыщенная витаминами и белками;
    • эффективная антибактериальная и противовирусная терапия;
    • дезинтоксикационные мероприятия;
    • симптоматическая терапия.

    При легкой форме заболевания активная терапия медикаментозными препаратами продолжается до 5 дней, а при более тяжелых вариантах – не менее 10 суток. Лечение должно продолжаться столько времени, сколько проявляются симптомы и заметен процесс на рентгенограмме. После устранения основных признаков следует продолжать принимать антибиотики в течение 2-3 суток. Окончание курса лечения определяется по результатам комплексных лабораторно-инструментальных обследований.

    Методика антибактериальной терапии

    Основное лечение пневмонии проводится путем введения сильнодействующих антибиотиков, уничтожающих возбудителей. Однако для установления вида возбудителя необходимо время: бактериальный посев, пробы, различные исследования. В некоторых случаях выявление инфекции может затянуться на 7-10 дней, а затягивание начала лечения усугубляет положение больного.

    Учитывая это, в первый же день выявления симптомов болезни назначаются антибиотики широкого спектра действия (Супракс, Цефтриаксон) для обеспечения в крови концентрации антибактериального компонента. При появлении подозрения на атипичную форму для взрослых людей используется комбинация из нескольких препаратов: Супракс с Кларитромицином или Цефтриаксон с Сумамедом.

    Уже с первых дней терапия усиливается дополнительным введением противовоспалительных препаратов, рассасывающих средств и витаминных комплексов, причем вводятся они внутривенно или внутримышечно.

    Сразу по мере определения конкретного типа возбудителя применяется целевая антибактериальная терапия (как правило, через 3-7 дней после обнаружения первых признаков). Препараты могут назначаться в дополнение к ранее принятому курсу лечения или взамен него. Рекомендуются следующие антибиотики:

    • пневмококковая инфекция: Бензилпенициллин, Аминопенициллин, Цефотаксим, Макролид;
    • гемофильная палочка: Амоксициллин или Аминопенициллин;
    • золотистый стафилококк: Оксациллин, Цефалоспорины 1 и 2 поколения;
    • хламидийные инфекции: Макролиды, Тетрациклины, Фторхинолон;
    • легионелла: Эритромицин, Рифампицин;
    • кишечная палочка: Цефалоспорины 3 поколения.

    Особенности лечения заболевания

    Даже если выбранный антибиотик широкого действия сразу не дает положительного воздействия, его следует вводить в течение не менее 3 дней для создания нужного содержания в крови. При некоторых осложненных вариантах рекомендуется следующая терапия:

    1. Пневмония средней стадии у людей в возрасте до 60 лет: Авелокс в течение 5 дней в комбинации с Доксициклином, который назначается на 2 недели.
    2. Отягощенное течение болезни и для лиц старше 60 лет: Авелокс в сочетании с Цефтриаксоном на срок не менее 10 суток.
    3. Тяжелая форма пневмонии, независимо от возраста больного: комбинация Левофлоксацина с Цефтриаксоном, Фортумом или Цефепимом на срок до появления признаков выздоровления.
    4. При осложненной тяжелой форме: Сумамед с Таваником, Фортум с Таваником, Таргоцид с Меронемом, Сумамед с Меронемом.

    Лечение застойной формы заболевания

    Застойная пневмония характеризуется неявными симптомами и длительным течением. Наиболее часто она развивается у пожилых людей и людей с ослабленным организмом. Терапия антибиотиками этого типа болезни длится не менее 14 суток. Назначаются следующие антибиотики: Цефазолин, Цифран или Пенициллин защищенного типа. Курс такой медикаментозной терапии продолжаетсядней.

    Если застойная форма протекает с фоновой сердечной недостаточностью, то рекомендуется дополнительный прием гликозидов и мочегонных средств. В комплексное лечение также входят бронхолитические и отхаркивающие лекарства, а также поливитамины.

    В целом при правильном лечении застойной пневмонии выздоровление наступает черездней.

    Срок лечения пневмонии зависит от ряда факторов и степени тяжести болезни. Острая форма при правильной терапии излечивается в течение 7-10 дней. Ослабленные больные, пожилые и дети до 3 лет должны лечиться в стационаре под наблюдением специалистов.

    Цедекс

    Цедекс считается полусинтетическим цефалоспориновым антибиотиком третьего поколения, предназначен для употребления внутрь.

    Международный запатентованный термин препарата – Цефтибутен.

    Данное описание лекарственного средства Цедекс – это упрощенный и дополненный вариант официальной версии аннотации к медпрепарату. Перед тем, как принять решение об использовании лекарственного средства, обязательно рекомендовано посоветоваться с доктором и прочитать составленную производителем аннотацию, которая поставляется с препаратом.

    Предоставленная нами информация носит ознакомительный характер, не следует её использовать, как инструкцию к самостоятельному лечению.

    Помните: только специалист должен принимать решение о необходимости применения того или иного препарата, а также назначать дозировку и схему лечения.

    Показания к применению Цедекс

    Лекарственный медпрепарат Цедекс используют для терапии инфекционных состояний, которые были вызваны чувствительными к действию препарата бактериями.

    • Инфекционные патологии верхних отделов дыхательной системы, в частности, воспаление носовых пазух, носоглотки, а также детская и взрослая скарлатина.
    • Инфекционные патологии нижних отделов дыхательной системы: воспаление бронхов (острый бронхит, хронический бронхит), легких (пневмония), у пациентов, которые способны принимать пероральное лечение.
    • Воспаление среднего уха в педиатрии.
    • Инфекционные патологии мочевыделительной системы, с осложнениями и без них: воспаления мочевого пузыря, мочевыводящих протоков и пр.
    • Воспалительные процессы в кишечнике и желудке, спровоцированные бактериями сальмонеллой, эшерихией, шигеллой, геликобактерией.
    • Диарея.

    Цедекс при ангине

    Ангина (острая форма тонзиллита) требует назначения антибиотиков, в частности, Цедекса, если заболевание вызвано микробами, что бывает в большинстве случаев. Реже заболевание может быть вызвано вирусной и грибковой инфекцией: в таких случаях применение антибиотиков нецелесообразно.

    Наиболее часто причиной ангины становится стафилококк, либо β-гемолитический стрептококк гр. A. Бактерии попадают в воспаленную зону (миндалины) как из внешней среды, так и с током крови из других очагов инфекции в организме.

    Цедекс при ангине может назначить только доктор, с учетом идентифицированного возбудителя и тяжести болезни. Терапию препаратом необходимо проводить под наблюдением медицинского специалиста, строго следуя схеме лечения.

    Цедекс при отите

    Отит – это отоларингологическое заболевание, протекающее с воспалительной реакцией в ухе. Лечить такое заболевание без помощи антибиотиков, которые будут подавлять развитие патогенных микроорганизмов в среднем ухе, невозможно. Терапия антибиотиками является основой лечения острого гнойного среднего отита.

    Цедекс при отите чаще всего назначают тогда, когда нет возможности по тем или иным причинам определить чувствительность бактериальной флоры к действию антибиотиков, ведь препарат Цедекс имеет достаточно широкий спектр действия. Иногда, в тяжелых случаях, возможно сочетанное использование нескольких антимикробных препаратов, что значительно расширяет амплитуду действия лекарственных средств.

    Цедекс при пневмонии

    Пневмония – воспалительное заболевание легких, может быть следствием или осложнением воспалительного процесса в бронхах. В схему лечения пневмонии обязательно включают антибиотикотерапию, так как возбудителем патологии обычно выступают инфекционные микробные агенты.

    Конечно, выбирая препарат для лечения пневмонии, необходимо учитывать множество факторов. Это и наличие противопоказаний, и развитие «привыкания» микробов к антибиотикам, и скорость попадания препарата в инфекционный очаг. Однако одним из определяющих свойств при выборе препарата становится спектр действия антибиотика.

    Цедекс при пневмонии, как правило, является препаратом «первой линии», первого выбора. Он может быть заменен каким-либо альтернативным препаратом лишь при появлении аллергических реакций.

    Зачастую врачи используют комбинацию антимикробных средств для ускорения процесса выздоровления и достижения необходимого уровня активного вещества в организме.

    Цедекс для детей

    Антимикробный препарат Цедекс нередко используют в педиатрии, чаще одновременно с иммуностимуляторами и витаминными комплексами. Чем хорош Цедекс для детей?

    Активным веществом данного препарата служит цефтибутен – достаточно сильный антибактериальный компонент, который зачастую используется для лечения таких заболеваний, при которых какие-либо другие антибиотики бессильны. Цедекс на порядок сильнее, к примеру, пенициллиновых препаратов и даже некоторых представителей своей же цефалоспориновой группы.

    Конечно, и у Цедекса есть недостатки: он не оказывает действия энтерококковую и стафилококковую инфекцию, а также на некоторые другие виды микробов.

    Тем не менее, это не мешает активно применять препарат при следующих детских заболеваниях:

    • ангины, скарлатины, воспалительные процессы в ухе и пазухах носа;
    • острое течение бронхита и легочного воспаления;
    • некоторые микробные поражения пищеварительного тракта, в частности, тонкого кишечника и желудка;
    • детские пиелонефриты и циститы;
    • инфекционное поражение костно-суставного аппарата, кожных покровов.

    Форма выпуска

    Цедекс производится в следующих лекарственных формах:

    • таблетки Цедекс – это капсулы для перорального приема, белые, плотные, с черным обозначением на поверхности капсулы «Cedax®». Внутри капсулы содержится светлый порошок, возможно, с желтоватым или коричневатым оттенком;
    • Цедекс-порошок – это порошкообразное вещество для изготовления пероральной суспензии, с желтоватым оттенком и ароматом вишни.

    Каждая капсула представлена: действующим компонентом цефтибутеном дигидратом 0,4 г, а также дополнительными составляющими (волокнами микрокристаллической целлюлозы, карбоксиметилкрахмалом натрия, стеаратом магния). Капсульная стенка состоит их желатина, лаурилсульфата натрия и диоксида титана. Обозначение «Cedax®» на поверхности капсулы сделано при помощи фармацевтической туши, которая состоит из фармглазури, окиси железа, моноэтилата моноэтиленгликоля, добавки E 322 лецитина, симетикона.

    Капсулы Цедекс состоят из двух частей, склеенных специальным веществом, состоящим из желатина и полисорбата.

    Порошкообразная субстанция для изготовления суспензии: 1 г субстанции содержит 0,144 г цефтибутена. 1 мл готовой суспензии содержит 0,036 г активного вещества.

    Суспензия Цедекс должна быть однородной консистенции, желтоватого светлого оттенка, с приятным ароматом вишни. Вишневый аромат придает препарату Цедекс сироп, полученный из вишен.

    Фармакодинамика

    Активное вещество препарата, как и многие другие β-лактамные антибиотики, обладает антимикробным эффектом, основанным на подавлении формирования бактериальной оболочки. Цедекс воздействует на достаточно большое количество бактерий, синтезирующих β-лактамазы, а также на пенициллиностойкие микробные клетки.

    Действующее вещество Цедекс обладает устойчивостью к плазмидной пенициллиназе и цефалоспориназе, кроме цефалоспориназы, синтезируемой цитробактериями и энтеробактериями, а также бактероидами, морганеллой и серрациями. Как и прочие β-лактамные антибактериальные препараты, Цедекс не рекомендуется использовать при инфекционных поражениях бактериями, которые обладают устойчивостью, связанной с изменением мембранной проницаемости, либо с модификацией пенициллин-связующих протеинов.

    Цедекс применяется при поражении организма следующими бактериями:

    • грам (+) бактерии (стрептококки, исключая пенициллин-резистентные штаммы);
    • грам (-) бактерии (гемофильная палочка, моракселлы, эшерихии, клебсиеллы, индолположительный (в том числе и вульгарный) протей, сальмонеллы, шигеллы и пр.).

    Нет доказательств клинической активности препарата к стрептококкам групп C и G, а также к некоторым грам (-) бактериям, которые не продуцируют большое количество хромосомных цефалоспориназ. Цедекс малоактивен по отношению к большинству анаэробных бактерий, в том числе к бактероидам.

    Фармакокинетика

    Посредством перорального приема Цедекс абсорбируется более чем на 90%, покидая организм в большинстве своем через систему мочевыделения. Пиковый уровень активного вещества в крови обнаруживается спустяминут после разового приема препарата в количестве 400 мг (0,4 г). Предельная плазменная концентрация может составлять от 15 до 17 мкг/мл. Связывание действующего компонента препарата с плазменными протеинами составляет от 62 до 64%. Концентрация основного производного цефтибутена (активного вещества) в крови или мочевых выделениях может составлять всего 10% от количества действующего вещества.

    Биологическая доступность препарата имеет прямую зависимость от дозировки. Принятый препарат в дозе менее или равно 0,4 г может быть биодоступен на 75-94%.

    Стабильный уровень активного вещества в крови (при употреблении препарата дважды в сутки) обнаруживается после пятого приема препарата.

    Длительность полураспада действующего вещества – около 150 минут. Этот период не может изменяться ни от дозировки, ни от частоты приема препарата.

    Эффективность препарата не зависит от времени приема пищи, однако при применении Цедекс во время или непосредственно после употребления пищи его всасывание замедляется.

    Активный компонент беспрепятственно попадает в тканевые структуры и жидкие среды организма. Его обнаруживают в жидкой среде среднего уха, в носовых, трахеальных и бронхиальных выделениях.

    Цефтибутен находят в мочевой жидкости на протяжении суток после употребления 0,4 г препарата. Предельный уровень в моче составляет 264 мкг/мл: такой предел может быть обнаружен на протяжении первых 240 минут. Примерно спустя сутки после разового употребления препарата его количество в мочевой жидкости может составлять 10,5 мкг/мл.

    Точной информации о содержании препарата в спинномозговом ликворе не предоставлено. Предполагается, что этого количества может быть недостаточно для терапевтического эффекта.

    У пожилых пациентов стабильная концентрация активного компонента (при приеме Цедекс дважды в сутки) наблюдается после пятого приема препарата.

    Использование Цедекс во время беременности

    Специально нацеленных исследований использования Цедекс во время беременности не проводили. Эксперименты были поставлены лишь на животных. В результате опытов не было выявлено патологического воздействия препарата на протекание периода беременности, а также на развитие плода и новорожденного малыша.

    Но, даже учитывая всё вышесказанное, врачи не советуют смело назначать Цедекс беременным женщинам. Антибиотики – это препараты, которые могут наносить вред постепенно, и никогда нельзя с уверенностью утверждать о безобидности того или иного препарата. Цедекс при беременности назначают, лишь хорошо соизмерив возможную опасность препарата и его пользу в лечении.

    Активное вещество препарата не обнаруживается в молоке кормящей матери, но и здесь специалисты советуют быть осторожными. По возможности, следует избегать употребления Цедекс при кормлении грудью.

    Противопоказания

    • Склонность к аллергическим реакциям на антибиотики цефалоспориновой группы или на другие вспомогательные компоненты.
    • Дети до 6-месячного возраста (экспериментальных исследований возможности применения препарата у полугодовалых детей не проводилось).
    • Дети до 10 лет могут принимать только суспензии препарата. Капсулированная форма представляет трудности для дозирования препарата у младших детей.
    • Наследственные расстройства обмена углеводов, в том числе непринятие фруктозы, невозможность абсорбции глюкозы или галактозы и пр.

    Препарат может быть назначен с большой осторожностью при склонности к аллергическим реакциям на препараты пенициллиновой группы, при хронических и острых поражениях пищеварительного тракта, при тяжелой недостаточности почек, а также пациентам, которым проводят гемодиализ.

    Побочные действия Цедекс

    Из наиболее распространенных побочных действий Цедекс можно выделить:

    Реже можно наблюдать:

    • развитие воспалительного процесса слизистой желудка;
    • боли в эпигастральной области;
    • головокружение, повышенная утомляемость, сонливость;
    • кожные высыпания;
    • приступы рвоты;
    • расстройство вкусовых ощущений;
    • ринит или гайморит.

    Совсем редко могут появиться симптомы:

    • присоединения инфекции с участием клостридий;
    • понижения количества гемоглобина лейкоцитов и эозинофилов в крови;
    • судорожные состояния.

    При употреблении какого-либо из представителей антибиотиков цефалоспоринового ряда, в том числе и Цедекс, могут возникнуть признаки аллергии (высыпания на коже, зуд, нарушение дыхания, спазм бронхов, анафилактический шок, отёк Квинке, явления токсико-эпидермального некролиза). Нередки и такие проявления, как дисбактериоз, жидкий стул, воспаление слизистой кишечника. В крови увеличивается протромбиновое время и МНО. Могут поражаться почки: возможно развитие токсической нефропатии, почечной дисфункции, внутреннего кровотечения, иногда появляется глюкозурия.

    Способ применения и дозы

    Как принимать Цедекс?

    Препарат предназначен только для внутреннего приема. Продолжительность терапии может составлять, в среднем, 5-10 суток. Инфекционные заболевания, вызванные стрептококком pyogenes, должны быть пролечены курсом не менее 10 суток.

    Оптимальная суточная дозировка Цедекс для взрослых – 0,4 г (капсулированный препарат). Прием проводят вне зависимости от употребления пищи.

    Для терапии микробного гайморита, воспалительного процесса в бронхах и инфекционного поражения мочевыводящей системы Цедекс положено принимать по 0,4 г/сутки за один раз.

    Для терапии внебольничного воспаления легких у больных, которым не противопоказано пероральное лечение, оптимальная дозировка должна составлять 0,2 г дважды в сутки через равные промежутки времени. Длительность такого лечения – от 5 до 10 суток, учитывая наличие осложнений и тип заболевания.

    Больным с функциональными расстройствами почечной функции следует учитывать, что фармакокинетические свойства Цедекс при недостатке работы почек не претерпевают значительных изменений. По этой причине изменение дозировки и схемы лечения может потребоваться лишь при пониженном креатининовом клиренсе < 50 мл за минуту. Если таковой клиренс определяется какмл за минуту, то суточное количество препарата необходимо понизить до 0,2 г. Если клиренс составляет 5-29 мл за минуту, то рекомендуется перейти на суточный прием 0,1 г препарата.

    Иногда специалисты предпочитают изменять частоту применения препарата. К примеру, Цедекс разрешено использовать один раз в двое суток, при клиренсе от 30 до 49 мл за минуту, либо один раз в трое суток с клиренсом от 5 до 29 мл за минуту.

    Больные, которые проходят процедуры гемодиализа до 3-х раз за неделю, препарат назначают по 0,4 г по окончанию каждой процедуры.

    В детском возрасте предпочтительнее назначать суспензию препарата, принимая заминут до или после приема пищи.

    Как принимать Цедекс детям?

    Цедекс производят в различных лекарственных формах. Однако при лечении детей используют специальный, детский вариант препарата, который производится и отпускается в порошкообразном состоянии. Из такого порошкообразного вещества в дальнейшем можно приготовить суспензию для перорального употребления.

    Порошок Цедекс, кроме действующего компонента, представлен сахарозой, ксантановой смолой, диоксидом кремния, симетиконом, двуокисью титана, консервантом E 211 и полисорбатом, а также веществом, придающим суспензии приятный вишневый вкус.

    Как развести Цедекс?

    Относительно того, как принимать Цедекс детям, необходимо выделить следующие моменты:

    • в специальную мерную емкость, которая прилагается к препарату, наливаем 25 мл воды;
    • ½ этого объема воды выливаем в баночку с порошкообразным препаратом и тщательно взбалтываем;
    • доливаем оставшийся объем воды и опять перемешиваем до однородности.

    В педиатрии доза препарата рассчитывается, как 9 мг/кг на сутки, при этом предельная дозировка не может быть более 400 мг/сут. Чаще всего лекарство принимают единожды в день, в тяжелых случаях дозу разделяют на два приема.

    Если ребенку более 10 лет, либо масса его тела более 45 кг, то ему может быть прописана взрослая дозировка препарата (0,4 г/сут).

    Для того чтобы определять дозировку препарата было удобнее, в упаковке к порошку прилагается специальная ложечка-дозатор с рисками по 0,045г, 0,09 г, 0,135 г и 0,185 г.

    Передозировка

    Передозировка Цедекс не протекает с выраженными симптомами интоксикации. Исследования, которые проводились на взрослых здоровых пациентах, позволяют утверждать, что однократный прием препарата в дозировке 2 г не вызывает появления осложненных неблагоприятных последствий. При этом все результаты клинических и лабораторных анализов находились в пределе нормальных показателей.

    Антидот к препарату Цедекс не разработан: по этой причине при подозрении на передозировку рекомендовано сделать промывание желудка, можно также принять активированный уголь или другой сорбентный препарат.

    Большое количество препарата можно вывести из организма посредством гемодиализа. Будет ли эффективен при передозировке перитонеальный диализ, не проверялось.

    Взаимодействия с другими препаратами

    Экспериментальным путём было установлено лекарственное взаимодействие Цедекс и других медпрепаратов, таких, как противокислотные средства (алюминиевые и магниевые соединения) в больших дозировках, ранитидина гидрохлорид, бронхолитическое средство теофиллин. Никаких подозрений на значительное влияние этих препаратов друг на друга обнаружено не было. Воздействие Цедекс на содержание в крови или на фармакокинетические свойства теофиллина при пероральном употреблении не определялось.

    Данных о лекарственном взаимодействии с какими-либо другими медпрепаратами получено не было.

    Любые антибиотики цефалоспориновой группы, в том числе и Цедекс, иногда могут оказывать влияние на протромбиновый индекс, приводя к его удлинению. В особенности это касается больных, принимавших ранее пероральные антикоагулирующие препараты.

    Такие пациенты требуют постоянного контроля протромбинового индекса, может быть назначен дополнительно витамин K.

    Какого-либо влияния Цедекс на показатели лабораторных и биохимических анализов обнаружено не было.

    Условия хранения

    Капсулированную форму препарата хранят, как правило, в недоступных для детских шалостей местах, при температурных показателях в пределах +2° до +25°C.

    Порошкообразное вещество для применения в качестве суспензии следует сохранять в сухих притемненных местах, в температурном диапазоне +2° до +25°C.

    Особые указания

    Цена Цедекса

    Цена на медпрепарат Цедекс может отличаться в зависимости от ценовой политики конкретной аптечной сети. Цена Цедекса должна уточняться у менеджеров и представителей той или иной аптеки непосредственно при заказе препарата. Так как цены на лекарственные средства могут быстро изменяться в силу многих причин, то, если цена вас устраивает, препарат лучше забронировать заранее.

    Средние цены на Цедекс по Украине следующие:

    • Цедекс в порошке, 36 мг/мл, 30 мл, Шеринг-Плау – от 12 до 14 $;
    • Цедекс, капсулированная форма, 0,4 г 5 шт., Шеринг-Плау – приблизительно$ за упаковку.

    Аналоги Цедекса

    Зачастую фармацевтический рынок предлагает аналогичные лекарственные препараты, в основной состав которых входит подобный действующий компонент, при возможно другой лекарственной форме, либо с применением других дополнительных веществ.

    Однако не все лекарственные препараты имеют такие аналоги. Это связано, чаще всего, с нецелесообразностью их выпуска, либо с невозможностью дополнительного производства. Невозможность объясняется регулированием процессов на фармацевтическом рынке, определенной стратегией фармацевтических компаний, которые производят лекарства, а также некоторыми экономическими причинами.

    Именно к таким средствам, которое не имеет аналогов, относится и Цедекс. Действующий компонент Цефтибутен не представлен более ни в одном известном фармпрепарате.

    Конечно, при необходимости можно посоветоваться с доктором и заменить Цедекс другим цефалоспорином, однако это уже не будет аналогичный, а совершенно другой препарат. Самостоятельная замена одного цефалоспоринового антибиотика другим настоятельно не рекомендуется.

    Супракс или Цедекс?

    Наиболее часто препарат Цедекс заменяют на другой представитель β-лактамных антибиотиков-цефалоспоринов Супракс. Этот препарат не является прямым аналогом Цедекс, так как содержит в своем составе другой действующий компонент – Цефиксим.

    Однако Супракс – это тоже представитель III поколения антибиотиков, и выпускается также в виде порошкообразного вещества для суспензий и в капсулированной форме. Препарат оказывает широкое антимикробное действие, однако Супракс нельзя назвать дешевым заменителем препарата Цедекс: цена на Супракс колеблется от 35 до 55 $ за упаковку.

    Если перед вами стоит дилемма, что принимать, Супракс или Цедекс, обратитесь к врачу: только специалист может определить целесообразность того или иного препарата в вашем конкретном случае. Производить самостоятельную замену нельзя: так как препараты разные, то иногда может потребоваться коррекция дозировки и схемы приема препарата.

    Отзывы о Цедексе

    Если лечение назначено квалифицированным специалистом, то лечение Цедексом, как правило, может быть весьма эффективным. При терапии многих заболеваний, особенно в педиатрии, отзывы о Цедексе достаточно позитивные.

    Однако необходимо помнить, что бесконтрольное употребление антибиотиков, и Цедекс не исключение, может привести к очень и очень неприятным последствиям. Следуйте схеме приема, не пропускайте время употребления лекарственного средства, не занижайте и не увеличивайте дозировку самостоятельно. Курс терапии Цедекс должен быть пройден полностью. То есть, если вам назначен курс лечения на 10 дней, а вы почувствовали улучшение уже через 5 дней, то прерывать лечение препаратом ни в коем случае нельзя: терапевтический курс должен быть доведен до конца, иначе вы рискуете приобрести хроническое течение заболевания, либо приобрести ряд осложнений.

    Если у вас давние проблемы с кишечником, то принимать препарат следует с осторожностью. При ощущениях негативного влияния препарата на кишечную функцию необходимо обратить на это внимание вашего доктора.

    Не забывайте, что в период терапии Цедекс, впрочем, как и при применении любых других антибиотиков широкого диапазона воздействия, может возникнуть изменение микрофлоры кишечника, что, в свою очередь, приведет к расстройству стула и воспалению слизистой оболочки кишечника. Поговорите с вашим доктором о необходимых мерах профилактики такого состояния, чтобы не нарушать кишечную функцию. Пейте кисломолочные продукты: свежий кефир, натуральный йогурт, закваску, ешьте домашний творог и квашеную капусту.

    Срок годности

    Срок годности Цедекс – до 2-х лет, после чего необходимо избавиться от препарата.

    Готовая суспензия (разведенный порошок) может сохраняться на протяжении 14 суток в условиях холодильника.

    Действующие вещества Цедекс

    Фармакологическая группа

    Фармакологическое действие

    Производитель

    Код по АТХ

    Код по МКБ-10

    Антибиотики при бронхите у детей и взрослых

    Бронхит — распространенное заболевание, которое в последние годы у населения носит хронический характер, а признаки бронхита у взрослых разнообразны и зависят от многих факторов.

    Перед лечением бронхита необходимо выяснить причину, вызвавшую заболевание. К сожалению, сегодня антибиотики при бронхите у взрослых назначаются эмпирически, а при некоторых состояниях их назначение совершенно нецелесообразно.

    Известно, что бронхит без антибиотиков легко лечится, если воспаление имеет вирусное происхождение, поскольку вирус не лечат антибактериальными средствами.

    Если во время ОРВИ принимать антибиотики — это только мешает защитным механизмам организма бороться с вирусом, они угнетают иммунную систему, приводят к развитию дисбактериоза, аллергии, вырабатывают устойчивость микроорганизмов к лекарственному препарату.

    В зависимости от вида бронхита врачом назначается соответствующее лечение:

    Виды бронхита

    • Острый бронхит

    Это воспалительный процесс в бронхах, который возникает чаще всего на фоне орви, гриппа. При нормальном иммунном ответе организм самостоятельно справляется с вирусом и в этом случае антибиотики не показаны. Но при присоединении бактериальной инфекции — пневмококков, стафилококков, стрептококков, при тяжелом течении острого бронхита без антибиотиков не обойтись. Симптомы острого бронхита: гнойная мокрота (желтая или зеленая) при сильном кашле, температура 37,5-38,5С, боль в грудной клетке. Врач назначает отхаркивающие, муколитические средства для улучшения выведения мокроты (бромгексин, лазолван, грудной сбор), показаны ингаляции. При сухом болезненном непродуктивном кашле показаны противокашелвые средства (Синекод, либексин). Хорошо помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж. При своевременном и адекватном лечении заболевание проходит быстро, остаточные явления в виде кашля могут сохранятся в течение 3-4 недель после болезни.

    Если количество дней болезни за два года превышает три месяца, такой бронхит считают хроническим. Он отличается наличием сильного кашля со слизью. Это может быть связано с курением (см. рак легких и курение), профессиональной вредностью, аллергической реакцией и инфекциями дыхательных путей.

    Отдельно выделяется атипичные формы бронхита. Микоплазменный и хламидийный бронхит – это особые типы воспаления бронхов и легких, которые вызываются такими атипичными возбудителями, как хламидии и микоплазма. В последнее время эти бронхиты стали чаще диагностироваться. Микоплазменные и хламидийные бронхиты и пневмонии развиваются медленно, сопровождаются интоксикацией, носят рецидивирующий и затяжной характер, тяжело поддаются лечению. У больных кроме кашля наблюдается высокая температура тела, озноб, мышечные боли.

    Какой антибиотик лучше

    В таблице предоставлен выбор лечения в зависимости от вида бронхита:

    Бронхит без антибиотиков

    • Аминопенициллины — препараты первого ряда

    Это Амоксицилин (средняя ценаруб.), Амоксиклав (средняя ценаруб), Аугментин (ценаруб.), Арлет (ценаруб.). Такие антибиотики разрушают клеточные стенки бактерий, действуя только на микробы, не вредя организму. Недостаток их в том, что пенициллины очень часто вызывают аллергические реакции у больных.

    Азитромицин (Сумамед ценаруб. Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрус 140 руб., Азицид, Азитрал), Мидекамицин (Макропен ценаруб.). Нарушают выработку белка в клетках бактерий, поэтому микробы перестают размножаться.

    • Фторхинолоны — назначаются при неэффективности, аллергических реакциях на первые 2 ряда

    Левофлоксацин (ценаруб.), Офлоксацин (ценаруб.), Моксифлоксацин (Авелокс цена руб.). Достаточно дорогие препараты, относятся к антибиотикам широкого спектра действия, противопоказаны детям, вызывают дисбактериоз, считаются препаратами резерва.

    Цефазолин (10-12 руб флакон на 1 инъекцию), Цефтриаксон (17-50 руб за флакон на 1 ин.), Цефалексин (капсулыруб. за 16 шт.), Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим).

    Какой лучший антибиотик при бронхите?

    Это тот, к которому наиболее чувствителен возбудитель заболевания. Как это определить, и какие антибиотики пить при бронхите? Наиболее правильный выбор лекарства будет после результата бактериального посева мокроты на чувствительность к антибактериальным средствам. Недостатком такого анализа является длительность получения результата, а также то, что анализ не делают из-за экономии реактивов или отсутствия баклабораторий. Чаще всего врач назначает по стандарту лечения сразу антибиотик широкого спектра.

    Антибиотики детям

    Применение противомикробных средств у детей при простуде недопустимо, их прием обоснован только в случае развития осложнения:

    • Это может быть в случае, когда после вируса гриппа, ОРВИ через 4-5 дней наступило ухудшение общего состояния ребенка, снова подъем высокой температуры, влажный кашель с гнойной мокротой. В этом случае следует вызвать врача.
    • Наиболее безопасные и эффективные препараты, которые можно назначать детям — это аминопенициллины и макролиды. Цефалоспорины и макролиды назначают, если существует аллергия к пенициллинам.
    • Во время и после приема антибиотиков ребенку следует принимать пробиотические препараты в перерывах между приемом антибиотиков, а по окончании курса лечения продолжить применение Бифиформа, РиоФлора Иммуно, Аципола, Бифидумбактерина, Линекса еще в течение 2-4 недель (см. полный список пробиотиков, аналогов Линеска).

    Главные правила приема антибиотиков

    • Непрерывность курса лечения. Врач оценивает состояние больного и определяет длительность терапии, обычно достаточно 5-7 дней, при лечении макролидами – 5 дней.
    • Принимать точно по времени. Необходимо соблюдать кратность приема и выдерживать одинаковые промежутки времени (24, 12, 8, 6 часов), то есть если назначен антибиотик 3 раза в день, значит его прием осуществляется через каждые 8 часов. Это надо для поддержания постоянной концентрации лекарства в крови. Одни антибиотики следует пить 1 раз в день (каждые 24 часа), другие 2 (каждые 12 часов), некоторые три (8 часов).
    • Следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибактериальному средству устойчив и его следует сменить.
    • Продолжать лечение спустя 2-3 дня после явного улучшения, выздоровления (еще см. 11 правил правильного приема антибиотиков).

    При любом недомогании, кашле, температуре всегда следует обращаться к врачу. Различить проявления заболеваний, дифференцировать болезнь, какой препарат при бронхите выбрать лучше и как его правильно принимать, способен только специалист. Доверяйте врачам, тогда не придется сталкиваться с ситуацией развития осложнений от несвоевременного или неправильного лечения, а также с необоснованным приемом лекарств.

    Антибиотик супракс — для детей и взрослых. Инструкция по применению антибиотика супракс

    Инфекционные заболевания – актуальная проблема современности, с которой сталкиваются врачи всех специальностей. При этом нельзя не оценить широкое значение антибиотиков в борьбе с такими болезнями. Ведь долгое время люди умирали от различных инфекций, которые сейчас при помощи антибиотиков вылечиваются за несколько дней. Одним из лучших лекарств, которое способно избавить от разных заболеваний, является антибиотик Супракс. Его можно применять и взрослым людям, и детям с 6 месяцев.

    Инструкция по применению антибиотика третьего поколения Супракс

    Цефалоспориновые антибиотики 3 поколения являются активными в отношении многих групп микробов. Супракс в РЛС – самый эффективный полусинтетический препарат, который уничтожает возбудителей инфекции и бактерий путем их подавления. Чувствительность к лекарству проявляют разные возбудители, которые вызывают заболевания почек, мягких тканей, дыхательных путей. Иногда его могут назначить при лечении легкой формы гонореи.

    На фармакологическом рынке лекарство выпускается в виде суспензии для детей, капсул и гранул для взрослых. Детям лучше всего подойдет прием суспензии, которая имеет апельсиновый или карамельный приятный вкус. Принимать SUPRAX следует раз в день до еды или после, длительностью 7 дней, не прерывая курс лечения. Суточную дозу должен определять лечащий врач в соответствии с массой тела пациента.

    От чего таблетки и сироп Супракс солютаб

    Показания к использованию Супракса:

    • инфекции дыхательных путей;
    • заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, уретрит);
    • инфекции носа, горла, уха;
    • пневмония;
    • заболевания костей и мягких тканей;
    • ряд воспалительных процессов в миндалинах (тонзиллит, схожие);
    • фарингит;
    • бронхит;
    • гайморит;
    • синусит;
    • отит и воспаление уха.
    • нельзя использовать антибиотик при аллергической реакции или при непереносимости его компонентов;
    • не рекомендуется использовать Супракс при кормлении грудью: лучше на время лечения прекратить вскармливание;
    • детям до 6 месяцев тоже не следует принимать лекарство: нет соответствующих клинических исследований;
    • с осторожностью необходимо применять Супракс пожилым людям, реже назначают его при хроническом заболевании почек.

    Действующее вещество

    В аннотации к препарату написано, что активным действующим веществом антибиотика Супракс является цефиксин. Он характеризуется высокой эффективностью, большим спектром антибактериального действия, безопасностью его использования у детей, начиная с 6 месяцев. Цефиксин активен по отношению к разным микроорганизмам. Часто его используют:
    • при ангине;
    • инфекциях дыхательных путей;
    • фарингите;
    • синусите;
    • остром бронхите;
    • отите;
    • грамотрицательных инфекциях у детей.

    Как и сколько дней принимать

    Перед лечением следует обязательно сделать анализ на чувствительность к антибиотику Супракс. Как правило, препарат принимают внутрь всего 1 раз за день. Правила:

    1. Детям, которым больше 12 лет (с массой более 50 кг) и взрослым назначают Супракс 400 мг по одной таблетке в день. Лечение не должно длиться более 10 дней.
    2. Для детей препарат рассчитывается, исходя из массы тела – 8 мг/кг. Принимать тоже в сутки один раз или 2 раза по 4 мг/кг с интервалом в 10 часов, курсом от 6 до 10 дней.
    3. При болезнях почек дозу необходимо уменьшить.

    Суспензию для детей

    Суспензию Suprax назначают малышам от полугода до 12 лет. Разводить ее необходимо из гранул. Для этого сначала нужно встряхнуть флакон, затем добавить в него 40 мл кипяченой воды. При этом влить всего 20 мл воды, встряхнуть флакон, и только потом добавить оставшуюся жидкость. Далее флакон встряхнуть до образования единой консистенции. Фото лекарства в готовом виде можно найти в интернете. Перед каждым применением флакон с супраксом нужно хорошо встряхивать. Готовую смесь можно хранить не в холодильнике (не дольше 10 дней). Дозировка для детей зависит от веса, возраста ребенка:

    от 6 мес. до года – 2,5 или 4 мл;

    1 раз в день, курсом до 10 дней

    5-11 лет – 6 или 10 мл.

    Капсулы для взрослых

    Супракс для взрослых, как правило, выпускают в форме капсул. Принимать их необходимо по одной капсуле раз в сутки вне зависимости от принятия пищи. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Часто этот препарат назначается лишь на неделю. Исключением будут являться заболевания, которые вызваны пиогенным стрептококком. Курс лечения составляет ровно 10 дней. При болезни почек дозу препарата понижают наполовину или на четверть, исходя из уровня функционирования почек. При употреблении лекарства запрещено принимать алкоголь.

    Можно ли Супракс при беременности

    Не рекомендуется использовать антибиотик третьего поколения Супракс при беременности. Врач при тяжелой степени инфекционного заболевания может назначить препарат, при этом оценив возможные риски для ребенка. Беременным Супракс назначают лишь тогда, когда остальные антибактериальные средства не оказали должного эффекта. В лактационный период при необходимости применения лекарства на время следует прекратить вскармливание грудью.

    Побочные эффекты

    Выделяют несколько побочных эффектов:

    • изменения состава крови;
    • сильное головокружение, головные боли;
    • рвота, тошнота, сухость во рту, нарушения аппетита, понос, вздутие живота, дисбактериоз и др.;
    • аллергические реакции;
    • со стороны мочевыводящих путей – нарушения работы почек.

    Передозировка супраксом может проявиться в виде обострения всех перечисленных побочных эффектов. Как правило, особенно сильными могут быть симптомы со стороны желудка или кишечника. Если передозировка произошла у ребенка, необходимо срочно звонить в больницу. В период ожидания врача следует больному промыть хорошо желудок и дать в соответствии с массой тела активированный уголь.

    Аналоги и заменители препарата

    Перед использованием дешевых аналогов антибиотика Супракса Солютаб, следует убедиться, что основное действующее вещество в препарате – цефиксим, и его количество не меньше, чем в упаковке препарата оригинала. Если нужно купить больше упаковок, то общая стоимость может быть иногда даже выше оригинала. К сожалению, ни один российский производитель не предлагает аналогов Супракса.

    Отзывы о лекарстве

    Катя, 34 года:­Супракс для ребенка – самый быстрый и эффективный антибиотик. Главным его плюсом считаю то, что не надо пить невкусные таблетки, а просто следует развести суспензию, которая по вкусу напоминает клубничный йогурт. Супракс уже несколько раз спасал моих детей (возраст 5 и 7 лет) при остром отите и бронхите.

    Игорь, 29 лет:­У меня хронический гайморит. Пробовал разные антибиотики: были дорогие препараты и не очень. Прочитал описание про супракс и стал его принимать. Что хочется отметить: помогает он сразу же, улучшение наступает меньше чем через сутки. При моем заболевании не всегда можно выехать на гомеопатии, поэтому такая мощная помощь просто спасение.

    Ирина, 38 лет:­Моей дочери 5 лет. После очередного посещения детского сада пришла домой с высокой температурой. Участковый врач определил у нас ангину, назначил сначала противовирусные препараты. На протяжении 4-х дней улучшение так и не наступило. Врачом было принято решение начинать пить антибиотик Супракс. Температура спала у нас уже на следующий день.

    Источник: http://neb0ley.ru/pnevmoniya/supraks-pri-pnevmonii-u-detej.html